本文選題：結(jié)核病 + 大數(shù)據(jù)　； 參考：《中國疾病預(yù)防控制中心》2017年碩士論文

【摘要】：研究背景在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,隨著信息化進程不斷推進,已積累形成了豐富的數(shù)據(jù)資源,符合典型的大數(shù)據(jù)特征。大數(shù)據(jù)時代的到來,對于我們更深入地了解疾病因果關(guān)系、健康危險因素,提高疾病的預(yù)測預(yù)警和防控能力,從而改善健康具有重要作用。如何從大數(shù)據(jù)資源中發(fā)現(xiàn)有用的知識以及提高信息的利用率是迫在眉睫的任務(wù),目前公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的分析利用還處于研究探索階段,數(shù)據(jù)資源的價值還遠遠沒有得到挖掘和利用,還需要進一步深入研究探索新的數(shù)據(jù)分析方法和工具來用于公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)資源的挖掘。我國在結(jié)核病防控方面盡管已取得了很大的成就,結(jié)核病疫情的形勢依然嚴峻,仍然是國家政府需要關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問題。在大數(shù)據(jù)應(yīng)用快速發(fā)展的背景下,可以引入大數(shù)據(jù)的思維和分析方法,將其應(yīng)用于結(jié)核病等疾病的流行規(guī)律及病因危險因素研究中,為制定更加有效的防控策略和措施提供參考。研究目的應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析的技術(shù)和方法,對中國2005-2014年結(jié)核病報告的個案數(shù)據(jù)進行空間熱點和病例流動分布變化情況的分析,探討結(jié)核病流行的空間動態(tài)變化規(guī)律,并為傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)提供新的分析方法與手段。研究方法對結(jié)核病報告病例的空間點分布進行核密度估計,在此基礎(chǔ)上采用局部空間統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,分析結(jié)核病的空間聚集分布及隨時間的變化情況,繪制空間分布熱點地圖。根據(jù)個案數(shù)據(jù)中現(xiàn)住地址國際編碼變量代表病例居住地、報告單位地區(qū)編碼變量代表病例就診地,分析結(jié)核病報告病例的流動就診情況,描述病例流動就診的流向和流量分布。進一步對跨省流動就診病例,分析各省之間病例相互流入流出和流動就診病例就診醫(yī)院級別情況,繪制病例居住地-報告地-就診醫(yī)院流動情況 Sankey 圖。研究結(jié)果2005-2014年全國結(jié)核病報告病例數(shù)及報告發(fā)病率整體均呈下降趨勢,但2011年后下降趨于平緩,在時間分布上有一定的季節(jié)性趨勢,男性報告病例數(shù)明顯高于女性,以20-30歲青壯年為主,農(nóng)民病例數(shù)量遠高于其它的職業(yè)。在2005-2014年全國結(jié)核病報告病例的空間聚集性分布中,報告病例空間聚集熱點區(qū)域主要集中于我國東南部地區(qū),東北及新疆的部分地區(qū)也存在一些熱點區(qū)域。十年間廣東南部、新疆西南部和湖南中北部等區(qū)域聚集熱點強度和范圍有所增大。在2005-2014年全國結(jié)核病報告病例流動就診分布中,平均有79%的病例未流動,在本區(qū)縣內(nèi)就診,但仍有平均21%的病例流動到本市其他區(qū)縣、本省其他地市和其他省就診,且流動就診病例所占比例逐年升高;結(jié)核病報告病例流動就診在省內(nèi)主要流向省會城市,跨省流動主要從中西部地區(qū)流向北京、廣東、浙江、上海等東部一線發(fā)達省份,以鄰近省份之間的相互流動居多,跨省流動就診的病例大多去往三級甲等醫(yī)院就診。利用空間聚集性模型,分析了結(jié)核病聚集熱點在空間上的連續(xù)性分布變化情況,為確定結(jié)核病高發(fā)熱點地區(qū)提供了依據(jù);運用流動就診模型分析了結(jié)核病報告病例就診的流向和流量分布,與傳統(tǒng)分析方法相比,更能夠反映病例的空間動態(tài)流動情況,為研究結(jié)核病的傳播擴散規(guī)律提供參考。研究結(jié)論我國結(jié)核病疫情的流行狀況依然嚴峻,報告病例數(shù)下降趨于平緩,需要針對嚴峻的耐藥結(jié)核病和流動人口患病問題,研究制定更加有效的控制措施。結(jié)核病的發(fā)生在空間分布上存在明顯的高發(fā)熱點區(qū)域,高發(fā)聚集地區(qū)須加強干預(yù)措施,針對聚集性情況研究制訂更有效的防控策略。各地區(qū)應(yīng)根據(jù)本地的病例流入流出情況,分別針對本地和流動病例采取針對性的措施,病例相互流動較多的地區(qū)需加強信息共享交流合作,完善對流動病例的管理控制;三級甲等醫(yī)院對于異地就診的結(jié)核病病例要加強監(jiān)測管理工作,及時轉(zhuǎn)診保證其得到規(guī)范治療�？臻g聚集性和病例流動就診模型分析結(jié)果較傳統(tǒng)方法能更好地反映出結(jié)核病的空間聚集熱點和病例流動就診的分布,形成的模型可推廣應(yīng)用于其他疾病的研究中。
[Abstract]:In the background of rapid development of large data application , this paper analyzes the spatial distribution of tuberculosis cases and the distribution of data resources . It also needs to further study and explore new data analysis methods and methods . It also needs to further study and explore new data analysis methods and methods . The present situation of tuberculosis epidemic situation is still serious , and it is necessary to strengthen the monitoring management of tuberculosis cases and to improve the management control of tuberculosis . The results of the analysis of the spatial clustering and case flow show that the model can better reflect the spatial aggregation hotspots and the distribution of the case flow .
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R52;R181.3

【參考文獻】

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本文編號：2091150