目的:探討分析美學(xué)區(qū)外傷性牙缺失即刻種植后牙槽骨三維方向變化。并分析其影響因素及變化規(guī)律,為美學(xué)區(qū)牙外傷后的即刻種植提供參考與臨床指導(dǎo)依據(jù)。方方法:選取2016年6月至2017年12月因美學(xué)區(qū)外傷性牙缺失于南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科就診的患者,按照病例納入標(biāo)準(zhǔn)納入患者43名(其中男性20名,女性23名),共59顆植體,其中唇側(cè)骨板完整者為A組,28顆植體,跳躍間隙植骨;唇側(cè)骨缺損者為B組,31顆植體,通過植骨聯(lián)合生物膜修復(fù)骨缺損。所有患者統(tǒng)一待6月愈合期行最終修復(fù)。分別獲得患者種植完成當(dāng)日(T0)、6月(修復(fù)完成時,T1)、12月(修復(fù)后6月,T2)的CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù),并測量唇側(cè)(LH)、腭側(cè)(PH)、近中(MH)、遠(yuǎn)中(DH)4個位點的牙槽骨高度,種植體肩臺處(LT0)、肩臺根方2mm處(LT2)、4mm處(LT4)、6mm處(LT6)、8mm處(LT8)處唇側(cè)正中5個位點的牙槽骨厚度。采取重復(fù)測量方差方法分析不同時間點兩組種植體周圍牙槽骨變化,包括唇側(cè)、腭側(cè)、近中、遠(yuǎn)中牙槽骨高度以及唇側(cè)牙槽突厚度。結(jié)果:觀察期內(nèi),兩組的種植修復(fù)成功率均為100%;經(jīng)重復(fù)測量方差分析唇側(cè)牙槽骨厚度...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

圖2-1.術(shù)前口內(nèi)照外傷牙伸長1mm（a）；術(shù)前CBCT示根折線累及牙槽嵴頂以下（b）

圖2-2.（a）（b）微創(chuàng)拔除患牙，盡量避免唇側(cè)牙槽骨受力，探查唇側(cè)骨板完整；（c）逐級備洞，方向指示桿檢查植入的三維方向；（d）植入植體，扭矩達(dá)到35N.cm；（e）唇側(cè)跳躍間隙植入β-磷酸三鈣骨粉；（f）（g）采用患牙牙冠作為臨時修復(fù)體，修整穿齦外形輪廓，通過纖維帶，樹脂固定于鄰牙；（h）（i）術(shù)后拍攝CBCT，檢查種植體三維方向位置，與術(shù)前比較

圖2-3.術(shù)后兩周拆線口內(nèi)照

圖2-4.（a）（b）6個月復(fù)診時是口內(nèi)照；（c）取下臨時修復(fù)體袖口內(nèi)少許牙齦上皮入；（d）激光修整；（f）個性化取模；（g）比色

本文編號：3889830