發(fā)布時(shí)間：2016-11-24 17:45

  本文關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院兒科住院病人醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《重慶醫(yī)科大學(xué)》 2010年

新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素及病原菌狀況分析

鄒友富  

【摘要】： 目的探討新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎( ventilator-associated pneumonia , VAP)的危險(xiǎn)因素、病原菌的分布和藥敏情況。 方法收集2006年5月至2009年5月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科機(jī)械通氣大于48小時(shí)患兒的臨床資料,對(duì)VAP的發(fā)生情況、危險(xiǎn)因素及病原菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。 結(jié)果:VAP的發(fā)病率為46.30%,病死率為22.34%。單因素分析結(jié)果顯示出生體重、胎齡、氣管插管次數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析顯示氣管插管次數(shù)、出生體重是VAP的危險(xiǎn)因素。VAP患兒的住院時(shí)間比非VAP患兒住院時(shí)間長(zhǎng)。94例VAP患兒共分離出病原菌116株,其中革蘭陰性桿菌(gram negative bacilli , GNB)75株(占64.65%),革蘭陽(yáng)性球菌(gram positive coccus , GPC)27株(占23.28),真菌14株(占12.07%)。病原菌以肺炎克雷伯菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌最常見(jiàn)。藥敏顯示病原菌對(duì)臨床常用抗生素均有多重耐藥現(xiàn)象,僅對(duì)部分抗生素敏感。 結(jié)論: VAP有較高發(fā)病率和死亡率,新生兒VAP的發(fā)生受出生體重、胎齡、氣管插管次數(shù)等多種因素影響,應(yīng)采用綜合預(yù)防措施防止VAP的發(fā)生。VAP的病原菌以革蘭氏陰性菌為主,有多重耐藥現(xiàn)象,因此根據(jù)藥敏情況合理使用抗生素對(duì)治療VAP很重要。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R722.1
【目錄】：

符號(hào)說(shuō)明5-6

摘要6-7

ABSTRACT7-9

前言9-10

1 資料和方法10-12

2 結(jié)果12-18

3 討論18-22

全文總結(jié)22-23

參考文獻(xiàn)23-25

文獻(xiàn)綜述25-34

致謝34-35

攻讀碩士學(xué)位期間撰寫文章目錄35

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 董力杰,王祥,周東元,李梅;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床探討[J];小兒急救醫(yī)學(xué);2002年01期

2 于鳳琴,徐淑玲;新生兒機(jī)械通氣并下呼吸道感染分析[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2002年04期

3 安正紅,封志純;極低出生體重兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎82例[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2003年10期

4 徐焱;張樂(lè)嘉;戈海延;王丹華;;新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的院內(nèi)感染638例分析[J];中華兒科雜志;2007年06期

5 陳波曼;余加林;劉官信;胡琳燕;李祿全;李芳;楊華;;機(jī)械通氣新生兒氣管導(dǎo)管表面細(xì)菌生物膜的掃描電鏡觀察及其與下呼吸道感染的關(guān)系[J];中華兒科雜志;2007年09期

6 張波;張曉兵;龔雅莉;府偉靈;;4262株醫(yī)院感染病原菌的分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2008年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李婷婷;;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎高危因素分析及防護(hù)[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2011年12期

2 任亞方;王琍琍;;微生態(tài)制劑對(duì)早產(chǎn)兒腸道細(xì)菌定植的影響[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2010年03期

3 黑明燕;趙玲玲;伍志翔;田朗;譚彥娟;;新生兒經(jīng)臍靜脈中心靜脈置管相關(guān)感染的臨床研究[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2010年08期

4 林建國(guó);張偉新;陳杏桃;;小兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的臨床特征與病原菌的耐藥性分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年01期

5 鄒志慧;余加林;劉官信;李芳;林麗華;林雅茵;;納米銀離子對(duì)銅綠假單胞菌生物被膜的細(xì)菌死亡率的影響[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2009年14期

6 黃勇;應(yīng)小明;葉輝;葉金花;高未;陳愛(ài)菊;;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床分析及預(yù)防對(duì)策[J];臨床醫(yī)學(xué);2010年08期

7 潘兆軍;韓良榮;劉石;岳虹霓;;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2011年11期

8 張睿;陳貽驥;;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎病因及預(yù)防[J];兒科藥學(xué)雜志;2010年05期

9 胡禮濤;林麗;羅孝華;;94例新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床分析[J];湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年01期

