發(fā)布時間：2020-08-17 18:00

【摘要】：目的利用CBCT和三維影像重建技術(shù)分析上頜阻生尖牙及其導(dǎo)致的鄰近牙齒牙根吸收的基本情況,并且探討上述基本情況與年齡的關(guān)系。方法嚴(yán)格按照實驗納入標(biāo)準(zhǔn),選取大連市口腔醫(yī)院正畸科就診的上頜尖牙阻生病例50例(男性19例,女性31例),年齡在9到23歲之間,平均年齡14.04歲。將他們按照年齡分為兩組,12歲(包含12歲)以下歸為組A(16例),12歲以上歸為組B(34例)。所有研究對象在正畸治療前通過同一CBCT機(Ka Vo 3D e Xam;卡瓦公司,美國)攝取影像資料,然后利用Invivo Dental 5.2軟件將拍攝的CBCT資料進行三維重建,分析上頜阻生尖牙及其導(dǎo)致的鄰近牙齒牙根吸收的基本情況,并記錄。需要記錄的測量項目包括:在建立的三維體系中,上頜阻生尖牙牙尖這一點分別到X、Y、Z平面的距離及對側(cè)萌出正常的同名牙牙尖點分別到X、Y、Z平面的距離;在任意平面中,上頜阻生尖牙與相鄰中切牙、側(cè)切牙、第一前磨牙之間的最小距離;在曲面平展片中,上頜阻生尖牙長軸與上頜中線的夾角(∠A)、上頜阻生尖牙長軸與相鄰側(cè)切牙長軸的夾角(∠B)及上頜阻生尖牙長軸與牙合平面延長線的夾角(∠C);結(jié)合矢狀、冠狀、軸狀視圖,觀察鄰近牙齒的牙根是否發(fā)生吸收及吸收程度。最后,應(yīng)用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,分析方法采用獨立樣本t檢驗,如果P0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1)在近遠中方向上,上頜尖牙近中阻生(89.5%)更為常見;矢狀向上,唇側(cè)阻生(70.2%)更為常見。2)與阻生尖牙接觸的鄰近牙齒中,48.7%出現(xiàn)了不同程度的牙根吸收,而無接觸的鄰近牙齒牙根均無吸收。出現(xiàn)牙根吸收的鄰近牙齒中,側(cè)切牙(57.9%)最常見,其次為中切牙(31.6%),最少的為第一前磨牙(10.5%)。3)在建立的三維體系中,X、Y、Z三個值與鄰近牙齒牙根吸收無明顯相關(guān)性(P0.05)。4)在截取的曲面平展片中,∠B越大,則鄰近牙齒牙根越易發(fā)生吸收(P0.05),相反∠C越小,則鄰近牙齒牙根越易出現(xiàn)吸收(P0.05)。而∠A與牙根吸收無明顯相關(guān)性(P0.05)。5)年齡與上頜尖牙阻生導(dǎo)致的鄰近牙齒牙根吸收存在一定關(guān)系,年齡越大則越容易出現(xiàn)牙根吸收(P0.05),并且阻生尖牙近遠中向和矢狀向阻生的程度也有所加重(P0.05)。而年齡與Z值、∠A、∠B、∠C沒有明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論利用CBCT可以在三維方向上定位阻生的上頜尖牙,為診斷、治療及外科手術(shù)暴露提供準(zhǔn)確信息;在曲面平展片中,上頜阻生尖牙長軸與相鄰側(cè)切牙長軸夾角越大,則鄰近牙齒牙根越容易發(fā)生吸收,相反,上頜阻生尖牙長軸與牙合平面延長線夾角越小,則鄰近牙齒牙根越容易發(fā)生吸收;隨著年齡的增長,尖牙阻生的程度和鄰近牙齒牙根吸收的風(fēng)險均有所增加,給治療加大難度,這都提示正畸醫(yī)師對上頜尖牙阻生病例應(yīng)進行早期治療。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783.5
【圖文】：

三維體系的建立

Y2，Z2）的測量2) 在任意平面中，分別測量上頜阻生尖牙與相鄰中切牙、側(cè)切牙、第一前磨牙之間的最小距離，記為 S1、S2、S4。如果最小距離小于或等于 0.5mm，則有接觸，否則為無接觸[12,17,19]。（見圖 4）

Y2，Z2）的測量平面中，分別測量上頜阻生尖牙與相鄰中切牙、側(cè)切牙、距離，記為 S1、S2、S4。如果最小距離小于或等于 0.5mm觸[12,17,19]。（見圖 4）

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 于劍南;顧月光;趙春洋;劉可;莫仕成;李琥;潘成瓊;王林;;上頜尖牙腭側(cè)埋伏阻生的錐形束CT定位診斷[J];上�？谇会t(yī)學(xué);2015年01期

2 馬嶺;異位上頜尖牙的病因、診斷和治療[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2004年02期

本文編號：2795644