發(fā)布時間：2024-03-19 05:40

　　目的:探討股前內(nèi)側皮瓣作為替代皮瓣在頜面部軟組織缺損修復中的應用價值。方法:60例擬行股前外側皮瓣修復手術的患者,術前常規(guī)行CT血管造影,利用影像工作站,分別于股前內(nèi)側、外側區(qū)定位穿支血管的體表位置。其中有4例在股前外側皮瓣制備過程中無合適穿支,在同一術區(qū)依據(jù)股前內(nèi)側區(qū)定位的穿支血管的體表位置,再次制備股前內(nèi)側皮瓣修復缺損。結果:4例股前內(nèi)側皮瓣均完全成活,切取皮瓣面積最大9 cm×6 cm,最小7 cm×4 cm,隨訪6～12個月,受區(qū)及供區(qū)功能恢復滿意。結論:術前應用CT血管造影能夠有效地提高皮瓣制備的準確性,制備股前外側皮瓣無合適穿支血管時,使用同側股前內(nèi)側皮瓣是一種有效的替代方案。

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圖1AMT修復左舌腹高分化鱗狀細胞癌術后缺損的典型病例

股前內(nèi)側區(qū)的血管解剖有不同的臨床報道,其血供可能主要來源于股動脈主干,旋股內(nèi)、外側動脈,旋髂淺動脈,膝上內(nèi)側動脈及膝降動脈。當皮瓣供區(qū)選定為股前區(qū)時,一般首選ALT,ALT穿支血管多在以髂髕線中點為圓心、3cm為半徑的范圍內(nèi),外下象限居多[9]。探查股前外側穿支血管遇到解剖變異....

本文編號：3932412