目的:牙周炎是由口腔內(nèi)牙菌斑微生物引起的發(fā)生于牙周支持組織的炎癥性疾病,可以導(dǎo)致牙周連接和支持組織的附著喪失和牙槽骨的進(jìn)行性破壞。它是人類最常見的口腔疾病,也是導(dǎo)致成人牙齒喪失的主要原因之一。而齦溝液及其內(nèi)容物或量的變化可以直接或者間接反映牙周疾病的變化發(fā)展。在齦溝液中提取牙周炎活動(dòng)期的標(biāo)志因子已經(jīng)成為當(dāng)今牙周病學(xué)研究的重點(diǎn)。 單核細(xì)胞趨化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein -1,MCP-1)是單核細(xì)胞趨化因子家族成員之一,在機(jī)體的防御、慢性炎癥、抗腫瘤等方面起重要的作用。MCP-1可由體內(nèi)多種細(xì)胞產(chǎn)生,受各種炎癥因素影響,對(duì)單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞具有很強(qiáng)的趨化活性。MCP-1在炎癥反應(yīng)中發(fā)揮著十分重要的作用。近年很多學(xué)者報(bào)道了齦溝液中的細(xì)胞因子與牙周炎的關(guān)系,但是齦溝液中單核細(xì)胞趨化蛋白-1與牙周炎的關(guān)系仍未見報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)通過研究健康牙周組織、牙齦炎組、牙周炎的靜止期組和活動(dòng)期組四組患者齦溝液內(nèi)單核細(xì)胞趨化蛋白-1表達(dá)的變化,探討單核細(xì)胞趨化蛋白-1與牙周炎各時(shí)期的相關(guān)性,及其作為牙周炎活動(dòng)期檢測(cè)指標(biāo)的可行性。 方法:本實(shí)驗(yàn)選取患者共49例,其中男性20例,女性29例,年齡21—60歲。根據(jù)牙周情況分為四組,分別是健康對(duì)照組9例,牙齦炎組13例,靜止期牙周炎組11例,活動(dòng)期牙周炎組17例。每位受試者均選擇下頜第一磨牙為受試牙,如缺失則選對(duì)側(cè)同名牙或下頜第二磨牙。每受試牙分別在頰側(cè)近中、中央、遠(yuǎn)中三個(gè)位點(diǎn)之一作為監(jiān)測(cè)點(diǎn),其中實(shí)驗(yàn)組選擇一個(gè)牙周情況最嚴(yán)重的位點(diǎn)為監(jiān)測(cè)點(diǎn),對(duì)照組為健康牙周組織,共49顆牙納入本研究。并記錄每組相關(guān)牙周臨床指數(shù):牙齦指數(shù)(gingival index,GI)、牙周探診深度(probing depth,PD)、臨床附著喪失(clinical attachment loss,CAL)。用濾紙條法收集齦溝液樣本,稱重測(cè)得四組中齦溝液的量,根據(jù)齦溝液的密度計(jì)算體積。采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)分別檢測(cè)這四組中的齦溝液內(nèi)MCP-1的表達(dá)水平。 結(jié)果: 1健康對(duì)照組、牙齦炎組、靜止期牙周炎組、活動(dòng)期牙周炎組四組的主要牙周臨床指數(shù)經(jīng)分析,認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2所測(cè)得齦溝液體積分別為:健康對(duì)照組12.00±6.89μl,牙齦炎組17.78±10.24μl,靜止期牙周炎組21.09±10.90μl,活動(dòng)期牙周炎組35.18±15.55μl,各組間進(jìn)行兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3測(cè)得齦溝液內(nèi)平均MCP-1量濃度分別為:健康組7.78±3.74×10~(-3)nmol/L,牙齦炎組9.51±4.93×10~(-3)nmol/L,靜止期牙周炎組10.89±3.65×10~(-3)nmol/L,活動(dòng)期牙周炎組14.20±5.48×10~(-3)nmol/L,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析總體有顯著差異(P0.05)。計(jì)算活動(dòng)期牙周炎組齦溝液中MCP-1的95%可信區(qū)間為9.42~18.99×10~(-3)nmol/L。進(jìn)行組間兩兩比較。除活動(dòng)期牙周炎組和健康對(duì)照組、牙齦炎組、靜止期牙周炎組比較,有顯著差異外(P0.05),其余三組間比較,均無顯著差異(P0.05)。 4齦溝液內(nèi)MCP-1量濃度與牙齦指數(shù)(GI)、牙周探診深度(PD)、臨床附著喪失(CAL)等主要牙周臨床指數(shù)有統(tǒng)計(jì)相關(guān)性。 結(jié)論: 1齦溝液量隨著牙周炎的病理進(jìn)展而增加,齦溝液的量可作為牙周病變的參考指標(biāo)。 2齦溝液內(nèi)單核細(xì)胞趨化蛋白-1(MCP-1)的表達(dá)水平在牙周病的活動(dòng)期有明顯增高,提示了此期間牙周組織破壞顯著,MCP-1直接或間接參與了牙周組織的病理進(jìn)程。而在牙周病的靜止期和牙齦炎時(shí)MCP-1的量濃度較健康牙周組織差異不大。表明在齦溝液中檢測(cè)MCP-1量濃度的方法有可能成為牙周炎活動(dòng)期的檢測(cè)指標(biāo)。 3本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,牙周炎活動(dòng)期時(shí)齦溝液內(nèi)MCP-1濃度的95%可信區(qū)間為9.42~18.99×10~(-3)nmol/L。此范圍有可能作為病變處于牙周炎活動(dòng)期的參考。 4齦溝液內(nèi)MCP-1表達(dá)水平與牙齦指數(shù)(GI)、牙周探診深度(PD)、臨床附著喪失(CAL)等主要牙周臨床指數(shù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有相關(guān)性。但統(tǒng)計(jì)學(xué)表示關(guān)系密切程度的系數(shù)r2值并不大,這是由于MCP-1的表達(dá)水平受多因素影響,還需進(jìn)一步臨床研究。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R781.4

