【摘要】：流行性感冒(簡稱流感)是由甲、乙、丙三型流感病毒分別引起的急性呼吸道傳染病,甲、乙、丙不僅反映了流感病毒被發(fā)現(xiàn)年代的前后,更主要的反映了對人危害程度的順序。甲型流感病毒常以流行形式出現(xiàn),可造成世界性流感的大流行,乙型常造成局部暴發(fā),丙型主要以散在形式出現(xiàn)。甲型流感病毒分成若干亞型,每個亞型內(nèi)又有許多小變種。乙型與丙型雖無亞型之分,但也有許多小變異株。當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn),而人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力時,極易造成病毒在人群中快速傳播,引起流感在全球范圍的廣泛流行。當(dāng)前人群中流行的主要為A(H1N1)亞型,A(H3N2)亞型和乙型(B)流感病毒。 流感預(yù)防控制困難的主要原因是由于流感病毒粒表面抗原(血凝素抗原和神經(jīng)氨酸酶抗原)能經(jīng)常連續(xù)不斷的發(fā)生變異,從而使人體所獲得的免疫力很快失效。尤其是甲型流感病毒極易發(fā)生變異,包括亞型內(nèi)的變異(即抗原漂移)和新亞型的出現(xiàn)或舊亞型的重現(xiàn)(即抗原轉(zhuǎn)變)。20世紀(jì)全球曾發(fā)生過4次流感大流行,即1918～1919年的“西班牙流感”(由H1N1亞型流感病毒引起),1957～1958年的“亞洲流感”(由H2N2亞型流感病毒引起),1968～1969年的“香港流感”(由H3N2亞型流感病毒引起),1977年的“俄羅斯流感”(由H1N1亞型流感病毒株重現(xiàn)引起)。每次流感大流行都給人類生命財產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來災(zāi)難性打擊,例如1918年的H1N1亞型流感大流行曾造成2000多萬人死亡,死亡人數(shù)超出第一次世界大戰(zhàn)戰(zhàn)亡的總?cè)藬?shù),而且死亡的絕大多數(shù)是青壯年。 禽流行性感冒(簡稱禽流感)也是由甲型流感病毒亞型(H5N1)引起的傳染性疾病。至今已發(fā)現(xiàn)的甲型流感病毒血凝素有15個亞型(H1-H15),神經(jīng)氨酸酶有9個亞型(N1-9),它們均可以從禽類中分離出。由于禽流感和流感病毒存在基因同源性,一旦發(fā)生病毒變異且具有傳與人的傳播能力時,將會導(dǎo)致人間禽流感的流行。許多學(xué)者也認(rèn)為,流感病毒大流行株是人與禽流感病毒通過基因重配而來。2005年12月以來,亞洲已有10個國家和地區(qū)接連發(fā)生禽流感疫情。目前,我國廣西、云南、湖南等10個省均發(fā)生了高致病性禽流感疫情,人禽流感的防控形勢十分嚴(yán)峻。 因此,積極開展流行性感冒預(yù)防控制研究一直是世界各國花費大量資金,投入相當(dāng)精力開展的一項極具實踐指導(dǎo)意義的科研工作。中國的流感預(yù)防控制研究工作在全球占有重要的地位。這不僅是因為中國地幅遼闊、人口眾多,在流感防制上開展了大量研究,而且從流感的大流行歷史來看,20世紀(jì)發(fā)生的4次世界性大流行有3次是首發(fā)于中國,即1957年H2N2亞型流感病毒株首發(fā)于貴州,1968年H3N2亞型流感病毒株首發(fā)于香港地區(qū),1977年H1N1亞型流感病毒株首先重現(xiàn)于遼寧,所以中國被認(rèn)為是流感的多發(fā)地,甚至是發(fā)源地。近年來,我國又首先發(fā)現(xiàn)禽流感H5N1亞型和H9N2亞型感染人類。 新疆烏魯木齊市是流感多發(fā)地區(qū)。早在1957年亞洲流感大流行時,烏市就曾遭受侵襲,形成波及95個單位的大面積流行,患者達(dá)77654人;1968年再次發(fā)生較大流行,此后呈周期性流行,每年均有發(fā)生。隨著近年來烏魯木齊市的流動人口數(shù)量逐年上升,加之冬春季節(jié)長、夏秋季節(jié)短的特殊氣候狀況,給流感流行創(chuàng)造了條件。2005年秋冬季節(jié),烏魯木齊市及周邊地區(qū)(安寧渠、大灣鄉(xiāng)、達(dá)坂城、米泉)暴發(fā)H5N1型高致病性禽流感疫情再次為烏市的流感預(yù)防控制工作敲響警鐘。