本文關(guān)鍵詞：顳肌島狀瓣修復(fù)面癱術(shù)后面部肌肉功能訓(xùn)練的研究

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【摘要】：目的顳肌島狀瓣修復(fù)永久性面癱不但可以矯正口角形態(tài),也可以使口周恢復(fù)協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)。該手術(shù)方式的術(shù)后效果取決于術(shù)后面部肌肉功能訓(xùn)練。本課題目的,旨在探討該術(shù)式矯正面部畸形術(shù)后面部肌肉功能訓(xùn)練的方法,觀察康復(fù)中功能訓(xùn)練的效果,總結(jié)病例的特點(diǎn),提出面部肌肉功能訓(xùn)練的方案,為臨床手術(shù)矯正面癱患者,獲得對(duì)稱的靜息狀態(tài)及協(xié)調(diào)自如的面部表情恢復(fù)提供指導(dǎo)。方法選擇因腦腫瘤切除術(shù)和顱腦外傷所致面癱的患者,行同側(cè)顳肌島狀瓣矯正同側(cè)口角形態(tài),以恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能。手術(shù)前即制定個(gè)性化的面部肌肉功能訓(xùn)練方案。在術(shù)前、術(shù)后及進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練治療過程給予患者心理干預(yù),以增加患者的依從性;術(shù)后針對(duì)病人特點(diǎn)按計(jì)劃進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練,積極指導(dǎo)患者選擇合適的時(shí)間和環(huán)境,有步驟的進(jìn)行咀嚼肌群開口和咬合的練習(xí),更重要的是進(jìn)行表情肌的訓(xùn)練,如鼓腮、微笑、示齒等,早日恢復(fù)重建面部形態(tài)和功能。結(jié)果顳肌島狀瓣矯治面癱手術(shù)順利。術(shù)后2周內(nèi)靜態(tài)時(shí)患側(cè)口角較對(duì)側(cè)上抬;通過面部肌肉的功能訓(xùn)練,患者開口和咬合關(guān)系短期內(nèi)恢復(fù)正常。表情肌功能訓(xùn)練短期內(nèi)口角運(yùn)動(dòng)需要有咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)完成;訓(xùn)練3個(gè)月,患者無需完全依賴咬合運(yùn)動(dòng)即可完成口角的上抬;訓(xùn)練6個(gè)月以后,患側(cè)口角不需咬牙運(yùn)動(dòng)配合,即可完成口角的自主運(yùn)動(dòng),靜態(tài)時(shí)患者面部自然對(duì)稱,運(yùn)動(dòng)時(shí)協(xié)調(diào)自如。結(jié)論顳肌島狀瓣矯治面癱術(shù)式具有操作簡(jiǎn)單、傷口隱蔽、并發(fā)癥少等特點(diǎn),可以矯正患者靜態(tài)面部畸形,通過術(shù)后面部肌肉長(zhǎng)期、有效的功能訓(xùn)練可以重新建立中樞神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)通路,恢復(fù)患者表情肌運(yùn)動(dòng)功能和協(xié)調(diào)。顳肌島狀瓣修復(fù)面癱術(shù)后的面部肌肉功能訓(xùn)練時(shí)間長(zhǎng),重視對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),以利于功能訓(xùn)練的堅(jiān)持,保證治療效果,促進(jìn)疾病的康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：面癱 顳肌島狀瓣 功能訓(xùn)練
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R782.2
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-13
• 一、病例選擇10
• 二、治療10-13
• 結(jié)果13
• 典型病例13-14
• 討論14-18
• 結(jié)論18-19
• 參考文獻(xiàn)19-21
• 綜述21-27
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 附錄27-28
• 致謝28-29

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本文編號(hào)：805725