鼻粘膜肌瓣“之”成形腭裂修復(fù)術(shù)的語音功能評價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2017-04-09 01:33
本文關(guān)鍵詞:鼻粘膜肌瓣“之”成形腭裂修復(fù)術(shù)的語音功能評價(jià),,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本實(shí)驗(yàn)通過對兩組不同腭成形術(shù)患者語音功能及腭咽閉合功能的評估,來研究鼻粘膜肌瓣“之”成形修復(fù)術(shù)是否是修復(fù)腭裂的可選方案,從而為腭裂修補(bǔ)術(shù)設(shè)計(jì)新的手術(shù)方法,并為該術(shù)式的推廣提供理論依據(jù)。方法:選擇就診于遵義醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院的40例非綜合征型不完全性腭裂患者作為研究對象,其中,女性14例,男性26例,年齡介于5歲~25歲,平均年齡是15.25歲。手術(shù)病人被隨機(jī)分成兩組(實(shí)驗(yàn)組與對照組),實(shí)驗(yàn)組20例,行鼻粘膜肌瓣“之”成形切口腭裂修復(fù)術(shù);對照組20例,行反向雙“Z”成形術(shù)、Sommerlad腭帆提肌重建術(shù)。兩組手術(shù)均由同一名高年資手術(shù)醫(yī)師完成。術(shù)前、術(shù)后3月均行語音檢查,通過行語音清晰度、鼻腔共鳴及鼻漏氣評估、語圖儀評估、頭顱咽側(cè)位片檢查對兩組語音功能進(jìn)行評估。結(jié)果:1、語音清晰度測試實(shí)驗(yàn)組術(shù)后有85%語音清晰度達(dá)70%以上,對照組術(shù)后有80%語音清晰度達(dá)70%以上,兩組術(shù)后語音清晰度比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的語音清晰度改善情況顯著好于對照組。2、鼻腔共鳴及鼻漏氣情況2.1兩組術(shù)后鼻腔共鳴評估結(jié)果比較具有差異(P0.05),實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的鼻腔共鳴改善情況好于對照組。2.2兩組術(shù)后鼻漏氣比較具有差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的鼻漏氣改善情況好于對照組。3、頭顱咽側(cè)位片的檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)組術(shù)后腭咽閉合率良好率為85%,對照組術(shù)后腭咽閉合良好率為75%,兩組術(shù)后結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、語音頻譜分析4.1發(fā)元音/a/時(shí)頻譜分析實(shí)驗(yàn)組與對照組術(shù)前比較,前三個(gè)共振峰(F1、F2、F3)無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),說明兩組病例選擇是合理的。實(shí)驗(yàn)組與對照組術(shù)后比較,F2、F3有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),F1無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4.2發(fā)元音/i/時(shí)頻譜分析實(shí)驗(yàn)組與對照組術(shù)前比較,前三個(gè)共振峰(F1、F2、F3)無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對照組術(shù)后比較,F2、F3有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組,F1無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:鼻粘膜瓣“之”成形腭裂修復(fù)術(shù)治療不完全性腭裂患者獲得比較滿意的語音效果,可作為臨床醫(yī)師選擇腭裂修復(fù)的手術(shù)方式。
【關(guān)鍵詞】:腭裂 腭咽閉合 語音清晰度 頻譜分析 頭顱咽側(cè)位片
【學(xué)位授予單位】:遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R782.22
【目錄】:
- 中英文縮略詞表4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 1 資料與方法11-17
- 2 結(jié)果17-23
- 3 討論23-26
- 4 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 附圖29-30
- 附表130-31
- 附表231-32
- 綜述 腭裂術(shù)后語音功能的影響因素32-39
- 參考文獻(xiàn)37-39
- 致謝39-40
- 作者簡介40
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2 胡煒,周彥恒,傅民魁,孔江平;骨性Ⅲ類錯(cuò)
本文編號:294172
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