【摘要】：目的:探討東北地區(qū)骨性Ⅱ類患者下頜骨各項(xiàng)長度與頸椎骨及顱面骨各測(cè)量項(xiàng)目之間的相關(guān)性,并使用遺傳算法(Genetic Algorithms,簡稱GAS)建立相關(guān)方程,直觀定量表達(dá)下頜骨與頸椎骨及顱面骨之間的關(guān)系,為正畸、正頜臨床診斷及治療提供參考依據(jù)并進(jìn)行一定程度的預(yù)測(cè)。方法:選取8歲-20歲的兒童和青少年病例201例,男性組75例,平均年齡(13.54±2.84)歲;女性組126例,平均年齡(13.44±2.65)歲。對(duì)兩組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),分析兩組下頜骨各項(xiàng)測(cè)量值有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。從兩組中分別隨機(jī)抽取5例為檢驗(yàn)樣本,其余為實(shí)驗(yàn)樣本。拍攝頭顱定位側(cè)位片,使用Dolphin imaging 11.9軟件(Partterson,美國)對(duì)數(shù)碼頭顱定位側(cè)位片進(jìn)行定點(diǎn)描記,測(cè)量下頜骨、顱面部骨及頸椎骨相關(guān)數(shù)據(jù)。將男性組分為:男性Ⅱ類1分類組(M1組);男性Ⅱ類2分類組(M2組),將女性組分為:女性Ⅱ類1分類組(W1組);女性Ⅱ類2分類組(W2組),將男性組和女性組分別進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),分析同一性別Ⅱ類1分類與Ⅱ類2分類的下頜骨各項(xiàng)測(cè)量值有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,將無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的組合并為一組。運(yùn)用基于遺傳算法的敏感性分析方法,從測(cè)量結(jié)果中選擇出與下頜骨參數(shù)敏感性較強(qiáng)的顱面骨及頸椎骨參數(shù),即預(yù)測(cè)因子識(shí)別;并采用遺傳算法建立相關(guān)方程。將相關(guān)方程所得預(yù)測(cè)值和實(shí)測(cè)值進(jìn)行比較。結(jié)果:SPSS 17.0分析結(jié)果顯示出不同性別下頜骨多項(xiàng)測(cè)量值大部分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(P0.05)對(duì)M1、M2兩組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),比較兩組下頜骨各項(xiàng)測(cè)量值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(P0.05)對(duì)W1、W2兩組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),比較兩組下頜骨各項(xiàng)測(cè)量值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(P0.05)通過敏感性分析,選擇出與下頜骨各測(cè)量值相關(guān)性最強(qiáng)的參數(shù)為H4、SN,相關(guān)性較強(qiáng)的參數(shù)為SN-Ar、前后面高比SGo/NGn、Y軸角、下頜角Ar-Go-Gn。使用遺傳算法建立了不同性別下頜骨與顱面骨及頸椎骨關(guān)系方程。建立的方程為男性:Ar-Pg=28.41 5+1.818×H4+0.746× SN(r2=0.0568 p=0.000);Co-Gn=35.523+2.18×H4+0.787× SN(r2=0.556 p=0.000);Co-Go=-71.694+1.456×H4+0.564× SN+0.355× SN-Ar+0.529×面高比(r2=0.518 p=0.000)。女性:Ar-Pg=15.168+1.706×H4+0.675×SN+0.31×SN-Ar-0.29×Y 軸角(r2=0.611 p=0.000);Go-Pg =203.292+0.852×H4+0.446×SN-0.842×面高比-0.647×Y 軸角-0.609×下頜角(r2=0.734 p=0.000);Go-Me =244.294+1.106×H4-1.029×面高比-0.725 ×Y 軸角-0.638×下頜角(r2=0.700 p=0.000);Go-Gn =246.371+1.241 ×H4-1.05×面高比-0.776×Y軸角-0.570×下頜角(r2=0.664 p=0.000);Ar-Go =-91.453+1.207×H4+0.953×面高比+0.539×Y 軸角+0.170×下頜角(r2=0.647 p=0.000);Co-Go =-90.261+1.216×H4+0.412×SN +0.935×面高比+0.65×Y軸角(r2=0.708 p=0.000)。GAS建立的方程得出的預(yù)測(cè)值與實(shí)測(cè)值比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.骨性Ⅱ類患者不同性別下頜骨各項(xiàng)長度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,在進(jìn)行下頜骨生長發(fā)育及預(yù)測(cè)分析時(shí)應(yīng)考慮性別因素。2.骨性Ⅱ類患者同一性別安氏Ⅱ類1分類與2分類的下頜骨長度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.使用敏感性分析及遺傳算法建立的下頜骨長度方程具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義能直觀定量的表達(dá)下頜骨與顱面骨及頸椎骨之間的關(guān)系,為正畸、正頜臨床診斷及治療提供參考依據(jù)并進(jìn)行一定程度的預(yù)測(cè)。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R783.5
【圖文】：

