【摘要】： 遼寧阜新農(nóng)村人群體重指數(shù)和腰圍對(duì)血壓影響的流行病學(xué)研究 前言 高血壓是世界上流行最廣、危害最為嚴(yán)重的心腦血管疾病之一，也是影響心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素。肥胖在心腦血管疾病的發(fā)展中同樣占有非常重要的地位。超重及肥胖作為高血壓的危險(xiǎn)因素已經(jīng)被大多數(shù)流行病學(xué)研究所證實(shí)，是國(guó)際公認(rèn)的高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素。本研究將探討該地區(qū)體重指數(shù)和腰圍對(duì)血壓均值及高血壓患病率的影響，可為進(jìn)一步高血壓健康宣教提供基線數(shù)據(jù)；同時(shí)可以為我國(guó)研究肥胖與高血壓的關(guān)系積累大樣本的特定人群資料，有著非常重要的流行病學(xué)意義。 對(duì)象與方法 采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，于2004-2006年對(duì)遼寧省阜新縣8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)95個(gè)行政村內(nèi)所有≥35歲常住人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。本研究采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)心血管流行病學(xué)調(diào)查方法，對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和體格檢查。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容包括：一般情況包括性別、年齡、職業(yè)、民族等；高血壓及心腦血管病史；高血壓相關(guān)情況；高血壓危險(xiǎn)因素(包括吸煙、飲酒、飲食等)；體格檢查包括身高、體重、腰圍、血壓的測(cè)量。采用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，所有調(diào)查表經(jīng)過(guò)嚴(yán)格復(fù)核后錄入，使用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要運(yùn)用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、多元Logistic回歸等進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果 共完成調(diào)查45925人，應(yīng)答率84.8％，其中男性22747人(49.5％)，女性23178人(50.5％)，平均年齡51.22±11.82歲。 1．該地區(qū)農(nóng)村人群的平均BMI為23.23±3.12Kg／m~2，其中女性高于男性(23.43±3.35Kg／m~2 VS 23.03±2.85Kg／m~2，P＜0.01)；BMI隨著年齡的增加而逐漸降低(線性趨勢(shì)檢驗(yàn)，P＜0.05)；平均WC為80.75±9.42cm，其中男性高于女性(81.53±9.02cm VS 79.98±9.73cm，P＜0.05)；WC隨著年齡的增加而逐漸降低(線性趨勢(shì)檢驗(yàn)，P＜0.05)。 2．該地區(qū)人群體重超重及肥胖率為29.5％和5.3％；腹型肥胖患病率為43.9％。 3．男性SBP以20Kg／m~2起始，隨著BMI的增加而增加；DBP在BMI＜18 Kg／m~2組最低為81.23±12.99 mmHg，然后隨BMI的增加而逐漸升高；高血壓患病率在不同BMI組差異顯著(P＜0.001)；多因素Logistic回歸分析以BMI＜18 Kg／m~2組為對(duì)照，，28～30Kg／m~2組OR及95％CI為5.218(3.868-7.039)；女性SBP和DBP在不同BMI組差異顯著(P＜0.001)，多因素Logistic回歸分析以BMI＜18 Kg／m~2組為對(duì)照，≥30Kg／m~2組OR及95％CI為4.051(3.140-5.226)。 4．男性SBP和DBP在WC＜75 cm組最低，分別為131.17±20.35 mmHg和81.98±11.68 mmHg，并且SBP和DBP均隨著WC的增加而逐漸增加(P＜0.001)；高血壓患病率也隨著WC的增加而逐漸升高(趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)，P＜0.001)；以WC＜75cm組為對(duì)照，多因素Logistic回歸分析≥95cm組患病率危險(xiǎn)OR及95％CI為1.366(1.193-1.564)；女性SBP、DBP均值及高血壓患病率隨著WC的增加而逐漸升高，多因素Logistic回歸分析WC＜75 cm組為對(duì)照，≥90cm組患病率危險(xiǎn)OR及95％CI為1.762(1.555-1.998)。 5．根據(jù)中國(guó)肥胖工作組推薦的分類標(biāo)準(zhǔn)，不論是在男性還是女性，當(dāng)BMI＜24 Kg／m~2，且WC男性＜85 cm、女性WC＜80 cm時(shí)，其平均血壓水平、高血壓患病率最低；調(diào)整年齡等危險(xiǎn)因素后，男性超重和肥胖對(duì)高血壓的患病危險(xiǎn)OR分別為1.650(1.541-1.766)及3.412(2.903-4.009)，女性為1.551(1.452-1.657)和3.092(2.747-3.481)；WC超標(biāo)時(shí)，男女性高血壓患病危險(xiǎn)OR及95％CI分別為1.182(1.108-1.261)和1.416(1.330-1.507)。 結(jié)論 本研究顯示：遼寧阜新農(nóng)村地區(qū)成人體重肥胖患病率較低，但超重率較高，腹型肥胖患病率很高；BMI和WC均為高血壓患病的危險(xiǎn)因素。
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【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R181.3

【引證文獻(xiàn)】

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1 王子健;羅衛(wèi)民;;云南某高校教師血脂情況監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年08期

本文編號(hào)：2254268