目的:通過(guò)拍攝頭顱側(cè)位片,以及X線頭影測(cè)量,初步探討大連市金州區(qū)青少年恒牙初期正常牙合,Ⅰ類、Ⅱ類一分類及Ⅲ類錯(cuò)牙合軟硬組織側(cè)貌特征,篩選出對(duì)判別安氏Ⅰ類、Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(cuò)牙合軟組織側(cè)貌異常起主要作用的軟組織指標(biāo),對(duì)Ⅰ類、Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(cuò)牙合軟組織側(cè)貌異常的臨床診斷和矯治計(jì)劃的制定提供參考依據(jù)。 方法:對(duì)大連市金州區(qū)2000名中小學(xué)進(jìn)行口腔普查,從中挑選面?zhèn)让矃f(xié)調(diào)美觀的樣本為最終正常牙合組的研究對(duì)象,共50例,男女各半,平均年齡12.36歲。另選擇安氏Ⅰ類,Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(cuò)牙合恒牙初期青少年患者各50名,每類男女各半,平均年齡分別為12.82歲、13.04歲和12.96歲。確定26項(xiàng)常用的軟組織側(cè)貌測(cè)量指標(biāo)和15項(xiàng)硬組織測(cè)量指標(biāo)為測(cè)量?jī)?nèi)容。所有對(duì)象拍攝頭顱側(cè)位片,圖形掃描輸入計(jì)算機(jī)并用專用軟件測(cè)量,所得數(shù)據(jù)用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果: 1.正常牙合組與Ⅰ類錯(cuò)牙合組的方差分析結(jié)果顯示,硬組織測(cè)量值無(wú)顯著差異,7項(xiàng)軟組織測(cè)量值有差異(p0.05)。多因素判別分析篩選出Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns兩項(xiàng)軟組織指標(biāo),構(gòu)成判別方程為Y=0.746(Lower lip to H)+4.373(Sn-Gns/C-Gns)-6.629,判別效率為90%。軟硬組織相關(guān)分析與回歸分析表明Lower lip to H與SNA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、A-NPo、U1/L1、FMIA有相關(guān)性;Sn-Gns/C-Gns未發(fā)現(xiàn)與硬組織有相關(guān)性(p0.05)。 2.正常牙合組與Ⅱ類一分類錯(cuò)牙合組的方差分析結(jié)果顯示有7項(xiàng)硬組織測(cè)量值、12項(xiàng)軟組織測(cè)量值有顯著差異(p0.05)。多因素判別分析篩選出Superior sulcus depth、Lower lip to H、G-Pos(HP)、Sn-Gns/C-Gns四項(xiàng)軟組織指標(biāo)為該組錯(cuò)牙合的敏感指標(biāo),構(gòu)成判別方程為Y=1.249(Superior sulcus depth)+0.207(LowerliptoH)+0.018(G-Pos(HP))+10.228(Sn-Gns/C-Gns)-22.194,判別效率為87%。軟組織相關(guān)與回歸分析表明軟硬組織有密切相關(guān)性。Superior sulcus depth與SNB、FMIA、ANB、NA/PA、A-NPo相關(guān);Lower lip to H與U1-NA、L1-NB、L1/NB、MP/FH、U1/L1、FMIA相關(guān);G-Pos(HP)與SNA、SNB、FMIA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、MP/FH、A-NPo相關(guān);Sn-Gns/C-Gns與SNA、U1-NA相關(guān)。 3.正常牙合組與Ⅲ類錯(cuò)牙合組的方差分析結(jié)果顯示有10項(xiàng)硬組織測(cè)量值、11項(xiàng)軟組織測(cè)量值有顯著差異(p0.05)。多因素判別分析從篩選出Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns、NsPos、Inferior sulcus to H四項(xiàng)軟組織指標(biāo),該4項(xiàng)軟組織測(cè)量值為敏感指標(biāo),構(gòu)成判別方程為:Y=2.276(Lower lip to H)+15.945(Sn-Gns/C-Gns)+13.772(NsPos)-0.463(Inferior sulcus to H)-677.179,判別效率為94%。Lower lip to H與Sn-Gns/C-Gns未顯示與硬組織有相關(guān)性;NsPos與SNB、FMIA、ANB、NA/PA、L1-NB、L1/NB、FH/NP、L1/MP、MP/FH相關(guān);Inferior sulcus to H與U1-NA、FH/NP、MP/FH相關(guān)。 結(jié)論: 1.初步得出大連金州區(qū)正常牙合青少年部分軟硬組織測(cè)量值的范圍。 2.Ⅰ類錯(cuò)牙合組中,Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns是體現(xiàn)Ⅰ類錯(cuò)牙合畸形的最敏感的兩項(xiàng)指標(biāo)。 3.Ⅱ類一分類錯(cuò)牙合組中,Superior sulcus depth、Lower lip to H、G-Pos(HP)、Sn-Gns/C-Gns是最敏感的、最能體現(xiàn)Ⅱ類一分類錯(cuò)牙合軟組織側(cè)貌異常的四項(xiàng)軟組織指標(biāo)。 4.Ⅲ類錯(cuò)牙合組中,Lower lip to H、Sn-Gns/C-Gns、NsPos、Inferior sulcus to H對(duì)于判斷Ⅲ類錯(cuò)牙合軟組織側(cè)貌異常與否起關(guān)鍵作用的四項(xiàng)軟組織側(cè)貌指標(biāo)。 5.建立了判別方程,分別用于Ⅰ類、Ⅱ類一分類、Ⅲ類錯(cuò)牙合軟組織側(cè)貌異常的診斷及療效評(píng)價(jià)。 6.篩選出的各項(xiàng)側(cè)貌指標(biāo)與特定的硬組織指標(biāo)之間有一定的相關(guān)性,對(duì)正畸臨床實(shí)踐中有針對(duì)性的糾正硬組織異常來(lái)改善軟組織不調(diào)具有重要的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R783.5
【文章目錄】：
一、正文
    （一） 中文摘要
    （二） 英文摘要
    （三） 前言
    （四） 材料與方法
    （五） 結(jié)果
    （六） 討論
    （七） 結(jié)論
    （八） 附圖
    （九） 附表
    （十） 參考文獻(xiàn)
二、文獻(xiàn)綜述
    （一） 綜述
    （二） 參考文獻(xiàn)
三、致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 金宜霖,王邦康,祖彬彬,畢道縝,紀(jì)昌蓉,張淑玲,段惠明,戴華;北京市130名正常?兒童面部軟組織的計(jì)算機(jī)X線頭影測(cè)量分析[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;1986年01期

2 羅衛(wèi)紅,傅民魁;青少年面部側(cè)貌美學(xué)特征的臨床分析與研究[J];口腔正畸學(xué);2000年01期

3 王興;張震康;王洪君;楊鳳鳴;宋輝;;中國(guó)美貌人群的側(cè)貌軟組織X線頭影測(cè)量研究[J];口腔醫(yī)學(xué)縱橫;1991年02期

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7 羅衛(wèi)紅,傅民魁,王壬;面部側(cè)貌美學(xué)特征的調(diào)查分析與研究(第一部分)[J];實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志;1998年03期

本文編號(hào)：2847212