顳肌島狀瓣修復面癱術后面部肌肉功能訓練的研究
本文關鍵詞:顳肌島狀瓣修復面癱術后面部肌肉功能訓練的研究
【摘要】:目的顳肌島狀瓣修復永久性面癱不但可以矯正口角形態(tài),也可以使口周恢復協(xié)調(diào)性運動。該手術方式的術后效果取決于術后面部肌肉功能訓練。本課題目的,旨在探討該術式矯正面部畸形術后面部肌肉功能訓練的方法,觀察康復中功能訓練的效果,總結病例的特點,提出面部肌肉功能訓練的方案,為臨床手術矯正面癱患者,獲得對稱的靜息狀態(tài)及協(xié)調(diào)自如的面部表情恢復提供指導。方法選擇因腦腫瘤切除術和顱腦外傷所致面癱的患者,行同側(cè)顳肌島狀瓣矯正同側(cè)口角形態(tài),以恢復其運動功能。手術前即制定個性化的面部肌肉功能訓練方案。在術前、術后及進行面部肌肉功能訓練治療過程給予患者心理干預,以增加患者的依從性;術后針對病人特點按計劃進行面部肌肉功能訓練,積極指導患者選擇合適的時間和環(huán)境,有步驟的進行咀嚼肌群開口和咬合的練習,更重要的是進行表情肌的訓練,如鼓腮、微笑、示齒等,早日恢復重建面部形態(tài)和功能。結果顳肌島狀瓣矯治面癱手術順利。術后2周內(nèi)靜態(tài)時患側(cè)口角較對側(cè)上抬;通過面部肌肉的功能訓練,患者開口和咬合關系短期內(nèi)恢復正常。表情肌功能訓練短期內(nèi)口角運動需要有咬合運動時完成;訓練3個月,患者無需完全依賴咬合運動即可完成口角的上抬;訓練6個月以后,患側(cè)口角不需咬牙運動配合,即可完成口角的自主運動,靜態(tài)時患者面部自然對稱,運動時協(xié)調(diào)自如。結論顳肌島狀瓣矯治面癱術式具有操作簡單、傷口隱蔽、并發(fā)癥少等特點,可以矯正患者靜態(tài)面部畸形,通過術后面部肌肉長期、有效的功能訓練可以重新建立中樞神經(jīng)信號傳導通路,恢復患者表情肌運動功能和協(xié)調(diào)。顳肌島狀瓣修復面癱術后的面部肌肉功能訓練時間長,重視對患者進行心理干預,以利于功能訓練的堅持,保證治療效果,促進疾病的康復,提高患者生活質(zhì)量。
【關鍵詞】:面癱 顳肌島狀瓣 功能訓練
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R782.2
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 前言9-10
- 材料與方法10-13
- 一、病例選擇10
- 二、治療10-13
- 結果13
- 典型病例13-14
- 討論14-18
- 結論18-19
- 參考文獻19-21
- 綜述21-27
- 參考文獻25-27
- 附錄27-28
- 致謝28-29
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,本文編號:805725
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