10 黃秋妹;;早產(chǎn)兒金黃色葡萄球菌敗血癥6例臨床分析[J];福建醫(yī)藥雜志;2010年02期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 謝多雙;醫(yī)院感染流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 于國(guó)泳;北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院住院患者感染管理控制情況研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 賀繁榮;某醫(yī)院新老病區(qū)鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥性和分子流行病學(xué)[D];中南大學(xué);2011年

3 林真珠;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年

4 朱緒亮;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的病原學(xué)及高危因素分析[D];江西醫(yī)學(xué)院;2005年

5 王華峰;綜合醫(yī)院兒科住院病人醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

6 高鏑;深圳市新生兒呼吸衰竭流行病學(xué)調(diào)查與評(píng)價(jià)[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年

7 侯瑩;絨毛膜羊膜炎與早產(chǎn)關(guān)系的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年

8 鄒志慧;納米銀離子對(duì)銅綠假單胞菌生物被膜的細(xì)菌死亡率及其結(jié)構(gòu)的影響[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

9 馬榮華;納米銀水凝膠涂膜干預(yù)氣管導(dǎo)管表面細(xì)菌生物膜形成的實(shí)驗(yàn)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

10 陳炫煒;小嬰兒院內(nèi)深部真菌感染危險(xiǎn)因素的臨床研究[D];汕頭大學(xué);2009年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 余加林;機(jī)械通氣相關(guān)性感染研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊(cè));1998年01期

2 姚明珠,樊紹曾,陳淑,勵(lì)曉東;新生兒機(jī)械通氣并發(fā)下呼吸道感染46例分析[J];臨床兒科雜志;1994年02期

3 祝益民;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的防治[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2000年01期

4 王娟,黃綺薇;新生兒機(jī)械通氣并呼吸機(jī)相關(guān)肺炎[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2000年06期

5 尹明;曾賤高;張華;;醫(yī)院感染的臨床分布及耐藥性的調(diào)查分析[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2006年02期

6 賀買宏;;2375例住院患者醫(yī)院感染調(diào)查[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2006年04期

7 蔡少華,張進(jìn)川,錢桂生,俞森洋;氣管導(dǎo)管生物被膜與復(fù)發(fā)性銅綠假單胞菌呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的相關(guān)性[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年06期

8 文細(xì)毛,任南,徐秀華,黃勛;全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)醫(yī)院感染病原菌分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2002年04期

9 徐武夷,古東東,潘濤;10年醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和控制[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2003年10期

10 鄭利先,陳鋼,羅志揚(yáng),梅湛強(qiáng),李敏菁,甄國(guó)粹,蔡定明;呼吸病房革蘭陰性桿菌耐藥性研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2005年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉斌;;220例新生兒敗血癥患者細(xì)菌感染血分離株及其耐藥性分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年05期

2 蔡月蓮;;我院病原菌分布及耐藥性分析[J];中外醫(yī)療;2009年25期

3 曾利;張傅山;劉玉峰;;兒科血培養(yǎng)病原菌分布及耐藥性分析[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2010年16期

4 田利奇;黃少丹;曹梅;鄺錦輝;;2009年呼吸內(nèi)科下呼吸道感染患者病原菌分布及耐藥性分析[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年15期

5 卜黎紅;朱以軍;徐瑞龍;應(yīng)華永;邵麗佳;馮勝春;;7506例血培養(yǎng)病原菌分布和耐藥性分析[J];浙江檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2009年04期

6 陳鳳訇,關(guān)建華,黃秀娟;莆田地區(qū)臨床常見(jiàn)病原菌分布及耐藥性分析[J];臨床肺科雜志;2005年06期

7 鄭姬;府偉靈;張曉兵;;尿路感染常見(jiàn)病原菌的分布及耐藥性分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2006年11期

8 蘇悅興;林素珍;張滿娥;;2005年我院臨床尿路感染中的細(xì)菌分布與耐藥性分析[J];海峽藥學(xué);2006年06期

9 丁艷紅;李正;;前列腺炎的病原菌種分布及耐藥性分析[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2006年12期

10 高江原;鄭祥奇;楊林;;尿路感染者病原體檢測(cè)及耐藥性分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年13期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉麗平;石斌;李斌;郭鴻;尹超;曹永強(qiáng);;ICU病房病原菌的分布及其耐藥性分析[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

2 史強(qiáng);;75例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者的病原菌及耐藥性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)感染性疾病中青年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 陸志華;朱曼;徐紅;;肝移植術(shù)后的病原菌分布及耐藥性分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十五屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2008年

