[目的]通過(guò)對(duì)正畸科就診的錯(cuò)頜畸形患者上頜切牙埋伏阻生情況的統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)一步豐富埋伏阻生上頜切牙的流行病學(xué)資料;通過(guò)對(duì)埋伏阻生上頜切牙患者的CBCT進(jìn)行三維阻生位置、頭影測(cè)量分析和牙根發(fā)育情況的分析,以期為埋伏阻生上頜切牙的診斷治療提供參考。[方法]收集2017年9月至2020年1月就診于曲靖市第一人民醫(yī)院口腔醫(yī)院正畸科患者就診的錯(cuò)頜畸形患者2501例病歷資料,排除乳牙患者125例及未拍CBCT患者43例,共168份,獲取有效資料2333份。根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)選擇確診的33名上頜切牙埋伏阻生患者作為研究對(duì)象,通過(guò)臨床資料的整理,對(duì)埋伏阻生上頜切牙的流行病學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析;將CBCT數(shù)據(jù)導(dǎo)入involve5.3軟件重建患者頭顱定位側(cè)位片,用PT-頭影測(cè)量軟件對(duì)確診患者進(jìn)行頭影測(cè)量分析,分析矢狀骨面型與上頜切牙埋伏阻生的關(guān)系;將確診的41顆埋伏阻生牙用CBCT進(jìn)行三維方向分析,同時(shí)對(duì)牙根發(fā)育情況,牙根長(zhǎng)度的特點(diǎn)進(jìn)行分析。[結(jié)果]1.研究對(duì)象33例,男13例,女20例,女性:男性為1.54:1,平均年齡12,4歲,正畸患者埋伏阻生上頜切牙的患病率為1.41%;其性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖２．埋伏阻生上頜切牙冠狀向分類(lèi)圖??（３），（Ｃｅｍｅｎｔｏ－Ｅｎａｍｅｌ??

?昆明醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文???１??ｆ．＇ｓ?漏??唇側(cè)阻生?腭側(cè)阻生?中央??圖ｉ．埋伏阻生上頜切牙唇腭側(cè)分類(lèi)圖??（２）冠狀方向分類(lèi)，根據(jù)埋伏阻生切牙在冠狀向的位置，將埋伏阻生切牙分為??正常、近中傾斜、遠(yuǎn)中傾斜三種類(lèi)型，如圖２：??正常：埋伏阻生切牙牙冠位于正常位置，未發(fā)生任何方向上的偏斜；??近中傾斜．？埋伏阻生牙牙冠向近中傾斜；??遠(yuǎn)中傾斜：埋伏阻生牙牙冠向遠(yuǎn)中傾斜。??ｒａｎｔｎ??近中傾斜?遠(yuǎn)中傾斜正常??圖２．埋伏阻生上頜切牙冠狀向分類(lèi)圖??（３）垂直方向分類(lèi)，根據(jù)埋伏阻生切牙切緣與鄰牙釉牙骨質(zhì)界（Ｃｅｍｅｎｔｏ－Ｅｎａｍｅｌ??Ｊｕｎｃｔｉｏｎ，ＣＥＪ）的位置關(guān)系，將其分為低位、中位和高位阻生，如圖３所示：??低位：阻生切牙的牙冠切緣位于鄰牙ＣＥ］的方；??中位：阻生切牙牙冠切緣位于鄰牙ＣＥＪ與牙根２／３的區(qū)域；??高位：阻生切牙牙冠切緣位于鄰牙牙根根尖１／３及齦方的區(qū)域。??圖３．埋伏阻生上頜切牙垂直向分類(lèi)圖??（４）矢狀向分類(lèi)：根據(jù)阻生切牙牙冠切緣與其ＣＥＪ唇腭側(cè)中點(diǎn)的位置關(guān)系，將??１２??

?昆明醫(yī)科大學(xué)碩士研宄生學(xué)位論文???其分為傾斜、水平和倒置阻生，圖４所示：??垂直：阻生切牙牙冠切緣位于鄰牙ＣＥＪ唇腭側(cè)中點(diǎn)的方；??水平：阻生切牙牙冠切緣與鄰牙ＣＥＪ唇腭側(cè)中點(diǎn)平齊；??倒置：阻生切牙牙冠切緣位于鄰牙ＣＥＪ唇腭側(cè)中點(diǎn)齦方。??倒置阻生?水平阻生?垂直阻生??圖４．埋伏阻生上頜切牙矢狀向分類(lèi)圖??（５）牙齒彎曲：將ＣＢＣＴ數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，觀察阻生牙牙體形態(tài)，根據(jù)牙與??牙根方向的交角判別是否為彎曲牙，如圖５所示：??ｍｍ??圖５．埋伏阻生上頜切牙彎曲牙判別圖??（６）牙根長(zhǎng)度測(cè)量：將數(shù)據(jù)以ＤＩＣＯＭ形式導(dǎo)入Ｉｎｖｏｌｖｅ５．?３，重建埋伏阻生牙??的三維信息，在３Ｄ?ａｎａｌｙｓｉｓ窗口內(nèi)定義牙根長(zhǎng)度的測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)，然后在冠狀面、??矢狀面及橫斷面同時(shí)標(biāo)記最佳的ＣＥＪ點(diǎn)及牙根根尖點(diǎn)，如果為彎曲牙以同樣的方??式標(biāo)記彎曲點(diǎn)，ＣＥＪ點(diǎn)定位點(diǎn)為Ａ點(diǎn)，牙根根尖為Ｂ點(diǎn)，牙根彎曲點(diǎn)作為Ｃ點(diǎn)，??冠根方向一致者ＡＢ長(zhǎng)度則為牙齒的牙根長(zhǎng)度，彎曲牙則用ＡＣ＋ＢＣ長(zhǎng)度作為彎??曲牙的牙根長(zhǎng)度，以相同方法測(cè)量對(duì)側(cè)同名牙牙根長(zhǎng)度。兩次測(cè)量取其平均值作??為該牙的牙根長(zhǎng)度，如圖６所示。??１３??

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