因此開展烏魯木齊市的流感預(yù)防控制相關(guān)研究,為今后防控工作積累實踐經(jīng)驗勢在必行。 流感雖然是一個古老的疾病,但仍然有許多未知的領(lǐng)域和在實際工作中亟待研究解決的問題,例如如何應(yīng)對流感大流行,流感疫苗干預(yù)的措施研究(包括成本-效益、成本-效果、社會保險、疫苗效果等),以及新抗流感病毒藥物的研制等。中國在流感預(yù)防控制研究方面已有長期的歷史,流感監(jiān)測、疫苗接種、健康教育和預(yù)防性藥物研發(fā)等方面的研究工作都在不斷深入。目前,針對流感病毒極易發(fā)生變異的特性,許多省市都開展了流感病毒病原學(xué)監(jiān)測研究,通過及時總結(jié)本地區(qū)的流感病毒病原學(xué)變異規(guī)律,為實現(xiàn)流感防控工作的全球化策略而共同努力。中國一些地區(qū)也開展了流感疫苗干預(yù)措施、健康教育、新藥開發(fā)等方面的研究工作。但是,在同一地區(qū)、同一時間段集中開展流感監(jiān)測、流感疫苗干預(yù)措施、健康教育、新藥開發(fā)相關(guān)的預(yù)防控制研究報道較少。為進(jìn)一步做好烏魯木齊地區(qū)的流感預(yù)防控制工作,本課題立足于烏魯木齊市開展流行性感冒病原學(xué)監(jiān)測的研究基礎(chǔ),同時結(jié)合烏魯木齊市可能的優(yōu)勢資源,從流感疫苗干預(yù)、健康教育干預(yù)和新疆特色植物資源(瑣瑣葡萄)抗流感病毒新藥開發(fā)方面開展系列研究,為應(yīng)對流感大流行做積極準(zhǔn)備。 目的 1通過烏魯木齊市的流感/人禽流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),對烏魯木齊市2003-2006年度流感病毒進(jìn)行病原學(xué)監(jiān)測分析,對本地區(qū)流感病毒的抗原性變異規(guī)律進(jìn)行研究,并及時發(fā)現(xiàn)人禽流感疫情。同時為其它流感預(yù)防控制研究奠定基礎(chǔ)。 2通過對烏魯木齊市人群A(H1N1)亞型,A(H3N2)亞型,B型抗體水平進(jìn)行檢測來了解人群中流感保護(hù)性抗體基礎(chǔ)水平,并對人群進(jìn)行接種流感疫苗后的A(H1N1)亞型,A(H3N2)亞型,B型抗體檢測,對流感疫苗的免疫效果進(jìn)行評價。 3對糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者的社會醫(yī)療保險費用為研究內(nèi)容,探討使用社會醫(yī)療保險基金為糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎人群免費接種流感疫苗能否降低其在流感高發(fā)季節(jié)的社會醫(yī)療保險費用,從而為充分利用社會醫(yī)療保險資源、制定有利于烏魯木齊地區(qū)流感預(yù)防控制工作的免疫干預(yù)措施提供決策參考。 4調(diào)查了解烏魯木齊市城區(qū)居民流感及相關(guān)知識、態(tài)度、行為的基本情況,同時在社區(qū)開展多種形式的健康教育干預(yù)活動并對其效果進(jìn)行評價,為今后社區(qū)開展相關(guān)傳染病的健康干預(yù)提供依據(jù)。 5以新疆藥食兼用植物資源抗流感病毒研究為切入點,選擇本課題組有抗病毒研究基礎(chǔ)的新疆瑣瑣葡萄為具體研究對象,探討瑣瑣葡萄多糖、瑣瑣葡萄總黃酮、瑣瑣葡萄總?cè)剖欠窬哂锌沽鞲胁《咀饔?為中草藥抗流感病毒有效成分和有效部位提供理論依據(jù)。 方法 1在流感監(jiān)測期間,依照國家流感網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測實驗室規(guī)范要求,采集哨點醫(yī)院流感樣病例的鼻咽拭子標(biāo)本,用雞胚培養(yǎng)和MDCK細(xì)胞培養(yǎng)的方法進(jìn)行流感病毒標(biāo)本的接種與收獲,并用血凝和血凝抑制實驗方法進(jìn)行病毒抗原的分型鑒定。 