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《中南大學(xué)》 2009年

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型及分子流行病學(xué)研究

潘軍  

【摘要】： 目的探討醫(yī)院和社區(qū)感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因型分子流行病學(xué)特征;探討殺白細(xì)胞毒素(PVL)與MRSA感染疾病嚴(yán)重程度的關(guān)系,并對(duì)MRSA菌株多位點(diǎn)序列分型(MLST)進(jìn)行研究。 方法應(yīng)用頭孢西丁紙片擴(kuò)散法對(duì)MRSA菌株進(jìn)行初篩;應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)對(duì)MRSA進(jìn)行mecA基因確認(rèn);應(yīng)用多重PCR對(duì)MRSA進(jìn)行SCCmec基因分型;應(yīng)用瓊脂稀釋法對(duì)MRSA菌株進(jìn)行抗生素最小抑菌濃度(MIC)檢測(cè);應(yīng)用PCR擴(kuò)增檢測(cè)PVL基因;應(yīng)用PCR對(duì)PVL陽(yáng)性菌株進(jìn)行MLST分型。 結(jié)果110株金黃色葡萄球菌中頭孢西丁初篩陽(yáng)性85株,經(jīng)mecA基因確認(rèn)的MRSA為64株;64株MRSA中SCCmecⅢ型占89.0%(57/64),SCCmecⅡ型占1.6%(1/64),SCCmecⅣ型占1.6%(1/64),未分型MRSA占7.8%(5/64),未發(fā)現(xiàn)SCCmecⅠ、Ⅴ型菌株;64株MRSA中63株為HA-MRSA菌株,PVL基因均為陰性,對(duì)多種抗生素耐藥率較高,對(duì)氯霉素、復(fù)方新諾明敏感率較高,所有菌株均對(duì)萬(wàn)古霉素敏感;1株為CA-MRSA菌株,其PVL基因陽(yáng)性,MLST分型為ST59,除了對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥以外,只對(duì)林可酰胺類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)藥物耐藥。 結(jié)論醫(yī)院感染MRSA主要以SCCmecⅢ型流行株為主;本地區(qū)發(fā)現(xiàn)社區(qū)感染MRSA為ST59-SCCmecⅣ型,攜帶PVL毒力基因;醫(yī)院感染MRSA對(duì)抗生素呈多重耐藥性,社區(qū)感染MRSA菌株耐藥譜比醫(yī)院感染MRSA菌株耐藥譜窄,加強(qiáng)對(duì)MRSA的監(jiān)測(cè)對(duì)指導(dǎo)臨床合理使用抗生素具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類(lèi)號(hào)】：R450;R181.3
【目錄】：

中文摘要4-5

英文摘要5-9

縮略詞表9-10

第一章 前言10-12

第二章 材料和方法12-19

2.1 材料12-14

2.1.1 菌株來(lái)源12

2.1.2 標(biāo)準(zhǔn)菌株12

2.1.3 主要試劑12-13

2.1.4 主要儀器13-14

2.2 方法14-19

2.2.1 金黃色葡萄球菌分離培養(yǎng)及鑒定14

2.2.2 細(xì)菌基因組DNA模板提取14

2.2.3 MRSA菌株鑒定14-15

2.2.4 抗菌藥物MIC試驗(yàn)15

2.2.5 SCCmec基因分型多重PCR擴(kuò)增15-16

2.2.6 PVL基因擴(kuò)增16-17

2.2.7 MLST分型17-18

2.2.8 瓊脂糖凝膠電泳18-19

第三章 結(jié)果19-27

3.1 金黃色葡萄球菌及MRSA分離結(jié)果19

3.2 SCCmec基因分型多重PCR擴(kuò)增結(jié)果19-20

3.3 PVL基因擴(kuò)增結(jié)果20-21

3.4 MLST分型結(jié)果21-25

3.5 MRSA抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果25-27

第四章 討論27-32

4.1 金黃色葡萄球菌及MRSA分離結(jié)果討論27

4.2 SCCmec基因分型結(jié)果分析與討論27-28

4.3 PVL基因擴(kuò)增結(jié)果討論28-29

4.4 MLST分型結(jié)果討論29-30

4.5 MRSA抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果分析與討論30-32

第五章 結(jié)論32-33

參考文獻(xiàn)33-39

綜述39-49

致謝49-50

攻讀學(xué)位期間主要的研究成果50

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【引證文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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【同被引文獻(xiàn)】

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2 師志云;趙志軍;賈偉;魏軍;;燒傷科MRSA殺白細(xì)胞素基因檢測(cè)及SCCmec分子流行病學(xué)調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 余方友;李美蘭;林曉梅;周鐵麗;陳增強(qiáng);王薇薇;戴美杰;陳堅(jiān);;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的SCCmec基因型及耐藥譜研究[A];第五次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 皮博睿;陳亞崗;俞云松;李蘭娟;;甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌分子流行病學(xué)研究[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 周彥嬌;松鼠葡萄球菌mecA和金黃色葡萄球菌mecA在松鼠葡萄球菌耐藥機(jī)制及細(xì)胞壁合成中的作用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 劉瀟;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型檢測(cè)與耐藥性分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

2 李芳芳;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的SCCmec基因分型的研究及耐藥性分析[D];山東大學(xué);2012年

3 王蕾;西安地區(qū)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的SCCmec基因分型及耐藥性研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

4 羅瑩;耐甲氧西林葡萄球菌的耐藥模式和SCCmec分型研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

5 魏曉宇;1、金黃色葡萄球菌耐消毒劑基因qacA/B流行病研究 2、直接分子克隆法構(gòu)建重組缺陷型腺病毒AdHu5-mfsp27基因及其擴(kuò)增與純化[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

6 弓艷娥;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥性檢測(cè)和同源性分析[D];中南大學(xué);2011年

7 陳意;南京地區(qū)健康成年人群鼻咽部分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥譜和基因特點(diǎn)分析[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年

8 李睿;臨床分離耐甲氧西林溶血葡萄球菌（MRSH）的耐藥性及分子流行病學(xué)研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

相關(guān)機(jī)構(gòu)

>新疆醫(yī)科大學(xué)

>南京醫(yī)科大學(xué)

>安徽醫(yī)科大學(xué)

>天津醫(yī)科大學(xué)

>中南大學(xué)

>重慶醫(yī)科大學(xué)

>山東大學(xué)

>第四軍醫(yī)大學(xué)

相關(guān)作者

>王蕾 >魏曉宇

>羅瑩 >劉瀟

>弓艷娥 >李芳芳

>李睿 >周彥嬌

>陳意

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