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Ⅱ型糖尿病患者牙周機(jī)械治療前后牙周指標(biāo)和IL-6水平的影響

發(fā)布時(shí)間:2020-11-06 11:04
   研究背景: 牙周病是指發(fā)生在牙齒支持組織的疾病,是口腔兩大類主要疾病之一,在世界范圍內(nèi)均有較高患病率。口腔醫(yī)學(xué)中很多治療工作與牙周組織密切相關(guān)。部分牙周組織疾病是全身疾病的表征或者受全身健康的影響。牙周組織的炎癥尤其是牙周炎還可能成為某些全身疾病的危險(xiǎn)因素。 糖尿病與牙周病的關(guān)系,是人們長(zhǎng)期研究的一個(gè)課題。糖尿病患者由于該病的基本病理變化,如小血管病變,免疫反應(yīng)低下,使牙周組織對(duì)局部致病因子的抵抗力下降,因而對(duì)牙周支持組織的破壞加重,加速。 Ⅱ型糖尿病即非胰島素依賴型糖尿病,由于其自身強(qiáng)烈的遺傳學(xué)以及炎癥免疫反應(yīng)背景,可導(dǎo)致機(jī)體血糖代謝水平與牙周疾病之間產(chǎn)生更為復(fù)雜的雙向作用關(guān)系。 早期的研究由于研究對(duì)象的糖尿病類型及病情控制程度不一致,牙周診斷指標(biāo)不統(tǒng)一等原因,使各研究的結(jié)論不易比較。 近年來(lái)針對(duì)Ⅰ型糖尿病患者與牙周疾病的相關(guān)性研究較多,多集中在齦溝液中各種成分如:前列腺素E2、糖化血紅蛋白、IL-1p等在牙周治療前后的對(duì)比性研究。 目的: 分析Ⅱ型糖尿病患者牙周健康狀況及定期齦上潔治、齦下刮治對(duì)齦溝液IL-6水平的影響。 方法: 對(duì)58名Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行橫斷面分析,包括問(wèn)卷調(diào)查、牙周檢查、齦溝液IL-6水平檢測(cè)。之后采用隨機(jī)、對(duì)照、盲法設(shè)計(jì),將其中37名Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者分為實(shí)驗(yàn)組Ⅰ(牙周基礎(chǔ)治療)、實(shí)驗(yàn)組Ⅱ(齦上潔治)及空白對(duì)照組,比較其治療后6周、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)臨床指標(biāo)(PD,AL,mBI,PLI)、齦溝液(GCF)量及GCF-IL6水平的變化。 結(jié)果: 取樣位點(diǎn)齦溝液量及IL-6水平隨牙周袋深及牙齦炎癥增加而升高。牙周干預(yù)治療后,Ⅰ組各項(xiàng)指標(biāo)在各時(shí)間點(diǎn)均較基線顯著降低(P0.05),Ⅱ組呈現(xiàn)下降趨勢(shì),其中3月時(shí)探診深度減少有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Δ=0.36rmm,P0.05)。Ⅰ、Ⅱ組6月時(shí)GCF減少量顯著高于對(duì)照組增加(0.96μ10.03μl mm-0.20μl,P0.05) 結(jié)論: Ⅱ型糖尿病患者牙周炎癥狀況可影響齦溝液IL-6水平表達(dá),定期牙周機(jī)械治療可改善糖尿病患者牙周健康及齦溝液IL-6水平。
【學(xué)位單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2012
【中圖分類】:R781.4;R587.2
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
Abstract
縮略詞對(duì)照表
目次
1 引言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 儀器與方法
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 干預(yù)治療基線時(shí)人口學(xué)特征及血糖代謝水平
    3.2 干預(yù)治療基線時(shí)取樣位點(diǎn)齦溝液量、IL-6水平及牙周健康狀況
    3.3 齦溝液樣本GCF量、IL-6水平與取樣位點(diǎn)牙周指數(shù)之間的Spearman相關(guān)關(guān)系
4 討論
5 結(jié)論
6 本研究存在的不足
7 展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間發(fā)表的文章

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本文編號(hào):2873057

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