目的:評價頰部滑行推進瓣修復大型上唇缺損的臨床效果。方法:回顧性分析2016年3月～2018年6月我科收治的5例上唇鱗癌患者的臨床資料。所有患者均進行上唇腫瘤擴大切除,遺留的大型上唇缺損采用頰部滑行推進瓣修復,隨訪術后唇部外形和功能恢復情況及腫瘤復發(fā)情況。結果:5例患者年齡52～76歲,上唇缺損大小為上唇全長的65%～85%,修復術后唇部外形恢復良好,無張口受限,上唇運動功能恢復良好,語言清晰,進食正常,患者滿意。隨訪6～24個月,無腫瘤復發(fā)或轉移。結論:頰部滑行推進瓣是大型上唇缺損較理想的修復組織瓣。 

【文章來源】：口腔醫(yī)學研究. 2020,36(08)北大核心

【文章頁數】：3 頁

【部分圖文】：

術后6個月的張口度情況

按常規(guī)進行上唇部腫瘤擴大切除后,如圖1所示測量上唇缺損上下緣的寬度。以面部中線為界將上唇缺損分為左右兩部分,自缺損上緣外側向中線作垂線,其長度即為缺損上緣寬度,左右側缺損上緣寬度分別標記為a和b;自缺損唇紅緣處向中線作垂線,其長度即為缺損下緣寬度,左右側缺損下緣寬度分別標記為c和d。在兩側鼻唇溝處分別設計三角形切口,三角形底的寬度(左右兩側分別標記為A和B)等于同側缺損上緣寬度(a和b);在兩側口角向外側分別作口裂的平行線,線長度(左右側分別標記為C和D)等于同側缺損下緣寬度(c和d);以平行線為底向下設計三角形切口(如長度大于1.5 cm,可設計為兩個小三角形)。將鼻唇溝處的三角形組織全層切除,分層縫合兩斜邊創(chuàng)緣。將口角外側的三角形兩斜邊全層切開,底邊僅切開皮膚,切除棄去三角形皮膚,再將黏膜修整后向上翻轉與皮膚創(chuàng)緣拉攏縫合,作為唇紅,再將三角形兩斜邊組織分層對位縫合。最后,將形成的兩側頰部組織瓣向中線滑行推進,分層對位縫合黏膜、肌肉和皮膚(圖2)。圖2 縫合后的頰部滑行推進瓣

縫合后的頰部滑行推進瓣


本文編號：3512940