本文關(guān)鍵詞：單側(cè)第一磨牙缺失對咬合及下頜骨對稱性的影響及兩者相關(guān)性的研究

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【摘要】：目的本課題選取單側(cè)第一磨牙缺失患者作為研究對象,應(yīng)用T-ScanⅢ咬合分析系統(tǒng)及曲面斷層X線片來探討不同年齡段單側(cè)第一磨牙缺失對患者的咬合接觸特征、下頜骨對稱性的影響,并探討咬合接觸特征及下頜骨對稱性的關(guān)系及意義,并比較它們與生理牙合之間的差異性。通過上述的兩種研究方法,來探討不同年齡段單側(cè)第一磨牙缺失對患者咬合接觸特征及下頜骨對稱性的影響,以期找到單側(cè)第一磨牙缺失對顳下頜關(guān)節(jié)乃至口頜系統(tǒng)危害的依據(jù),并用來指導(dǎo)臨床治療方案的設(shè)計和療效的評估。方法實驗組選取60例患者,患者的單側(cè)第一磨牙缺失,并以缺牙時間不同將實驗分為實驗組一、實驗組二、實驗組三。其中實驗組一包括20例患者,且在12歲前缺失第一磨牙,實驗組二包括20例患者,患者是12~18歲間缺失第一磨牙,實驗組三包括20例患者,是在18歲后缺失第一磨牙,實驗選取相同例數(shù)正常牙合者作為對照組。T-ScanⅢ咬合分析系統(tǒng)記錄實驗組和對照組的牙合力中心距離、閉合時間(下頜從下頜姿勢位開始閉合,閉合時間是從上下頜牙第一點接觸開始計算至牙尖交錯位的時間)、前伸牙合分離時間(指的是下頜從牙尖交錯位開始前伸時計時,到僅有前牙接觸的時間)、側(cè)方牙合分離時間(下頜從牙尖交錯位開始側(cè)向運動時計時,至尖牙保護位的時間)、是否有早接觸和牙合干擾,并對兩者的結(jié)果進行比較。并對實驗組和對照組進行曲面斷層X線片拍攝,通過曲面斷層X線片測量髁突的長度、下頜支的長度、計算下頜骨長度和髁突不對稱指數(shù)、下頜支不對稱指數(shù)、下頜骨不對稱指數(shù)。本實驗懫用的統(tǒng)計分析軟件是SPSS13.0軟件,分別對上述兩種實驗方法測得的單側(cè)第一磨牙缺失患者和個別正常牙合者的結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.三組實驗組中的牙合力中心距離、閉合時間、前伸牙合分離時間、側(cè)方牙合分離時間均大于對照組,統(tǒng)計學(xué)分析均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);三組實驗組所測得的早接觸及牙合干擾例數(shù)較對照組多,比較兩者具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2.三組實驗組測得髁突的長度、下頜支的長度、下頜骨的長度、髁突不對稱指數(shù)、下頜支不對稱指數(shù)與對照組進行統(tǒng)計學(xué)比較,差異不具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),實驗組三測得的下頜骨不對稱指數(shù)與對照組比較未有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),但實驗組一和實驗組二測得的下頜骨不對稱指數(shù)與對照組相比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論1.三組實驗組中單側(cè)第一磨牙缺失患者的咬合接觸特征與正常牙合者比較,兩者差異顯著。實驗組中,牙尖交錯位時,缺牙側(cè)的牙合力較非缺牙側(cè)偏小,缺牙患者兩側(cè)牙合力不平衡,故對兩側(cè)的功能造成一定的影響。2.實驗組一和實驗組二中單側(cè)第一磨牙缺失患者的下頜骨不對稱指數(shù)與正常牙合者比較具有統(tǒng)計學(xué)差異,因此,早期單側(cè)第一磨牙缺失患者會對下頜骨形態(tài)產(chǎn)生影響,從而早期第一磨牙缺失會影響患者面部形態(tài)。3.本實驗研究發(fā)現(xiàn),單側(cè)第一磨牙缺失會造成咬合接觸特征改變及下頜骨形態(tài)改變,且兩者具有一定的相關(guān)性。4.本實驗研究發(fā)現(xiàn)單側(cè)第一磨牙缺失會對咀嚼系統(tǒng)產(chǎn)生影響,這可能是造成顳下頜關(guān)節(jié)乃至口頜系統(tǒng)危害的潛在致病因素。
【關(guān)鍵詞】：第一磨牙牙牙合下頜骨
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R783
【目錄】：

• 中英文縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1.前言12-16
• 2 材料與方法16-20
• 2.1 實驗儀器16-17
• 2.2 實驗對象的選擇17
• 2.3 實驗對象的納入標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.4 咬合接觸測定的實驗方法17-19
• 2.5 拍攝X線曲面斷層片前的準(zhǔn)備19-20
• 2.6 統(tǒng)計學(xué)分析20
• 3 結(jié)果20-24
• 3.1 咬合接觸特征的實驗結(jié)果20-23
• 3.2 下頜骨形態(tài)的實驗結(jié)果23-24
• 4 討論24-32
• 4.1 實驗對象的選擇24-25
• 4.2 第一磨牙的相關(guān)研究25-27
• 4.3 T-Scan Ⅲ咬合分析系統(tǒng)27-29
• 4.4 單側(cè)第一磨牙缺失患者的咬合接觸特征29-31
• 4.5 髁突及下頜骨對稱性的研究31-32
• 5 結(jié)論32-33
• 6 參考文獻33-42
• 附錄42-43
• 致謝43-44
• 綜述44-55
• 參考文獻50-55

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本文編號：832752