目的： 評(píng)價(jià)海奧口腔修復(fù)膜在種植中作為屏障膜引導(dǎo)骨再生的臨床效果。 方法： 選擇種植術(shù)區(qū)存在骨缺損的患者30名,按隨意原則分為16例試驗(yàn)組病例和14例對(duì)照組病例。 (1)對(duì)入選病例進(jìn)行術(shù)前檢查及牙周基礎(chǔ)治療。 (2)對(duì)入選病例實(shí)施種植手術(shù),植入種植體,使用十分度游標(biāo)卡尺測(cè)量“植骨前種植體唇側(cè)牙槽骨厚度”及“植骨前牙槽骨厚度”。 (3)根據(jù)需要植入骨材料。手術(shù)中使用的植骨材料均為“天博齒固”骨粉,由手術(shù)助手按照說明書要求將骨粉用生理鹽水浸濕后放在種植體唇側(cè)骨缺損區(qū)域,增加牙槽骨量。 (4)使用十分度游標(biāo)卡尺測(cè)量“植骨后種植體唇側(cè)牙槽骨厚度”。 (5)選擇規(guī)格適宜的口腔修復(fù)膜,根據(jù)創(chuàng)面形狀和大小,分別將“海奧口腔修復(fù)膜”和“博特醫(yī)用膠原膜”修剪至合適大小放在試驗(yàn)組和對(duì)照組的植骨區(qū)域,邊緣處覆蓋2-3m。充分松弛軟組織瓣后,4-0絲線間斷縫合關(guān)閉創(chuàng)口。 (6)術(shù)后抗炎治療5天,10天后復(fù)診拆線。 (7)術(shù)后1個(gè)月復(fù)診,臨床檢查及拍x線片觀察牙槽骨情況及種植體骨結(jié)合情況。 (8)術(shù)后3個(gè)月行種植體二期手術(shù),重新切開粘膜,觀察種植體骨結(jié)合情況并對(duì)新生骨組織量進(jìn)行測(cè)量評(píng)估,并測(cè)量種植體唇側(cè)牙槽骨厚度,根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)成骨情況,計(jì)算成骨厚度。 (9)根據(jù)骨生長效果=成骨厚度／植骨厚度×100%,計(jì)算骨生長效果及平均生長效果。 (10)完成種植義齒修復(fù),臨床檢查修復(fù)效果。 (11)每6個(gè)月復(fù)診,拍x線片觀察骨吸收情況。 (12)為減少系統(tǒng)誤差,所有數(shù)據(jù)均為同一工作人員在相同條件下測(cè)量。結(jié)果： 1臨床觀察結(jié)果 種植后10天復(fù)查,試驗(yàn)組和對(duì)照組牙齦軟組織均愈合良好。二期手術(shù)時(shí),試驗(yàn)組和對(duì)照組的種植體均與骨組織形成理想的骨結(jié)合,種植體唇側(cè)成骨良好。種植體負(fù)重前未發(fā)生植體脫落、生物膜暴露等情況,所有種植體均順利完成種植義齒修復(fù)。修復(fù)后隨訪6-24個(gè)月,種植修復(fù)體均能成功地行使咬合功能。X光及臨床檢查未見異常。 2試驗(yàn)測(cè)量數(shù)據(jù) 試驗(yàn)組種植體唇側(cè)牙槽骨的植骨厚度2.49mm±0.39,成骨厚度2.29mm±0.38,骨生長效果92.13%±1.74%。對(duì)照組種植體唇側(cè)牙槽骨的植骨厚度2.58mm±0.38,成骨厚度2.36mm±0.36,骨生長效果91.64%±1.03%。對(duì)以上數(shù)據(jù)采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),結(jié)果顯示兩組之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩種膜材料成骨效果相當(dāng)。 結(jié)論： 1、海奧口腔修復(fù)膜作為GBR技術(shù)的屏蔽膜,達(dá)到了安全,無免疫排斥反應(yīng)的要求,能夠起到促進(jìn)種植體周圍骨形成的作用,中遠(yuǎn)期隨訪滿意,無相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生同時(shí)具有操作簡便、減少病人痛苦,運(yùn)輸儲(chǔ)藏方便、有效期較長等優(yōu)點(diǎn)。 2、海奧口腔修復(fù)膜在術(shù)后生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和切口愈合等安全性評(píng)價(jià)方面與對(duì)照組比較,沒有明顯差別,術(shù)后成骨效果與對(duì)照組相當(dāng),達(dá)到優(yōu)效及顯效的要求。海奧口腔修復(fù)膜可以作為屏蔽膜材料應(yīng)用于種植手術(shù)的GBR技術(shù)中,引導(dǎo)骨再生。
【學(xué)位單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R783
【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 材料和方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 試驗(yàn)器材
第二章 試驗(yàn)步驟
    2.1 試驗(yàn)流程示意圖
    2.2 手術(shù)前準(zhǔn)備
    2.3 手術(shù)過程
    2.4 術(shù)后治療及復(fù)診
    2.5 記錄測(cè)量數(shù)據(jù)
    2.6 臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    2.7 數(shù)據(jù)管理
第三章 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第四章 結(jié)果
    4.1 臨床試驗(yàn)結(jié)果
    4.2 臨床試驗(yàn)結(jié)果分析
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 張開宜,徐世同,李靜;引導(dǎo)組織再生在即刻種植上的應(yīng)用研究[J];廣東牙病防治;1997年03期

2 宿玉成,耿威,徐剛,林潤臺(tái);可吸收性膠原膜結(jié)合無機(jī)牛骨修復(fù)種植牙骨缺損的臨床研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2003年03期

3 陳勇;徐明耀;;預(yù)防腮腺切除術(shù)后味覺出汗綜合征的臨床研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2009年01期

4 馬征;孫勇;;不同厚度的膠原生物膜對(duì)骨缺損修復(fù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2009年05期

5 蘭晶,徐欣,霍麗德,杜朝霞,林慶杰;探討GTR技術(shù)在即刻種植中的臨床效果[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2004年03期

6 徐淑蘭,周磊,黃建生,宋光保,徐世同,張雪洋;Bio-Gide生物膜引導(dǎo)再生骨中種植體短期成功率的臨床回顧[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2004年04期

7 費(fèi)偉,尹明平,李錚,沈志浩,廖楚航;純鈦膜結(jié)合自體骨修復(fù)種植牙美觀區(qū)骨缺損的臨床研究[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2005年03期

8 劉春年;郭平川;周貴祥;王平;項(xiàng)飛;;即刻種植技術(shù)的臨床應(yīng)用[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2007年03期

9 李廣;宋應(yīng)亮;;牙科種植中的骨量擴(kuò)增技術(shù)[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2009年02期

10 黃建生,宋光保,周磊,張雪洋;膜引導(dǎo)骨再生技術(shù)在即刻牙種植中的臨床研究[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2002年05期

本文編號(hào)：2841135