正畸支抗種植體在口腔正畸學(xué)中是一個里程碑式的發(fā)明。作為一種新型絕對支抗,正畸支抗種植體具有傳統(tǒng)支抗無法比擬的優(yōu)勢,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于各種錯牙合畸形的正畸矯治中。然而,在醫(yī)生和患者享受其所帶來便利的同時,也飽受了種植體脫落的痛苦。尤其在骨質(zhì)較差的病人中,較高的脫落率制約了正畸支抗種植體的應(yīng)用。對于正畸支抗種植體的改進主要集中于結(jié)構(gòu)優(yōu)化和表面處理兩個方面。經(jīng)過改進的正畸支抗種植體穩(wěn)定性和成功率有了較大程度的提高。但是,在骨質(zhì)疏松條件下,至今仍無突破性進展。近年來,膨脹式種植體設(shè)計逐漸開始應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。與傳統(tǒng)的種植體相比,膨脹式種植體利用機械膨脹增加種植體末端與骨組織接觸面的成角角度,同時壓縮周圍骨組織,大大提高了種植體的把持力,減小松動率,從而獲得良好的初期穩(wěn)定性。而膨脹間隙內(nèi)逐漸長入的骨小梁則可以使種植體與骨組織結(jié)合為一個整體,從而進一步增加種植體的遠期穩(wěn)定性。但是,到目前為止,國內(nèi)外尚未見膨脹式正畸支抗種植體（EMIA）相關(guān)的文獻報道。本課題針對骨質(zhì)疏松情況,將膨脹式設(shè)計應(yīng)用于正畸支抗種植體中,設(shè)計出一種EMIA。從生物力學(xué)角度著手,通過三維有限元優(yōu)化分析、體外和體內(nèi)生物力學(xué)性能分析,對... 

【文章來源】：中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

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【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機制

骨的變化主要為正常盤狀結(jié)構(gòu)的骨小梁變?yōu)榧殫U狀結(jié)構(gòu)，骨小梁變細、斷裂。許多完整的骨小梁骨板甚至完全消失，導(dǎo)致剩余的骨小梁間隔增寬和骨小梁間的連接消失58（圖 2）。形態(tài)結(jié)構(gòu)上的變化導(dǎo)致骨的密度、強度和硬度的下降59。

質(zhì)骨構(gòu)成65（圖 3）。研究表明，皮質(zhì)骨對種植體的支持力遠高于松質(zhì)骨，致密的松質(zhì)骨又優(yōu)于疏松的松質(zhì)骨。頜骨不同解剖區(qū)域具有不同的骨質(zhì)情況。通常情況下，下頜皮質(zhì)骨較上頜致密。從前向后，上下頜骨的皮質(zhì)骨厚度均減小，松質(zhì)骨也變得更加疏松66。

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3092023