Ｃ３和Ｃ４椎體的后緣和前緣的最上點(diǎn)；Ｃ３ｕｍ和Ｃ４ｕｍ，分別位于逡逑和Ｃ４椎體的上部邊界的中間點(diǎn)；Ｃ３ａｍ和Ｃ４ａｍ，分別位于Ｃ３和逡逑體的前緣中間點(diǎn)。測(cè)量值：Ｈ４：從點(diǎn)Ｃ４ｕｍ到Ｃ４１ｐ與Ｃ４１ａ連線逡逑直距離；Ｗ４：從點(diǎn)Ｃ４ａｍ到Ｃ４ｕｐ與Ｃ４〗ｐ連線的垂直距離。ＡＨ３：逡逑Ｃ３ｕａ到Ｃ３１ｐ與Ｃ３１ａ連線的垂直距離；ＰＨ３：從點(diǎn)Ｃ３ｕｐ到Ｃ３１ｐ逡逑Ｃ３１ａ連線的垂直距離；＠２：邋Ｃ２ｄ與Ｃ２ｐ連線與Ｃ２ｐ與Ｃ２ａ連線相逡逑前上角。逡逑如圖邋２．１，標(biāo)記頸椎標(biāo)志點(diǎn)邋Ｃ２ｄ、Ｃ３ｄ、Ｃ４ｄ、Ｃ２ａ、Ｃ２ｐ、Ｃ３１ａ、逡逑ｐ、Ｃ４１ａ、Ｃ４１ｐ、Ｃ３ｕａ、Ｃ３ｕｐ、Ｃ４ｕａ、Ｃ４ｕｐ、Ｃ３ｕｍ、Ｃ４ｕｍ、Ｃ３ａｍ逡逑Ｃ４ａｍ，測(cè)量頸椎測(cè)量值Ｈ４、Ｗ４、ＡＨ３、ＰＨ３、＠２，并計(jì)算Ｈ４／Ｗ４、逡逑３／ＰＨ３，根據(jù)Ｃｈｅｎ等提出的頸椎骨齡方程計(jì)算出頸椎骨齡（ＣＶＭ）？逡逑

測(cè)量項(xiàng)目有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。逡逑安氏分類分組逡逑實(shí)驗(yàn)樣本中病例按照以下標(biāo)準(zhǔn)：１）１１類１分類組：Ｕ１－ＳＮ＾１０５類２分類組：Ｕ１－ＳＮ＜１０５°篩選病例。實(shí)驗(yàn)分組如下，男男性ＩＩ類１分類組（Ｍｌ組）４６人；男性ＩＩ類２分類組（４人，將女性組分為：女性ＩＩ類１分類組（Ｗ１組）７８人；２分類組（Ｗ２組）４３人，將男性組和女性組分別進(jìn)行獨(dú)驗(yàn)，分析同一性別ＩＩ類１分類與ＩＩ類２分類的下頌骨各項(xiàng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。逡逑

下領(lǐng)骨測(cè)量值

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本文編號(hào)：2795931