發(fā)布時(shí)間：2017-05-22 09:05

  本文關(guān)鍵詞：納米銀與納米羥基磷灰石混合充填對(duì)即刻種植骨結(jié)合的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過(guò)拔除兔上下切牙后在拔牙窩內(nèi)分別充填納米銀與納米羥基磷灰石混合物及單純的納米羥基磷灰石,同期植入鈦螺紋釘,觀察并檢測(cè)鈦螺紋釘與周?chē)墙M織的骨整合情況,探討納米銀的抗菌作用對(duì)骨結(jié)合的影響以及納米銀與納米羥基磷灰石在骨結(jié)合中的作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)參考和依據(jù)。方法:1分組:健康成年新西蘭大白兔9只,雌雄不限,隨機(jī)分為2組,一組6只作為實(shí)驗(yàn)組,一組3只作為對(duì)照組。分別于4周、8周、12周處死2只實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和1只對(duì)照組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,采取異體對(duì)照的實(shí)驗(yàn)方法。實(shí)驗(yàn)組在拔牙后于拔牙窩內(nèi)即刻充填納米銀與納米羥基磷灰石混合物,隨即植入鈦螺紋釘;對(duì)照組在拔牙后于拔牙窩內(nèi)充填納米羥基磷灰石,植入鈦螺紋釘。2納米銀與納米羥基磷灰石混合物的制備:天平稱(chēng)取10g納米羥基磷灰石和0.1g納米銀粉末,使用漩渦混合器將兩粉末混勻,制備納米銀濃度為1%的納米銀與納米羥基磷灰石混合物。3分次磨除兔上下頜4個(gè)切牙:局麻下采用分次磨除的方法拔除兔上下頜切牙,每次磨除兔唇側(cè)約1/2,磨除過(guò)程中使用0.9%氯化鈉注射液持續(xù)沖洗降溫。每隔一星期磨除一次,共四次。4拔除兔上下切牙后充填材料并即刻種植鈦螺紋釘:分次磨除完成后,拔除兔上下頜共4切牙,實(shí)驗(yàn)組將納米銀與納米羥基磷灰石混合物與適量0.9%氯化鈉調(diào)和后置于拔牙窩內(nèi),將螺紋釘擰入拔牙窩,縫合牙齦覆蓋螺紋釘,無(wú)菌生理鹽水沖洗縫合傷口。對(duì)照組將單獨(dú)的納米羥基磷灰石混合適量0.9%氯化鈉后置于拔牙窩內(nèi),將螺紋釘擰入拔牙窩,縫合牙齦覆蓋螺紋釘,無(wú)菌生理鹽水沖洗縫合傷口。5觀察結(jié)果:分別于術(shù)后4周、8周、12周以空氣栓塞法處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。沿兔上下口角分別向上、下緊貼上頜骨與下頜骨,分離兔雙側(cè)上下頜骨,去凈其上附麗組織,大體觀察鈦螺紋釘有無(wú)松動(dòng)、脫落情況以及鈦螺紋釘周?chē)墙M織結(jié)合情況;扭矩實(shí)驗(yàn)測(cè)試鈦螺紋釘-骨界面的結(jié)合強(qiáng)度,收集數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;X線檢查觀察鈦螺紋釘周?chē)律乔闆r,以及鈦螺紋釘與周?chē)墙M織結(jié)合情況;骨密度分析,通過(guò)測(cè)量鈦螺紋釘周?chē)律堑幕叶戎?收集數(shù)據(jù)并使用統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;組織學(xué)觀察,各標(biāo)本切片行HE染色后光鏡下觀察種植體周?chē)晒乔闆r、鈣化情況等。結(jié)果:1標(biāo)本大體肉眼觀察結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物鈦螺紋釘均無(wú)松動(dòng)、脫落現(xiàn)象,鈦螺紋釘周?chē)墙M織緊密包繞;對(duì)照組4周實(shí)驗(yàn)動(dòng)物鈦螺紋釘存在部分松動(dòng)現(xiàn)象,但并未脫落,鈦螺紋釘周?chē)墙M織與鈦釘之間存在縫隙。2 X線觀察:所有標(biāo)本鈦螺紋釘均在位,鈦螺紋釘周?chē)敲芏入S時(shí)間增加而升高。實(shí)驗(yàn)組在術(shù)后4周、8周、12周各時(shí)間點(diǎn)下骨密度均較對(duì)照組更高。3扭矩測(cè)試:術(shù)后4812周同一時(shí)間點(diǎn)扭矩測(cè)試實(shí)驗(yàn)組種植體-骨結(jié)合強(qiáng)度高于對(duì)照組,結(jié)果有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4骨密度分析:采用統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)X線片灰度值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,結(jié)果表明,術(shù)后4、8、12周同一時(shí)間點(diǎn)灰度值測(cè)試中,實(shí)驗(yàn)組鈦螺紋釘周?chē)律腔叶戎稻哂趯?duì)照組,結(jié)果有顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5組織學(xué)觀察同一時(shí)間點(diǎn)下,實(shí)驗(yàn)組成骨速度較對(duì)照組更快,新生骨組織成熟度高,術(shù)后4周可見(jiàn)大量成骨細(xì)胞,骨小梁致密,鈣化高;8周可見(jiàn)骨細(xì)胞趨于成熟,骨小梁部分融合成島狀;12周則可見(jiàn)大量成熟骨細(xì)胞。對(duì)照組相對(duì)實(shí)驗(yàn)組則成骨速度較慢,新生骨組織成熟度較低。4周、8周成骨細(xì)胞骨細(xì)胞少,骨小梁相對(duì)稀疏,鈣化程度低;12周骨組織趨于成熟,但仍為達(dá)到實(shí)驗(yàn)組的骨成熟度。且實(shí)驗(yàn)組于4、8、12周HE染色切片下并未見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn),對(duì)照組在術(shù)后4周時(shí)見(jiàn)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn),8周時(shí)仍可見(jiàn)少量炎細(xì)胞。結(jié)論:1在即刻種植條件下,納米銀與納米羥基磷混合充填與單純使用納米羥基磷灰石充填拔牙窩,均有助于鈦螺紋釘與周?chē)墙M織的骨結(jié)合與骨修復(fù)作用。2納米銀與納米羥基磷灰石混合植骨有更好的抗菌作用、生物相容性和骨誘導(dǎo)能力,能夠加快骨結(jié)合,促進(jìn)成骨,較單純使用納米羥基磷灰石效果好。
【關(guān)鍵詞】：納米銀 納米羥基磷灰石 骨結(jié)合 骨整合 即刻種植 骨修復(fù) 生物相容性 骨誘導(dǎo)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R783
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 前言10
• 材料與方法10-14
• 結(jié)果14-17
• 附圖17-37
• 附表37-38
• 討論38-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-47
• 綜述 納米銀抗菌材料在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用47-55
• 參考文獻(xiàn)52-55
• 致謝55-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

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  本文關(guān)鍵詞：納米銀與納米羥基磷灰石混合充填對(duì)即刻種植骨結(jié)合的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：385222