目的:近年來(lái),口呼吸(mouth breathing,MB)在學(xué)齡兒童的患病率高,一直是各領(lǐng)域?qū)W者關(guān)注的焦點(diǎn)。由于空氣污染、腺樣體扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎等原因?qū)е卤呛粑粫?口呼吸成為了許多患兒的主要呼吸方式;該方式是正常呼吸方式的一種病理性改變。腺樣體扁桃體肥大是最為常見(jiàn)的口呼吸病因之一,其上頜牙弓及腭部常常表現(xiàn)為尖圓形牙弓且牙弓狹窄,腭穹窿高拱等。目前臨床上對(duì)于口呼吸的治療包括腺樣體扁桃體切除術(shù)、鼻部手術(shù)、正頜手術(shù)、正畸治療、語(yǔ)言治療以及藥物治療等,通過(guò)治療口呼吸兒童的癥狀以及面型等可以得到一定的改善。但目前臨床上口呼吸的早期正畸治療干預(yù)往需要正畸醫(yī)生的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)判斷,對(duì)于何時(shí)可以進(jìn)行早期正畸治療干預(yù)尚無(wú)定論,臨床上也缺乏明確的參考指標(biāo)。本研究通過(guò)替牙列期口呼吸和鼻呼吸兒童口腔模型的三維分析來(lái)比較二者腭部形態(tài)的解剖特征,觀(guān)察慢性口呼吸對(duì)上頜牙弓及腭部發(fā)育的影響。方法:本研究納入符合標(biāo)準(zhǔn)的重慶地區(qū)口呼吸與鼻呼吸兒童并分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組。所有受試者均采用藻酸鹽印模材制取印模(Densply公司,中國(guó)),超硬石膏灌制研究模型(Heraeus公司,德國(guó))。用3D激光掃描儀(D 800,3 Shape A/S,Freedom HD,DOF公司,韓國(guó))對(duì)石膏模型進(jìn)行掃描,據(jù)報(bào)道其精度為10μm。采集的3D數(shù)據(jù)采用Minics 15.0版本和Geomagic 12.0版本軟件進(jìn)行重建和測(cè)量并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:本實(shí)驗(yàn)共納入73名兒童(35名男孩和38名女孩),平均為8.63±0.78歲。實(shí)驗(yàn)組中僅磨牙間牙弓寬度在男性與女性之間存在顯著差異(p0.01),其余測(cè)量值男性與女性之間無(wú)顯著差異(p0.05);對(duì)照組所有的測(cè)量值在不同性別間均無(wú)顯著差異(p0.05)。在男性中磨牙間牙弓寬度和磨牙區(qū)腭部高度在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間存在顯著差異(p0.01);在女性中磨牙間牙弓寬度和腭部表面積在在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間存在顯著差異(p0.01)�？诤粑M的磨牙間牙弓寬度、腭部體積和表面積均顯著小于對(duì)照組(p0.05),但口呼吸組的磨牙區(qū)腭部高度顯著大于對(duì)照組(p0.05)。口呼吸組磨牙間牙弓寬度和腭部體積與腭部表面積呈正相關(guān)(p≤0.05);對(duì)照組磨牙間牙弓寬度和磨牙區(qū)腭部高度與腭部表面積呈正相關(guān)(p0.01)。結(jié)論:口呼吸兒童的磨牙間牙弓狹窄,腭蓋更為高拱,腭部體積表面積小于鼻呼吸兒童,磨牙間牙弓狹窄在男性中表現(xiàn)更為明顯,磨牙間牙弓寬度與腭部表面積在兩種呼吸模式間均呈正相關(guān)。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R783.5
【部分圖文】：

參考點(diǎn)Figure1Thereferencepoints.

圖 3 磨牙間牙弓寬度（W）+ 腭部高度（H）Figure 3 The inter-molar dental width (W) and palatal height (H).

26j） 5 實(shí)驗(yàn)組磨牙間牙弓寬度（i）、腭部體積（j）與腭部表面積呈正相關(guān) 5 In study group, the inter-molar dental width i) and palatal volume jpositively correlated with the palatal surface area.
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本文編號(hào)：2841751