【摘要】：比較臨床常用三種復(fù)合樹脂,超鉆2后牙樹脂(Solitaire, SOL2)、卡瑞斯瑪復(fù)合樹脂充填材料(Charisma, CHA)、維納斯復(fù)合樹脂充填材料(Venus, VEN)在拋光、抗折方面的性能差異以及氫氧化鈣(Calcium Hydroxide, CHO)墊底對(duì)SOL2粘結(jié)強(qiáng)度的影響。 方法 粗糙度：SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合樹脂各制作成60個(gè)圓盤形試件。試件的一面在制作過程中墊聚酯薄膜成型片(Poly Ethylene glycol Terephthalate, PET),另一面用橡皮輪(Burleo Disc, BD)、松風(fēng)拋光碟(Super-Snap Discs, SSD)拋光。應(yīng)用便攜式粗糙度測(cè)量?jī)x測(cè)量粗糙度,記錄下Ra, Rz, Rq及Rt值。 抗染色性能：SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合樹脂各制作成40個(gè)圓盤形試件。隨機(jī)分為2組。第一組的20個(gè)一面直接墊PET制作,另一面用BD拋光；另一組20個(gè)試件一面直接墊PET制作,另一面用SSD拋光。每組的20個(gè)試件表面均隨機(jī)分為2組,一組10個(gè),分別側(cè)立浸泡在盛有雀巢原味咖啡(Coffee, CF)和立頓速溶綠茶(Green Tea, GT)的培養(yǎng)皿里。。用色差儀測(cè)量浸泡后6h、12h、24h、48h的L*,a*及b*值。用excel軟件計(jì)算浸染后6、12、24、48小時(shí)對(duì)浸染前的色差值(Value Of Chromatism, VOC),計(jì)算公式為 三點(diǎn)彎曲強(qiáng)度(Three Point Flex, TPF)測(cè)試：SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合樹脂各制作成30個(gè)2.0×2.0×25.0的長(zhǎng)條狀試件。使用萬(wàn)能材料測(cè)試儀測(cè)量TPF。 粘結(jié)力測(cè)試：測(cè)試不同面積光敏固化CHO墊底對(duì)粘結(jié)力的影響。選擇正畸拔除的前磨牙150顆。隨機(jī)分為5組,每組30顆。用自凝樹脂包埋,垂直于牙齒長(zhǎng)軸切割牙齒,露出牙本質(zhì)面。清洗牙本質(zhì)面干燥后,第一組不用CHO墊底,其他4組分別以內(nèi)徑0.89mm、1.26mm、1.55mm、2mm的針管注射CHO墊底后,光敏固化。用內(nèi)徑4mm塑料管材限制范圍,分層堆積SOL2。這樣5組中CHO墊底面積占粘接面積的0%、5%、10%、15%、25%。使用萬(wàn)能材料測(cè)試機(jī)測(cè)量剪切力,除以粘結(jié)面積得到粘結(jié)強(qiáng)度。 結(jié)果 粗糙度：SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合樹脂在同種拋光條件下粗糙度無(wú)顯著性差別(P0.05)； 每種樹脂PET組粗糙度顯著低于SSD組和BD組(P0.05)； 每種樹脂SSD組粗糙度顯著低于BD組(P0.05)。 抗染色性能： (1)SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合脂VOC隨時(shí)間變化 3種復(fù)合樹脂樹脂在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下48小時(shí)內(nèi)的VOC有顯著性差異(P0.05)； 3種復(fù)合樹脂樹脂在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下48小時(shí)內(nèi)的色差變化中12h,24h和48h的VOC無(wú)顯著性差異(P0.05)； (2)SOL2、CHA及VEN等3種復(fù)合樹脂在在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下第48小時(shí)VOC比較 在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下3種復(fù)合樹脂樹脂第48小時(shí)的VOC存在顯著性差異(P0.05)； 在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下VEN第48小時(shí)的VOC顯著低于SOL2和VEN(P0.05)； 在相同的拋光條件和相同的浸染溶液下SOL2第48小時(shí)的VOC顯著低于CHA(P0.05)。 (3)同種樹脂在相同浸染溶液不同拋光處理下第48小時(shí)VOC比較 SOL2在同種染色劑下PET組在第48小時(shí)的VOC顯著高于SSD組和BD組(P0.05)； SOL2在同種染色劑下SSD組在第48小時(shí)的VOC顯著高于BD組(P0.05)： VEN在同種染色劑下BD組在第48小時(shí)的VOC顯著高于PET組和SSD組(P0.05)； VEN在同種染色劑下PET組和SSD組在第48小時(shí)的VOC無(wú)顯著性差異(P0.05)。 (4)同種樹脂在相同拋光處理不同浸染溶液下第48小時(shí)VOC比較 SOL2和VEN在同種粗糙度下第48小時(shí)CF組的VOC顯著高于GT組(P0.05)； (5)CHA第48小時(shí)VOC比較 CHA的6組試件在第48小時(shí)的色差值無(wú)顯著性差異(P0.05)。 三點(diǎn)彎曲強(qiáng)度：SOL2的TPF顯著高于其他兩種樹脂(P0.05)；CHA及VEN等2種復(fù)合樹脂的TPF之間無(wú)顯著性差異(P0.05)。 粘結(jié)力測(cè)試：CHO墊底面積低于10%時(shí),粘結(jié)強(qiáng)度與未墊底組無(wú)顯著性差異(P0.05)；CHO墊底面積在15%時(shí),粘結(jié)強(qiáng)度顯著低于未墊底組(P0.05)；CHO墊底面積在25%時(shí),粘結(jié)強(qiáng)度顯著低于未墊底組及15%組(P0.05)。 結(jié)論 使用聚酯薄膜成型片一次成型,往往可以比復(fù)合樹脂充填后用常見拋光器械處理后更為光滑。臨床上應(yīng)盡可能的使用聚酯薄膜成型片一次成型,以取得好的表面光潔度與顏色穩(wěn)定性。在一次成型不能做到時(shí),還需要耐心細(xì)致的拋光；填料顆粒較大以及有機(jī)基質(zhì)離子化可有效提高復(fù)合樹脂的三點(diǎn)彎曲強(qiáng)度,從而有效提高復(fù)合樹脂的抗折性能,臨床上應(yīng)當(dāng)根據(jù)這個(gè)原則選擇適合后牙的復(fù)合樹脂；當(dāng)氫氧化鈣墊底面積低于總粘結(jié)面積10%時(shí),臨床復(fù)合樹脂充填時(shí)可不予特殊處理,直接按未墊底進(jìn)行復(fù)合樹脂粘結(jié)充填,而在墊底面積達(dá)到15%時(shí),則考慮增加固位型,如果墊底面積超過25%,則建議增加固位型,以減少因?yàn)閷?shí)際粘結(jié)面積減少,粘結(jié)強(qiáng)度降低而使復(fù)合樹脂側(cè)向脫位。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R783.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2778868