本文關(guān)鍵詞：安徽省六安市2003-2012年流行性腦脊髓膜炎流行特征研究

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【摘要】：目的對(duì)2003-2012年六安市流行性腦脊髓膜炎的流行特征進(jìn)行分析,描述病例的免疫預(yù)防狀況和病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果，回顧該市流腦歷史流行特征并與2003年后的流行情況進(jìn)行比較，為今后更好開(kāi)展預(yù)防控制工作提供參考。方法在六安市建立流腦監(jiān)測(cè)體系，對(duì)所有流腦病例及密切接觸者開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，采集部分病例和密切接觸者標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，系統(tǒng)收集流腦監(jiān)測(cè)資料。對(duì)流腦監(jiān)測(cè)系統(tǒng)收集的監(jiān)測(cè)資料和法定傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)報(bào)告的疫情信息進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析。 結(jié)果2003年至2012年期間每年該市均有流腦病例報(bào)告，10年間全市共報(bào)告病例127例，年平均發(fā)病率為0.230/10萬(wàn)，發(fā)病率較高年份為2004年(0.539/10萬(wàn))、2008年（0.316/10萬(wàn)）,最低年份為2011年和2012年(0.014/10萬(wàn))。共死亡7例，年平均死亡率為0.013/10萬(wàn)，病死率為5.51%，病死率較高年份為2003年（33.33%）、2005年（18.18%）。 該市2003年后發(fā)生的病例主要集中于霍邱縣、霍山縣、壽縣，三縣病例占全部病例的82.68%（105/127）。 2004年、2008年分別在該市霍山縣和霍邱縣發(fā)生學(xué)校流腦聚集性病例疫情，霍山縣疫情波及該縣的6所中學(xué)和2所小學(xué)，16天內(nèi)共報(bào)告病例33例，罹病率為9.02/10萬(wàn)，死亡1例�；羟窨h的疫情僅流行10天，基本局限在一個(gè)班級(jí)內(nèi)，共報(bào)告病例9例，罹病率為0.72%。 病例年齡區(qū)間為5個(gè)月至75歲。10-19歲組發(fā)病87例,為病例總數(shù)的68.50%。病例以學(xué)生為主，共94例，占病例總數(shù)的74.02% 127例病例里，具有明確流腦疫苗免疫接種記錄的有26例，為總病例的20.47%，接種記錄有A+C流腦疫苗的5例，，占全部病例的3.94%。 六安市流腦每年12月至次年的4月為高發(fā)季節(jié)，3月份發(fā)病水平最高，10年來(lái)八月、九月均未發(fā)現(xiàn)病例，季節(jié)性十分明顯。 共檢測(cè)培養(yǎng)出C群腦膜炎奈瑟氏雙球菌10株，A群2株，B群1株。自7例病例腦脊液標(biāo)本中檢出奈瑟氏菌抗原C陽(yáng)性。 討論流腦流行周期性與人群總體免疫水平有關(guān)，該市2003年后流行高峰的出現(xiàn)，其實(shí)是由于人群普遍缺乏針對(duì)C群流腦的免疫屏障。鑒于周邊地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其它血清群流腦致病菌導(dǎo)致的流腦病例，應(yīng)積極應(yīng)對(duì)菌群變遷。集體單位的聚集性病例疫情，一旦發(fā)生對(duì)防控形勢(shì)將會(huì)有較大的影響。加強(qiáng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)集體單位的疫情是成功進(jìn)行防控的前提。 結(jié)論c群流腦是該市流腦流行的優(yōu)勢(shì)菌群，學(xué)校是防控重點(diǎn)場(chǎng)所。應(yīng)采取規(guī)范疫苗接種,廣泛開(kāi)展健康宣教，強(qiáng)化疾病監(jiān)測(cè)等措施做好防控工作。
【關(guān)鍵詞】：流行性腦脊髓膜炎 流行病學(xué) 研究
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R512.39;R181.3
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 1 前言8-10
• 2 資料與方法10-16
• 2.1 資料來(lái)源10-11
• 2.2 研究方法11-16
• 3 結(jié)果16-24
• 3.1 流行總體情況16-21
• 3.2 病例人群分布特征21-22
• 3.3 病例免疫狀況22-23
• 3.4 病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果23
• 3.5 聚集性病例疫情情況23-24
• 4 討論24-26
• 4.1 流腦流行周期性規(guī)律與人群總體免疫水平有關(guān)24
• 4.2 積極應(yīng)對(duì)菌群變遷是改變流腦流行趨勢(shì)的重點(diǎn)任務(wù)之一24-25
• 4.3 做好防控工作應(yīng)著力于重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群25-26
• 5 結(jié)論與建議26-27
• 參考文獻(xiàn)27-29
• 附錄29-30
• 致謝30-32
• 綜述32-36
• 參考文獻(xiàn)35-36

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1087886