目的:通過三維有限元方法分析研究上頜中切牙斜形折裂采用不同方式修復(fù)后的應(yīng)力分布。方法:利用CBCT及三維有限元軟件,建立上頜中切牙斜形折裂的有限元模型,并對缺損牙按照3種修復(fù)方法建模,分析各組模型在側(cè)向力下的Von Mises等效應(yīng)力和最大主應(yīng)力分布與峰值。結(jié)果:（1）同種折斷模式下,剩余牙體組織等效應(yīng)力值:纖維樁核冠組最大,5 mm髓腔固位冠組最小;修復(fù)體等效應(yīng)力值:鑄造樁核冠組最大,纖維樁核冠組最小;纖維樁核冠組粘結(jié)層的等效應(yīng)力峰值最高。（2）隨著肩領(lǐng)高度增加,剩余牙體組織等效應(yīng)力均減小,纖維樁核冠組和鑄造樁核冠組比髓腔固位冠組遞減率更大;且舌側(cè)肩領(lǐng)高度增加比唇側(cè)肩領(lǐng)高度增加所造成的剩余牙體組織等效應(yīng)力遞減率更大。結(jié)論:完整且高度足夠的牙本質(zhì)肩領(lǐng)是上前牙大面積缺損時采用纖維樁核冠和鑄造樁核冠修復(fù)的必要條件,當(dāng)牙本質(zhì)肩領(lǐng)不完整時,舌側(cè)肩領(lǐng)比唇側(cè)肩領(lǐng)更有利于提高殘根的抗折性。當(dāng)上頜中切牙斜形折裂,肩領(lǐng)不完整時,采用髓腔固位冠修復(fù)的應(yīng)力分布優(yōu)于樁核冠,其中固位體深度為5 mm的髓腔固位冠可能是最佳修復(fù)方式;若采用樁核冠修復(fù),鑄造樁核冠比纖維樁核冠更有利于剩余牙體組織應(yīng)力均勻分布。 

【文章來源】：口腔醫(yī)學(xué)研究. 2020,36(03)北大核心

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

不同方法修復(fù)斜形折裂上頜中切牙Von Mises應(yīng)力分布

剩余牙體組織牙本質(zhì)的應(yīng)力分布情況

建立上頜中切牙斜行冠折模型,設(shè)定CEJ處牙體高度為0 mm,唇-舌側(cè)剩余牙體高度為:0-1、0-2、2-0、1-0 mm.對缺損模型按照不同修復(fù)方法建立5組模型:A:纖維樁核冠組;B:鑄造樁核冠組;C:3 mm深度髓腔固位冠組;D:4 mm深度髓腔固位冠組;E:5 mm深度髓腔固位冠組。纖維樁核冠和髓腔固位冠模式圖見圖2。圖2 纖維樁核冠及髓腔固位冠修復(fù)模式圖

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]有限元分析上頜中切牙唇、舌向斜形缺損后纖維樁核冠修復(fù)三維模型的應(yīng)力分布[J]. 蔡躍,黃英,張慧,郭玲.  中國組織工程研究. 2017(30)
[3]牙本質(zhì)肩領(lǐng)高度對上頜中切牙應(yīng)力影響的三維有限元研究[J]. 康成容,魏素華,周折沖,吳妹娟,張美超,潘宣.  口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志. 2016(01)
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碩士論文
[1]不同材料和深度的髓腔固位冠三維有限元分析[D]. 張樂.昆明醫(yī)科大學(xué) 2015
[2]Flexi-Flange纖維樁修復(fù)上頜中切牙的三維有限元研究[D]. 詹文輝.南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2015



本文編號：3299752