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鄒碧;張惠樂;;糖尿病患者牙周炎臨床治療20例觀察[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2011年24期

2 吳瑩瑩;劉洪臣;;TNF-α、IL-1β及IL-6與糖尿病及牙周炎之間的關(guān)系[J];中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志;2011年02期

3 奕兒;;警惕心臟“殺手”牙周炎[J];老同志之友;2011年16期

4 張曉華;;牙周病50例辨證施護(hù)淺識(shí)[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2010年01期

5 劉俠;;不可輕視的牙周疾病[J];健康;2011年08期

6 申丹鳳;王永紅;王璐;王小林;徐凌;;牙周炎、血脂異常與超敏C-反應(yīng)蛋白的關(guān)系[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2011年12期

7 謝梅芳;;中藥治療牙周炎80例[J];中國(guó)民族民間醫(yī)藥;2011年14期

8 陳建新;;冠心病與牙周炎的相關(guān)性調(diào)查分析[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年22期

9 周泉;劉文耀;;玉女煎聯(lián)合甲硝唑治療牙周炎30例臨床觀察[J];福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2011年04期

10 趙芳英;郭敬茹;;西帕依固齦液治療慢性牙周炎的療效觀察[J];牙體牙髓牙周病學(xué)雜志;2011年07期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 張松梅;田菲;蔣欣泉;李靜;胥春;郭曉奎;張富強(qiáng);;關(guān)于牙周炎患者齦溝液和牙結(jié)石中的納米細(xì)菌的初步研究[A];第六次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2009年

2 孫曉軍;孟煥新;徐莉;;吸煙對(duì)牙周炎患者齦溝液中IL-1β和IL-6水平的影響[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

3 鄭沛;陳暉;;牙周病患者血清和齦溝液中血小板活化因子的檢測(cè)及意義[A];2005年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 ;應(yīng)用RIA檢測(cè)成人牙周炎23例分析[A];FDI、CSA臨床口腔進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];1999年

5 林梅;王左敏;李一梓;李威;趙倩;張?bào)?張良瓊;王辰;;慢性阻塞性肺疾病及牙周炎患者血清白介素-33的檢測(cè)及意義[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

6 孟麗蕊;;侵襲性牙周炎病因研究進(jìn)展[A];玉溪市醫(yī)學(xué)會(huì)第九屆口腔學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