2隨機(jī)抽取接種流感疫苗并自愿配合檢測實驗的109人為研究對象,采用自身前后配對實驗方法,接種疫苗前抽取受試對象靜脈血0.5ml,并接種成人裂解型流行性感冒疫苗,2個月后再次采集受試對象靜脈血0.5ml,進(jìn)行免疫前及免疫后流感抗體水平檢測,使用微量血清紅細(xì)胞凝集抑制試驗(簡稱HI試驗)方法進(jìn)行人群流感抗體效價測定。 3隨機(jī)抽取2006年8月1日-8月15日間,在烏魯木齊市疾病預(yù)防控制中心免疫接種門診自愿接種流感疫苗并持有烏魯木齊市社會醫(yī)療保險卡的糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者,并剔除2005年1月1日后曾接種過流感疫苗以及拒絕接受調(diào)查或隨訪者,共搜集糖尿病患者147例,高血壓患者297例,慢性支氣管炎患者274例作為實驗組。2007年4月30日后,隨機(jī)抽取在參加烏魯木齊市社會醫(yī)療保險且2005年7月1日-2007年4月30日內(nèi)均未接種過流感疫苗的人群中并依照年齡、性別、民族、所患慢病種類及亞分類以及接種流感疫苗前一個流感監(jiān)測期內(nèi)的慢性病總花費進(jìn)行匹配,共收集糖尿病患者141例,高血壓患者275例,慢性支氣管炎患者285例作為對照組。為入選的147例糖尿病、297例高血壓和274例慢性支氣管炎患者免費接種流感疫苗,并通過登記研究對象的社會醫(yī)療保險卡號,經(jīng)受試對象本人同意對其在接種流感疫苗前(2005年9月1日至2006年4月30日)和接種流感疫苗后(2006年9月1日至2007年4月30日)的兩個流感監(jiān)測季節(jié)內(nèi)的社會醫(yī)療保險花費記錄進(jìn)行追蹤,對入選對照組的141例糖尿病,275例高血壓,285例慢性支氣管炎患者經(jīng)本人同意后亦對其在接種流感疫苗前(2005年9月1日至2006年4月30日)和接種流感疫苗后(2006年9月1日至2007年4月30日)的兩個流感監(jiān)測季節(jié)內(nèi)的社會醫(yī)療保險花費記錄進(jìn)行追蹤。通過計算每例樣本在兩個季節(jié)內(nèi)慢性病費用總額的差值并做實驗組和對照組的差值均數(shù)成組比較t檢驗,以期評價糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者接種流感疫苗對其慢性病社會醫(yī)療保險花費的影響。 4對烏魯木齊市20歲及以上的本市社區(qū)人群分層隨機(jī)抽樣,采用參照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計的與流感及其相關(guān)的知識、態(tài)度、行為(knowledge,attitude,practice,KAP)調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括基本情況、知識因子(13項)、態(tài)度因子(7項)、行為因子(8項)共28個項目,知識、行為因子每題備選答案均轉(zhuǎn)化為二分類資料并賦予分值。對流感及相關(guān)知識知曉率進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,并采用非條件二分類Logistic回歸分析探討影響居民接種流感疫苗的相關(guān)因素。共發(fā)放問卷1200份,收回有效問卷1127份。在此基礎(chǔ)上通過電視、電臺、報刊、社區(qū)宣傳欄及知識講座教育等多種形式對社區(qū)人群進(jìn)行健康教育干預(yù),三個月后開展二次現(xiàn)況調(diào)查,共發(fā)放問卷460份,回收有效問卷453份。通過健康教育干預(yù)前后的問卷調(diào)查結(jié)果比較來評價健康教育的干預(yù)效果。 5采用MDCK細(xì)胞培養(yǎng)法和MTT法研究新疆瑣瑣葡萄多糖、瑣瑣葡萄總黃酮、瑣瑣葡萄總?cè)茖沽鞲胁《続(H1N1)型作用。采用不同時間和作用途徑,初步探討新疆瑣瑣葡萄提取物抗流感病毒作用環(huán)節(jié)。采用Read-muench法計算流感病毒A(H1N1)型在MDCK細(xì)胞中的TICD50,以藥物最大無毒濃度2倍稀釋,按藥物對流感病毒的不同作用環(huán)節(jié)分成三組,分別就藥物對流感病毒的預(yù)防作用、直接滅活作用和治療作用進(jìn)行研究。