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山西省孕產(chǎn)婦死亡影響因素流行病學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2018-05-11 20:41

  本文選題:孕產(chǎn)婦死亡 + 影響因素 ; 參考:《山西醫(yī)科大學(xué)》2005年碩士論文


【摘要】:目的:了解山西省孕產(chǎn)婦死亡的現(xiàn)況,分析影響山西省孕產(chǎn)婦死亡的主要因素,為制定干預(yù)措施提供科學(xué)的依據(jù)。 方法:本研究共分為兩部分,第一部分為回顧性隊(duì)列研究,收集1996-2003 年山西省40 個(gè)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)點(diǎn)的數(shù)據(jù),了解孕產(chǎn)婦死亡率及死因的變化規(guī)律。對(duì)1996-2003 年不同經(jīng)濟(jì)類(lèi)別地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率進(jìn)行比較,探索經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度與孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)系。每一類(lèi)地區(qū)不同年度率的比較及同一年度不同地區(qū)率的比較用線(xiàn)性趨勢(shì)卡方。第二部分為影響因素分析,用病例對(duì)照研究方法,以孕產(chǎn)婦死亡為“病例”組,嚴(yán)格按照配比條件,采用1:4的對(duì)照,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。對(duì)34 項(xiàng)因素逐一進(jìn)行條件logistic 單因素分析,將單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素引入多因素條件logistic 回歸模型分析。 結(jié)果:經(jīng)過(guò)線(xiàn)性趨勢(shì)卡方分析,可以認(rèn)為從1996-2003 年全省及農(nóng)村的孕產(chǎn)婦死亡率有明顯的下降趨勢(shì)(全省趨勢(shì)x2=7.44 ,P0.05 ,農(nóng)村趨勢(shì)x2=6.78,P0.05);城市的孕產(chǎn)婦死亡率經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),無(wú)明顯的下降趨勢(shì)。條件logistic 單因素分析, P0.01 的因素包括:本人文化程度、丈夫文化程度、家庭收入、生育史、計(jì)劃外妊娠、妊娠合并貧血、住院分娩、新法接生、建立孕產(chǎn)婦保健卡、健康教育、產(chǎn)檢次數(shù)、初檢孕周、產(chǎn)后訪(fǎng)視等共13 項(xiàng)。上述因素進(jìn)行條件logistic 多因素分析,采用逐步回歸篩選變量(α入=0.05,α出=0.1)進(jìn)入回歸方程的因素有:家庭收入、計(jì)劃外妊娠、妊娠合并貧血、新法接生、健康教育、產(chǎn)后訪(fǎng)視。其中危險(xiǎn)因素有:家庭收入低、計(jì)劃外妊娠、妊娠合并貧血,OR 值分別為:4.399(95%可信區(qū)間為1.807-10.416)、12.183(95%可信區(qū)間為3.242-45.283)、3.935(95%可信區(qū)間為1.080-14.335)。保護(hù)因素有:新法接生、接受健康教育、接受產(chǎn)
[Abstract]:Objective: to understand the current situation of maternal mortality in Shanxi Province, analyze the main factors affecting maternal mortality and provide scientific basis for making intervention measures. Methods: this study was divided into two parts. The first part was a retrospective cohort study. The data of 40 maternal mortality monitoring sites from 1996 to 2003 in Shanxi Province were collected to understand the changes of maternal mortality and causes of death. This paper compares the maternal mortality in different economic regions from 1996 to 2003, and explores the relationship between economic development and maternal mortality. Linear trend chi-square is used for comparison of different annual rates for each region and for different regions in the same year. The second part is the analysis of the influencing factors, using the case-control study method, taking maternal mortality as the "case" group, strictly according to the matching conditions, using the 1:4 control, to carry out a questionnaire survey. One by one, 34 factors were analyzed by conditional logistic single factor analysis, and the factors with statistical significance were introduced into the multivariate conditional logistic regression model. Results: according to the linear trend chi-square analysis, it can be concluded that from 1996 to 2003, the maternal mortality rate in the whole province and in the rural areas showed a significant downward trend (P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05, P 0.05), and the maternal mortality rate in urban areas was tested statistically. There is no obvious downward trend. Conditional logistic univariate analysis showed that the factors of P0.01 included: personal education, husband's education, family income, birth history, unplanned pregnancy, pregnancy complicated with anemia, hospital delivery, new method of delivery, establishment of maternal health card, health education. The number of birth examinations, the first check-up weeks, postpartum visits and so on a total of 13 items. The factors mentioned above were analyzed by conditional logistic multivariate analysis. The factors that entered the regression equation by stepwise regression screening variables (偽 -in 0.05, 偽 -0.1) were as follows: family income, unplanned pregnancy, pregnancy complicated with anemia, new method delivery, health education, postpartum visit. The risk factors were as follows: low family income, unplanned pregnancy, pregnancy with anemia, OR = 1.807-10.416 / 12.183 / 95% confidence interval = 1.807-10.416 / 12.183 / 95% confidence interval = 3.242-45.283n / 3.93535 / 95% / 95% = 1.080-14.335A, respectively. Protective factors include: delivery through the new law, health education and delivery
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2005
【分類(lèi)號(hào)】:R181.3

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本文編號(hào):1875505

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