目的探討動態(tài)增強(qiáng)磁共振成像（Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI）結(jié)合表觀擴(kuò)散系數(shù)（Apparent Diffusion Coefficient,ADC）對上頜竇病變良惡性鑒別的診斷意義。方法回顧性分析我院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的62例上頜竇病變患者臨床資料,分為良性組（28例）及惡性組（34例）,比較兩組ADC、時(shí)間信號強(qiáng)度曲線（Time Intensity Curve,TIC）類型及DCE-MRI參數(shù)差異,采用受試者工作曲線（Receiver Operator Characteristics,ROC）比較各參數(shù)的診斷效能。結(jié)果良性病變28例,MRI示形態(tài)較規(guī)則,信號較均勻,邊界較清,膨脹性生長為主。惡性病變34例,MRI示形態(tài)不規(guī)則、囊變壞死多見、邊界欠清、侵襲性生長、周圍組織結(jié)構(gòu)受累。良、惡性病灶的平均ADC值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。良性病變TIC曲線以A型為主,惡性病變TIC為B或C型。良、惡性病變Tpeak、WR、Ktrans有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。Ktrans靈敏度最高（84... 

【文章來源】：中國醫(yī)療設(shè)備. 2020,35(09)

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右側(cè)上頜竇炎MRI表現(xiàn)

圖1 右側(cè)上頜竇炎MRI表現(xiàn)另外，34例惡性病變均在占據(jù)上頜竇腔的基礎(chǔ)上向周圍結(jié)構(gòu)蔓延，其中累及鼻腔34例，累及其他鼻旁竇24例，累及翼腭窩區(qū)7例、累及鼻咽2例、累及眼眶9例、累及硬腭6例、累及顳下窩3例、累及頜面部皮下間隙3例。34例均表現(xiàn)為分葉狀、團(tuán)塊狀腫塊，其中實(shí)性腫塊18例，囊實(shí)性腫塊16例。34例中，28例可見病變鄰近組織結(jié)構(gòu)及脂肪間隙較明顯的浸潤；6例病變鄰近組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為以壓迫、受壓為主。22例病變示咽旁間隙及頸部淋巴結(jié)腫大，其中9例較明顯。34例腫塊主體以T1WI上等至低、T2WI上不同程度的高信號為主較多，共30例，這其中4例信號較均勻，26例信號欠均勻；4例病變于T2WI上可見斑片狀的低信號影。增強(qiáng)掃描34例均呈明顯強(qiáng)化，30例強(qiáng)化不均勻，4例強(qiáng)化較為均勻。

另外，34例惡性病變均在占據(jù)上頜竇腔的基礎(chǔ)上向周圍結(jié)構(gòu)蔓延，其中累及鼻腔34例，累及其他鼻旁竇24例，累及翼腭窩區(qū)7例、累及鼻咽2例、累及眼眶9例、累及硬腭6例、累及顳下窩3例、累及頜面部皮下間隙3例。34例均表現(xiàn)為分葉狀、團(tuán)塊狀腫塊，其中實(shí)性腫塊18例，囊實(shí)性腫塊16例。34例中，28例可見病變鄰近組織結(jié)構(gòu)及脂肪間隙較明顯的浸潤；6例病變鄰近組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為以壓迫、受壓為主。22例病變示咽旁間隙及頸部淋巴結(jié)腫大，其中9例較明顯。34例腫塊主體以T1WI上等至低、T2WI上不同程度的高信號為主較多，共30例，這其中4例信號較均勻，26例信號欠均勻；4例病變于T2WI上可見斑片狀的低信號影。增強(qiáng)掃描34例均呈明顯強(qiáng)化，30例強(qiáng)化不均勻，4例強(qiáng)化較為均勻。2.2 DWI表現(xiàn)及ADC值

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3322058