通過觀察細(xì)胞病變(CPE),計算細(xì)胞病變CPE抑制率,MTT法測定藥物對細(xì)胞的保護(hù)率,HA法測定不同劑量藥物組與病毒組log滴度差來評價瑣瑣葡萄多糖、總黃酮、總?cè)频目沽鞲胁《拘Ч?結(jié)果 1 2003/2004年度,共采集流感樣病例標(biāo)本77份,檢出流感病毒B型株(Victoria系)3株,檢出率為3.90%。2004/2005年度,共采集流感樣病例標(biāo)本107份,其中A(H3N2)亞型4株,占陽性株的21.05%;B型(Victoria系)15株,占陽性株的78.95%。2005/2006年度,烏魯木齊市暴發(fā)禽流感疫情,共采集流感樣標(biāo)本391份,檢出流感病毒陽性株165株,其中163株為A(H1N1)亞型株,2株為A(H3N2)。 2通過對三個監(jiān)測年度流感病毒陽性株時間分布分析,2003/2004年度陽性毒株的檢出高峰為2003年12月,2004/2005年度陽性毒株的檢出高峰為2004年12月和2005年1月,2005/2006年度陽性毒株的檢出高峰為2005年10月、11月12月。 3通過對三個監(jiān)測年度不同月份流感病毒陽性率的比較,10月、11月的檢出率以2005/2006年度最高,且與其余兩個年度比有統(tǒng)計學(xué)意義,1月的檢出率以2004/2005年度最高,且與2003/2004年度比有統(tǒng)計學(xué)意義。 4 2005/2006年度,烏魯木齊市暴發(fā)禽流感疫情,將禽流感疫情暴發(fā)前后監(jiān)測哨點的流感病毒陽性率進(jìn)行比較無統(tǒng)計學(xué)差異。 5通過對三個監(jiān)測年度流感病毒陽性株檢出人群年齡分布分析,2003/2004年度流行期內(nèi)0～歲組陽性率高于其它年齡組,但與其他組比較無統(tǒng)計學(xué)差異。2004/2005年度,0～歲組陽性率高于其它年齡組,且與50～歲組比較有統(tǒng)計學(xué)差異。2005/2006年度,0～歲組陽性率最高,且與10～歲組、30～歲組、40～歲組比較有統(tǒng)計學(xué)意義。2004/2005年度,對13周歲以下兒童專項調(diào)查結(jié)果顯示,各年齡組的陽性率間統(tǒng)計學(xué)差異。 6 2005/2006年度開展流感/人禽流感監(jiān)測期間,全市哨點監(jiān)測醫(yī)院共報告疑似流感樣病例7630例,其中5歲以下嬰幼兒報告病例4483例,占監(jiān)測總病例數(shù)的58.76%;5～15歲兒童報告病例2614例,占監(jiān)測總病例數(shù)的(?)4.26%;15歲以上人群報告病例533例,占總病例數(shù)的6.98%;兒童和青少年流感樣病例共占報告總病例數(shù)的93.02%。 7 2005/2006年度烏魯木齊地區(qū)流感監(jiān)測哨點流感樣病例報告數(shù)與流感病毒陽性率的變化趨勢基本一致,高峰均出現(xiàn)在2005年11月中旬。 8流感疫苗免疫效果評價結(jié)果顯示免疫前后A(H1N1)亞型、A(H3N2)亞型和B型抗體陽轉(zhuǎn)率具有明顯差異,且免疫后高于免疫前;免疫前后A(H1N1)亞型、A(H3N2)亞型和B型抗體效價差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;不同年齡組接種疫苗后產(chǎn)生同一種抗體型別比較,A(H1N1)亞型(F=2.994,P＜0.05)和A(H3N2)亞型(F=4.288,P＜0.05)各年齡組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,而B型各年齡組之間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。 