7 王左敏;韓靜;林婷;林梅;李一梓;張菁;張良瓊;王辰;;白介素19在牙周炎和慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性中的研究[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

8 莫莉基;陳文霞;;口腔牙結(jié)石和齦溝液中納米細(xì)菌的初步研究[A];全國(guó)第八次牙體牙髓病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

9 李崢;沙月琴;朱凌;康軍;陳智濱;;社區(qū)牙周干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者牙周健康及齦溝液IL-6水平的影響[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

10 高少懷;;全冠邊緣位置與齦溝液中酶的變化[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第三次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1997年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 河北醫(yī)大一院主任醫(yī)師 左艷萍;牙周炎可引發(fā)中風(fēng)[N];家庭醫(yī)生報(bào);2010年

2 美國(guó)普外科教授 David Satcher;新證據(jù) 牙周炎可促發(fā)心血管病[N];健康報(bào);2010年

3 劉晨;牙周炎怎樣治療好鐬[N];健康時(shí)報(bào);2004年

4 洪嶺;牙周炎不是“小兒科”[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2004年

5 丁西松;竹鹽與牙周炎[N];消費(fèi)日?qǐng)?bào);2007年

6 作者：黃民杰;牙周炎[N];廣東科技報(bào);2002年

7 ;牙周炎可致早產(chǎn)[N];健康報(bào);2005年

8 阮毅;牙周炎不可輕視[N];廣東科技報(bào);2006年

9 病 機(jī);糖尿病患者得了牙周炎怎么治[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2002年

10 授毛釗;牙周炎對(duì)全身健康的影響[N];家庭醫(yī)生報(bào);2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 倪佳;牙周炎影響肥胖大鼠胰島素抵抗機(jī)制的初步研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

2 許杰;穿心蓮內(nèi)酯對(duì)牙周炎骨吸收的影響及其機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

3 蘇媛;牙周炎對(duì)肥胖大鼠脂肪組織炎癥狀態(tài)的影響及其促胰島素抵抗機(jī)制初探[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

4 張倩;固定夾板義齒用于牙周炎修復(fù)治療的研究[D];武漢大學(xué);2005年

5 曹正國(guó);MMP-1啟動(dòng)子基因多態(tài)性與牙周炎相關(guān)性研究[D];武漢大學(xué);2005年

6 仇麗鴻;靜磁場(chǎng)對(duì)大鼠成骨細(xì)胞及其牙周炎組織影響的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2004年

7 楊艷;中藥對(duì)大鼠炎癥牙周骨組織的影響[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 李秀蘭;產(chǎn)黑色素卟啉單胞菌誘導(dǎo)骨吸收作用機(jī)制的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2005年

9 郭紅梅;增強(qiáng)sIgA應(yīng)答抗牙齦卟啉單胞菌FimA蛋白DNA疫苗實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2007年

10 丁一;補(bǔ)腎固齒丸治療牙周炎療效和安全性臨床評(píng)價(jià)及其作用機(jī)制初探[D];四川大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李浩;齦溝液中單核細(xì)胞趨化蛋白-1表達(dá)與牙周炎的關(guān)系[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

2 譚春;齦溝液中白細(xì)胞介素-1β，白細(xì)胞介素-1受體拮抗劑的水平與牙周炎關(guān)系的研究[D];四川大學(xué);2003年

3 哈麗婭;絕經(jīng)早期齦溝液白細(xì)胞介素-6及血清雌二醇水平與牙周炎的關(guān)系[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2004年

4 劉麗英;齦溝液中HGF及IL-1β含量與牙周炎關(guān)系的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2004年

5 韓妲麗;P物質(zhì)及降鈣素基因相關(guān)肽在牙周炎發(fā)病中作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年

6 周霞;缺氧對(duì)牙周炎大鼠模型CRP、sICAM-1及ICAM-1/LFA-1影響的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年

7 王莎莎;牙周炎與口腔Hp、胃Hp的關(guān)聯(lián)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

8 劉國(guó)霞;OPG、RANKL在大鼠2型糖尿病牙周炎血清、齦溝液中的表達(dá)[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

9 謝靜忠;牙周緩釋凝膠治療牙周炎的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2005年

10 張磊磊;2型糖尿病伴牙周炎患者齦溝液中sICAM-1含量的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

本文編號(hào)：2820611