4 陸志華;朱曼;徐紅;郭艷沈;;肝移植術(shù)后的病原菌分布及耐藥性分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十三屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 張凱歌;雷金娥;李和平;答嶸;曾曉艷;馬晨;陶丹;趙車東;汪靖園;;2010年我院病原菌分布及耐藥性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

6 馮笑峰;;腫瘤醫(yī)院感染病原菌分布特點(diǎn)及耐藥性分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十三屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

7 呂全江;王輝;王華強(qiáng);馬璇;白玉潔;楊鳳玲;;醫(yī)院感染病原菌分布及耐藥性分析[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)第十八屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文資料匯編[C];2011年

8 徐葉進(jìn);汪建明;;醫(yī)院感染病原菌分布及耐藥性分析[A];第四屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師大會(huì)暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病、感染病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

9 郭佳;譚平;;呼吸內(nèi)科下呼吸道感染病原菌分布及耐藥性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

10 黃衛(wèi)春;項(xiàng)盈;傅啟華;;血培養(yǎng)病原菌分布及耐藥性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王雨;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

2 記者 江娜;[N];農(nóng)民日?qǐng)?bào);2009年

3 山東農(nóng)業(yè)大學(xué) 冀貞陽(yáng);[N];山東科技報(bào);2005年

4 本報(bào)記者 王峰;[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2002年

5 記者鄭靈巧通訊員梅姍;[N];健康報(bào);2002年

6 鄧伯勛 熊爭(zhēng)鳴;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2004年

7 德州市畜牧局 李學(xué)海 譚善蕓;[N];河北科技報(bào);2007年

8 ;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

9 ;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

10 張俊超 周前進(jìn);[N];中國(guó)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2001年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡曉根;移植自體肋軟骨在臨床耳再造和在兔動(dòng)物模型中感染后處理、轉(zhuǎn)歸的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

2 張彥宏;惡性阻塞性黃疸膽道內(nèi)支架治療及膽汁病原菌培養(yǎng)的臨床研究[D];延邊大學(xué);2012年

3 李楠;養(yǎng)殖場(chǎng)空氣中細(xì)菌分布及耐藥性研究[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2011年

4 胡洪波;機(jī)械通氣新生兒銅綠假單胞菌定植或/和感染的流行病學(xué)研究[D];華中科技大學(xué);2010年

5 孫曉紅;真菌感染的流行病學(xué)分析及主要病原真菌檢測(cè)方法的研究[D];吉林大學(xué);2011年

6 李宇;普外科膽道手術(shù)細(xì)菌感染及細(xì)菌對(duì)抗菌藥物敏感性的調(diào)查與研究[D];吉林大學(xué);2005年

7 孔繁德;沙門氏菌快速檢測(cè)體系的建立與應(yīng)用及其耐藥性分析研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2006年

8 王少東;胃癌耐藥細(xì)胞的生物學(xué)特性及凋亡相關(guān)分子的表達(dá)[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2002年

9 魏殿軍;臨床分離菌株耐藥性分析及銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制的探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

10 史冬艷;奶牛乳房炎金黃色葡萄球菌耐藥性及以黏附素為靶位的疫苗的基礎(chǔ)研究[D];內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄒友富;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素及病原菌狀況分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

2 王穎;四肢開(kāi)放性創(chuàng)傷后機(jī)體免疫應(yīng)激及創(chuàng)面病原菌變化情況的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

3 陳宇;2型糖尿病患者合并尿路感染病原菌特點(diǎn)和耐藥性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

4 湯文;老年下呼吸道感染患者病原菌分布及耐藥分析[D];華中科技大學(xué);2010年

5 華敏敏;2003-2011年兒童敗血癥病原菌構(gòu)成變遷及耐藥性分析[D];鄭州大學(xué);2012年

6 國(guó)家;365例中老年支氣管擴(kuò)張癥患者病原菌分布及耐藥性分析[D];吉林大學(xué);2010年

7 蔡曉聰;重癥監(jiān)護(hù)室呼吸相關(guān)性肺炎病原菌分布的研究及意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

8 趙菁;西寧地區(qū)2009～2010年泌尿系感染的病原菌情況分析[D];青海大學(xué);2011年

9 羅運(yùn)山;ICU血流感染病原菌及其耐藥性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

10 林艷;膽道疾病內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)中膽汁病原菌培養(yǎng)及藥敏分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院兒科住院病人醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：191065