9接種流感疫苗對糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者社會醫(yī)療保險費用的影響結(jié)果顯示:1、調(diào)查所得實驗組糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者在接種前流感監(jiān)測期內(nèi)的慢性病花費均與對照組無統(tǒng)計學(xué)差別(P值均大于0.05);2、實驗組糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者接種流感疫苗后,在兩個流感監(jiān)測期內(nèi)的慢性病總花費差值(接種前監(jiān)測期慢性病總花費減去接種后監(jiān)測期慢性病總花費)均高于未接種組,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均小于0.01)。說明接種流感疫苗可以降低糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎患者的慢性病社會醫(yī)療保險費用。 10通過研究,烏魯木齊市社區(qū)居民流感知識部分平均得分為4.63±1.69。不同民族和身體狀況人群之間流感知識得分有差別(P＜0.05);隨著文化程度提高,流感知識平均得分也提高,且大專及大專以上文化程度者與其他各組有差別。有42.4%的人在流感大流行期間會擔(dān)心自己被感染,不同民族在對流感、流感疫苗及相關(guān)衛(wèi)生部門針對流感采取的措施等問題的態(tài)度有所不同。在基線調(diào)查回收的有效問卷中隨機(jī)抽取565份,社區(qū)居民流感知以部分平均得分為4.75±1.82,再次調(diào)查回收有效問卷453份,與干預(yù)前相比,再次調(diào)查對象的知識平均得分有所提高,得分達(dá)到5.50±1.34(P=0.000)。流感相關(guān)態(tài)度和行為問題的正確回答率有不同程度的提高。Logistic回歸分析顯示,是否愿意接種流感疫苗的相關(guān)因素有流感相關(guān)知識得分、過去一年曾患流感、當(dāng)周圍的人患流感時采取預(yù)防措施的行為傾向、有相應(yīng)流感疫苗的知識等。 11給予MDCK細(xì)胞不同濃度的藥物,觀察細(xì)胞病變(CPE),確定瑣瑣葡萄總黃酮的最大無毒濃度(TC0)為20μg/ml,新疆瑣瑣葡萄多糖的TC0為20μg/ml和瑣瑣葡萄總?cè)频腡C0為1500μg/ml,Ribavirin的TC0為300μg/ml。預(yù)防作用組的總黃酮、多糖對A(H1N1)亞型流感病毒均有一定的抑制作用,最高CPE抑制率可達(dá)100%且均高于Ribavirin組;直接滅活作用組總黃酮、多糖對流感病毒A(H1N1)亞型的抑制作用較強,CPE抑制率達(dá)80.00%以上且均高于Ribavirin組;治療作用組總黃酮、多糖、三萜和RibavirinCPE抑制率均可達(dá)80.00%以上,其中Ribavirin的抑制率最高,可達(dá)93.75%。MTT法測定細(xì)胞保護(hù)率,預(yù)防作用組總黃酮對MDCK細(xì)胞的保護(hù)率達(dá)89.60%、多糖的保護(hù)率達(dá)93.30%且均高于Ribavirin組;直接滅活作用組總黃酮的保護(hù)率達(dá)87.60%、多糖的保護(hù)率達(dá)85.20%且均高于Ribavirin組;治療組三萜對MDCK細(xì)胞的保護(hù)率達(dá)382.60%,巴韋林對MDCK細(xì)胞保護(hù)率高達(dá)348.80%,而黃酮、多糖的保護(hù)率相對較低。HA法觀察瑣瑣葡萄對流感病毒A(H1N1)亞型活性的抑制作用結(jié)果顯示預(yù)防作用組20μg/ml和10μg/m濃度組的總黃酮、多糖能使流感病毒A(H1N1)亞型滴度下降1.5個log以上且均高于Ribavirin組。直接滅活組10μg/ml濃度組的總黃酮和多糖對流感病毒A(H1N1)亞型的作用最強,流感病毒A(H1N1)亞型滴度下降1.5個log以上且均高于Ribavirin組。治療組總黃酮、多糖、三萜、Ribavirin分別在20μg/ml、10μg/ml、750μg/ml、300μg/ml可以使流感病毒A(H1N1)亞型滴度下降1.5個log以上。 