【摘要】：目的：通過體外實驗研究酪蛋白磷酸多肽-無定形磷酸鈣(CPP—ACP)對鄰面去釉后釉質(zhì)再礦化的效果,并探討偏振數(shù)碼照相結(jié)合計算機輔助圖像分析技術(shù)評估鄰面去釉后釉質(zhì)再礦化程度的可行性,為臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。 方法：選自青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院口腔外科門診因正畸需要拔除的前磨牙40顆,將離體牙沿頰舌向磨切為近中、遠中共80個標(biāo)本。將標(biāo)本隨機分為四組,每組20個標(biāo)本。A組：空白對照組,未進行任何去釉處理。B組：進行鄰面去釉,未行再礦化處理。C組：鄰面去釉后使用氟化泡沫進行再礦化處理。D組：鄰面去釉后使用護牙素(含CPP—ACP)進行再礦化處理。體外PH循環(huán)60天后,使用偏振數(shù)碼照相計算機輔助圖像分析技術(shù)定量測量標(biāo)本的平均灰度值,然后使用顯微硬度儀定量測量標(biāo)本的硬度作為對照。不同實驗組之間的均數(shù)比較采用多因素方差分析,組問的兩兩比較用LSD-t檢驗。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)處理。P0.05認為有統(tǒng)計學(xué)意義。另外,每組取5個標(biāo)本用掃描電鏡觀察釉質(zhì)表面超微結(jié)構(gòu)的改變。 結(jié)果：①灰度值比較： A組平均灰度值：147.72±21.45,B組灰度值：201.55±21.70,C組平均灰度值157.30±18.36,D組平均灰度值159.90±12.59。A組平均灰度值最低,B組灰度值最高,C組和D組灰度值均較B組低,較未去釉的A組灰度值稍高。B組和其他三組灰度值都有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.000),A組與C組(p=0.113),C組與D組(p=0.665)灰度值均沒有統(tǒng)計學(xué)差異,A組與D組灰度值有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.045)。②A組硬度值：224.16±14.02,B組硬度值：178.94±9.49,C組硬度值：204.38±7.71,D組硬度值：212.70±24.97。A組硬度值最高,B組硬度值最低,C組和D組硬度值均較A組低,但比B組高。B組和其他三組平均硬度值之間都有統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.000,0.003),而A組與D組(p=0.152),C組與D組(p=0.294)平均硬度值之間均沒有統(tǒng)計學(xué)差異。A組和C組(p=0.017)有統(tǒng)計學(xué)差異,③掃描電鏡觀察：A組顯示牙釉質(zhì)表面有一些人小不等的,圓形的孔孔隙,即釉柱中心脫礦,釉柱頭部有晶體的溶解。B組牙釉質(zhì)有程度不等的齲蝕孔隙,,呈蜂窩狀改變。CD組較相似,釉柱排列較規(guī)則,釉質(zhì)表面變平,有大量礦物質(zhì)沉積。 結(jié)論：①鄰面去釉后不進行再礦化處理,釉質(zhì)表面灰度值升高,硬度值降低,出現(xiàn)較嚴重的脫礦現(xiàn)象。②使用以CPP-ACP為主要成分的護牙素或氟化泡沫均可以降低鄰面去釉區(qū)的灰度值,提高釉質(zhì)表面硬度值,改善釉質(zhì)表面微觀形態(tài),促進鄰面去釉區(qū)釉質(zhì)再礦化。③偏振數(shù)碼照相計算機輔助分析是一種簡單有效的定量評價釉質(zhì)脫礦及再礦化效果的方法。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R783.5

【參考文獻】

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本文編號：2790867