目的:通過測量在不同正畸力值作用下上頜尖牙在不同時間內(nèi)牙齒移動的速率,分析牙齒受力后齦溝液(GCF)中的堿性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)以及白介素-1β(IL-1β)水平的變化規(guī)律,間接了解牙齒受機(jī)械力作用后牙周組織改建的生化反應(yīng)過程與牙齒移動速率的關(guān)系,從而探索一種合適指標(biāo)作為臨床加力的參考標(biāo)準(zhǔn)。方法:收集正畸科門診中符合實驗條件的病例32人。隨機(jī)分成4組,每組8人。分別對其一側(cè)的尖牙施加50g、100g、150g、250g的遠(yuǎn)中移動的初始力。對側(cè)為對照組,不加力。1、以種植釘為固定參照點,測量全部樣本在加力后24小時、48小時、72小時、7天、14天、21天和28天時牙齒移動的距離。2、分別收集全部樣本在加力前、加力后24小時、48小時、72小時、7天、14天、21天和28天時尖牙近遠(yuǎn)中齦溝內(nèi)GCF,用自動生化分析儀測定GCF中ALP和AST的水平。3、取方法2中100g和250g組的部分GCF用ELISA方法測定IL-1β含量。實驗數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行分析,根據(jù)實驗組別、實驗時間點、以及收集GCF位點等影響因素進(jìn)行重復(fù)測量的多因素方差分析,比較不同加力值、不同時間點牙齒移動距離和GCF中酶和細(xì)胞因子水平的變化情況。結(jié)果:1、牙齒移動速率中組別和時間兩因素有交互作用,尖牙受力后不同時間點牙齒移動速率不同,統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異(P0.001),不同力值作用下的各組牙齒的移動速率在統(tǒng)計學(xué)上也有顯著性差異(P0.01)。2、GCF中AST測定中除組別和位置二者沒有交互作用外,其他的都有交互作用,在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異(P0.001)。不同時間點、不同力值以及牙齒近遠(yuǎn)中位置GCF中AST活性水平變化在統(tǒng)計學(xué)上都有顯著性差異(P0.001)。GCF中ALP,時間、組別、位置三因素間都有交互作用,在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異(P0.001)。不同時間點、不同力值以及牙齒近遠(yuǎn)中位置GCF中ALP活性水平變化在統(tǒng)計學(xué)上都有顯著性差異(P0.001)。3、GCF中IL-1β水平變化,除組別和位置二者沒有交互作用在統(tǒng)計上無顯著性差異外,其他的都有交互作用。不同時間點、不同力值中IL-1β水平變化在統(tǒng)計學(xué)上都有顯著性差異(P0.01),牙齒近遠(yuǎn)中位置在統(tǒng)計學(xué)上無顯著性差異。結(jié)論:1、正畸牙移動在受100g力值之前隨著力值的增大牙齒移動速率不斷增加,牙齒受力超過100g力值后隨著力值的增加,牙齒移動速率并沒有出現(xiàn)明顯的增加。2、酶作為一種特殊的蛋白質(zhì),在牙周組織、細(xì)胞中分布與活性的改變與正畸力大小、力的持續(xù)時間以及不同部位密切相關(guān);在100g力值作用下GCF中AST和ALP的水平以及IL-1β含量在不同時間里波動較穩(wěn)定,對牙周韌帶以及牙槽骨破壞較輕,牙周組織修復(fù)較快。GCF中酶和IL-1β含量的變化可以作為分析臨床正畸加力大小是否合適的參考指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R783.5
【部分圖文】：

圖 2－1 受力后前 3 天內(nèi)以每天為時間單位的牙圖 2－2 受力后以 7 天為時間單位的牙齒移動速不同力值下各組牙齒的移動速率重復(fù)測量方差分析不同力值下牙齒移動速.01）。50g 力組牙齒移動速率與其他三組

圖 2－2 受力后以 7 天為時間單位的牙齒移動速率 不同力值下各組牙齒的移動速率重復(fù)測量方差分析不同力值下牙齒移動速率0.01）。50g 力組牙齒移動速率與其他三組有0.05），而 100g、150g、250g 三組間沒有明顯的差如圖 3 所示）

圖 2－2 受力后以 7 天為時間單位的牙齒移動速率 不同力值下各組牙齒的移動速率重復(fù)測量方差分析不同力值下牙齒移動速率0.01）。50g 力組牙齒移動速率與其他三組有0.05），而 100g、150g、250g 三組間沒有明顯的差如圖 3 所示）
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 田玉樓;謝江春;趙震錦;張揚;;正畸牙齦溝液白細(xì)胞介素-1β與腫瘤壞死因子-α水平的變化及其生物學(xué)意義[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2006年03期

2 周丹;張玉鳳;梁儻;;鼠牙正畸移動后成骨細(xì)胞活性變化的實驗研究[J];口腔醫(yī)學(xué)縱橫;1992年04期

3 閆福華，曹采方，李曉新;齦溝液中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平與牙周炎活動性的關(guān)系[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;1995年01期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 錢英莉;正畸力作用下尖牙移動過程的模擬研究[D];四川大學(xué);2003年

本文編號：2852542