結(jié)論 1經(jīng)分析,自烏魯木齊市開展流感病毒病原學(xué)監(jiān)測以來,對2003/2004,2004/2005,2005/2006三個年度的流感病毒病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析,結(jié)果顯示2003/2004年度流感流行的優(yōu)勢株是B型(Victoria系),2004/2005年度流行的優(yōu)勢株為B型(Victoria系),其次為A(H3N2)亞型,2005/2006年度全部轉(zhuǎn)換為A(H1N1)亞型。與其他地區(qū)監(jiān)測資料對比,烏魯木齊市流感流行規(guī)律與我國北方地區(qū)的流感流行規(guī)律基本吻合,主要體現(xiàn)在流行類型及優(yōu)勢株轉(zhuǎn)換基本相同,流行高峰時段與北方其他省市基本同步。烏魯木齊市自2003年起即為B型流感病毒活動占優(yōu)勢并持續(xù)至2004/2005年度,B型Victotia系毒株的流行時間比全國其他地區(qū)流行期來臨的時間早。2005年11月烏魯木齊市周邊地區(qū)暴發(fā)H5N1高致病性禽流感疫情,將暴發(fā)禽流感疫情前后時間段監(jiān)測哨點流感病毒分離結(jié)果進(jìn)行對比,2005年9—10月共分離出流感病毒41株,分離陽性率為42.3%;2005年11月至2006年3月共分離出流感病毒124株,分離陽性率為43.8%,經(jīng)分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義,說明烏魯木齊周邊地區(qū)暴發(fā)H5N1禽流感疫情前后,人群流感樣病例的陽性分離率并無改變,且流行的優(yōu)勢菌株為H1N1亞型,流行的優(yōu)勢菌株亦未發(fā)生變化。 2烏魯木齊市人群使用流感疫苗干預(yù)措施的初步研究結(jié)果說明人群接種流感疫苗可以提高流感抗體效價水平,對鞏固人群抵御流行性感冒的免疫屏障有重要意義。同時,接種流感疫苗可以減少流感高發(fā)季節(jié)內(nèi)糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎人群的社會醫(yī)療保險費用,建議政府利用社會醫(yī)療保險后備基金為參保的糖尿病、高血壓及慢性支氣管炎患者免費接種流感疫苗,實現(xiàn)患者和社會醫(yī)療保險部門的雙贏。 3烏魯木齊市城市居民流感KAP調(diào)查分析及健康教育干預(yù)效果評價研究結(jié)論顯示在我市社區(qū)人群中開展流感健康教育是非常必要的,適宜的健康教育手段能不同程度地改變社區(qū)人群流感相關(guān)的態(tài)度和行為,是預(yù)防流感流行的有效措施。 4經(jīng)研究新疆特色植物資源(瑣瑣葡萄)提取物抗流感病毒A(H1N1)亞型的作用是多途經(jīng)的,經(jīng)體外實驗研究顯示不同有效成分瑣瑣葡萄總黃酮、瑣瑣葡萄多酚、瑣瑣葡萄三萜分別對流感病毒A(H1N1)亞型的預(yù)防、直接滅活和治療有較好效果,可以作為抗流感藥用資源進(jìn)行進(jìn)一步的開發(fā)利用。 5本項目根據(jù)我國流感監(jiān)測任務(wù)和烏魯木齊市的實際需要以及在我國出現(xiàn)禽流感疫情后,預(yù)防和控制人間病例的迫切要求,而進(jìn)行的一項應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)技術(shù)建設(shè)項目。通過本項目烏魯木齊市初步建立了呼吸道傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),并以流感病毒的分離和鑒定及其相關(guān)技術(shù)為主的實驗室達(dá)到了相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,為進(jìn)一步開展呼吸道傳染病的監(jiān)測提供了一個技術(shù)平臺。為進(jìn)一步提高疾病監(jiān)測、防控水平打下了基礎(chǔ)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R184;R511.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2461559