目的：腫瘤是唾液腺組織中最常見(jiàn)的疾病,而在唾液腺的不同解剖部位中,腮腺腫瘤發(fā)生率最高,約占80%。腮腺腫瘤中,良性腫瘤占大多數(shù)(75%),惡性腫瘤只占少數(shù)(25%)。良性腫瘤中,最常見(jiàn)的是多形性腺瘤,其雖多為良性腫瘤,卻有一定的侵襲性生長(zhǎng)特性,學(xué)者們做了大量研究希望能找出影響良、惡性多形性腺瘤的因素,從而進(jìn)一步預(yù)測(cè)和干預(yù)。此外,人們對(duì)涎腺多形性腺瘤良、惡性問(wèn)題以及惡性程度問(wèn)題目前意見(jiàn)不一,僅從細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)難以比較,提示多形性腺瘤的可能涉及更深層的原因,如瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)特性,瘤細(xì)胞分裂增殖、抑癌基因等。本課題通過(guò)檢測(cè)良、惡性多形性腺瘤組織中p73蛋白、PCNA蛋白的表達(dá)情況,來(lái)尋找p73、PCNA表達(dá)與與良、惡性多形性腺瘤相關(guān)的規(guī)律及探討可能發(fā)生的機(jī)理,為腮腺良、惡性多形性腺瘤的鑒別以及防治提供理論基礎(chǔ)和科學(xué)依據(jù)。 方法：收集2007-2009年口腔外科己確診的涎腺腮腺多形性腺瘤石蠟標(biāo)本40例,年齡45-72歲,其中良性25例,惡性15例；另取正正常腮腺組織20例作對(duì)照。所有標(biāo)本均經(jīng)病理證實(shí),術(shù)前未經(jīng)過(guò)放、化療。采用免疫組織化S-P法進(jìn)行檢驗(yàn),采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,結(jié)果進(jìn)行χ2檢驗(yàn),結(jié)果以p0.05為顯著性差異。 結(jié)果： 1.p73在正常腮腺組織及良、惡性多形性腺瘤中皆有陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率皆較高,分別為：95%(19/20)、96%(24/25)、86.67%(13/15),差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。良、惡性腫瘤組表達(dá)分別與正常腮腺組表達(dá)比較,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。良、惡性多形性腺瘤p73蛋白表達(dá)2組間比較,差別也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 2.PCNA蛋白表達(dá)在腮腺正常組織的陽(yáng)性表達(dá)率分別為30%(6/20),在良性多形性腺瘤分別為72%(18／25),在惡性多形性腺瘤組織中的陽(yáng)性表達(dá)率分別為86.7%(13／15),PCNA在良、惡性多形性腺瘤組織中的陽(yáng)性表達(dá)率顯著高于腮腺正常組織(p0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。良、惡性腫瘤組表達(dá)分別與正常腮腺組表達(dá)比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)；良、惡性多形性腺瘤PCNA蛋白表達(dá)2組間比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 結(jié)論： 1.p73可能與良、惡性多形性腺瘤發(fā)生發(fā)展無(wú)關(guān)。 2.PCNA蛋白的過(guò)度表達(dá)可能與良、惡性多形性腺瘤發(fā)生發(fā)展有關(guān)。 3.PCNA反映腮腺腫瘤的增殖活動(dòng),可作為腮腺腫瘤發(fā)生的可能性及作為惡性程度的參考性標(biāo)志物之一,其過(guò)度高表達(dá)可考慮惡變傾向。PCNA的檢測(cè)有助于認(rèn)識(shí)癌前狀態(tài)的本質(zhì)并指導(dǎo)臨床治療,對(duì)腮腺多形性腺瘤的診斷及預(yù)后有重要參考價(jià)值。 4.惡性多形性腺瘤PCNA高表達(dá)提示惡性多形腺瘤的增殖活性高于良性多形性腺瘤及正常腮腺組織；良、惡多形性腺瘤增殖活性顯著高于腮腺正常組織。因此我們認(rèn)為PCNA(?)曾殖檢測(cè)在判斷多形性腺瘤惡性增殖方面有重要的意義。PCNA具有組織學(xué)和細(xì)胞增殖同時(shí)分析的優(yōu)點(diǎn),不僅為惡性多形性腺瘤的診斷提供支持,同時(shí)也為臨床治療和預(yù)后評(píng)估提供依據(jù)。
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R739.87

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王伴青;肖鳳;溫永順;唐和生;胡煜輝;廖義林;;胃癌組織P53,P16和P73表達(dá)的意義[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2006年02期

2 高云,唐旭東,周克元;ΔNp73的研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊(cè);2005年08期

3 伍楚蓉;黃紅東;姜海行;;胃癌組織p53、p73蛋白及細(xì)胞凋亡的研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2007年04期

4 呂祥瑞;彭春;;p53及PCNA在涎腺多形性腺瘤組織中的表達(dá)及臨床意義[J];腫瘤基礎(chǔ)與臨床;2008年05期

5 楊萬(wàn)廣;;Survivin和p73在乳腺癌組織中的表達(dá)及意義[J];醫(yī)藥論壇雜志;2008年10期

6 楊曉林;高志安;聶洪材;齊鳳杰;孟海;;p53、p73在胃癌及不典型增生中表達(dá)意義的研究[J];遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年03期

7 賈叢輝,焦曉輝;涎腺腺樣囊性癌中PCNA、c-myc的表達(dá)及其臨床意義[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2005年02期

8 張瑋;付芬;汪慶余;;上皮性卵巢癌組織中P73基因的表達(dá)及臨床意義[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2007年05期

9 伍楚蓉;黃紅東;姜海行;;胃癌組織p53、p63、p73蛋白表達(dá)及細(xì)胞凋亡的研究[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2006年11期

10 雷愛(ài)萍;劉添慧;易先平;周明;蘇建;;PCNA和Ki-67在涎腺良、惡性多形性腺瘤中的表達(dá)及意義[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2009年10期

本文編號(hào)：2818342