目的:研究上下頜第二前磨牙與第一磨牙牙根間植入的微螺釘種植體與周圍組織間的關(guān)系及其周圍骨質(zhì)密度值,為臨床上植入微螺釘種植體的安全性與穩(wěn)定性提供參考。 材料與方法:選擇澳門仁康牙科醫(yī)療中心的38名18-35歲的華人患者的CBCT影像資料,以EzImplant三維分析軟件進行重建,在三維軟件上頰舌向的切面稱為矢狀切面,分別以上、下頜兩中切牙近中切角連線中點及兩側(cè)第一磨牙頰尖組成的平面作為參考平面,測量上、下頜第二前磨牙與第一磨牙牙根間矢狀面上距離參考平面10.0mm、12.0mm、14.0mm、16.0mm的4個植入高度上,以與骨皮質(zhì)表面成30°、45°、60°、90°的4個方向共16個部位的頰舌側(cè)骨質(zhì)厚度,并計算各植入部位中,所有患者左右兩側(cè)的厚度不足6.0mm的側(cè)數(shù)占總植入側(cè)數(shù)的比例,即該植入部位的種植危險率;在各植入部位模擬植入微螺釘種植體并測量其周圍骨質(zhì)密度。 結(jié)果:①上頜植入部位的種植危險率與植入高度呈正相關(guān)(r_s=0.90),尚不能認為種植危險率與植入角度有相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);16.0mm和14.0mm、12.0mm三個高度組中均以30°植入的微螺釘種植體周圍骨密度值最大(P＜0.05)。②種植體周圍骨密度值與種植危險率呈正相關(guān),按照種植體周圍骨密度值與種植危險率進行聚類分析后上頜全部植入部位可分3類,其中,2類植入部位的危險率和骨密度值最大,包括16.0mm高度30°和45°方向兩個部位,1類植入部位的危險率和骨密度值最小,包括10.0mm高度的30°、45°、60°、90°方向及12.0mm、14.0mm、16.0mm三個高度的90°方向共7個部位,其余部位均為3類植入部位,其危險率和骨密度值介于1類與2類之間。③尚不能認為下頜植入部位的種植危險率與植入高度及角度存在相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);下頜各植入高度組中均以30°植入的骨密度值大于其它角度(P＜0.05)。 結(jié)論:①上頜植入高度越大危險性越大,如果可以確保上頜微螺釘種植體植入安全的情況下,當(dāng)臨床以12.0mm、14.0mm或16.0mm高度植入微螺釘種植體時,建議與骨皮質(zhì)表面成30°植入以利于提高微螺釘種植體的穩(wěn)定性。②如果未知上頜微螺釘種植體植入是否安全,建議選安全性最好的1類部位,即10.0mm高度植入時可以選擇30°、45°、60°或90°方向,12.0mm、14.0mm、16.0mm高度植入時選擇以90°方向植入。③下頜不同高度植入微螺釘種植體時很難觸及下頜管,當(dāng)臨床以不同高度植入下頜微螺釘種植體時,建議以與骨皮質(zhì)表面成30°植入、其次是45°植入,以提高微螺釘種植體的穩(wěn)定性。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R783;R816.98
【部分圖文】：

4上領(lǐng)植入部位的微螺釘種植體周圍骨密度上領(lǐng)植入部位的微螺釘種植體周圍骨密度值的測量及統(tǒng)計分析結(jié)果見表3;上領(lǐng)不同植入部位的微螺釘種植體周圍骨密度的變化趨勢見圖I。表3上領(lǐng)植入部位的微螺釘種植體周圍骨密度比較(x士s，Hu)植入植入角度!穴，度300’)450”)600，，，)900，、)F尸兩兩比較Io.omrna，490.29士 126.92446.80士 137.35435.65士 123.39457.07士 119.902370.07112.ommb，531.34土 127.19478.42士 124.77446.34士 119.16421.31士 118.889.240.0001>11、111、IV11>!V14.ommc，578.49士 147.10515.08士 138.42461.20士 120.08421.76土 129.0214.230.0001>11>川、IV16.ommd’673.67土 129.2457815士 129.49493刀1士 133.36432.80土123名 925.690.0001>11>川>l\‘ 14.437.89 2.15 0.0000.000 0.095 0.260兩兩比較d>e、b、ad>e、b、a分別對各高度組與各角度組進行單因素方差分析

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本文編號：2834355