【摘要】：目的:通過對面橫裂(Transverse Facial Cleft,TFC)傳統(tǒng)常規(guī)手術方式進行改進,探討一種更能取得優(yōu)良術后效果的修復面橫裂的手術新方法。方法:對2014年至2017年我院收治的27例患兒進行了分析評估。通過改良設計下唇紅唇粘膜三角瓣和上唇矩形粘膜瓣轉位,聯(lián)合外翻褥式縫合重建口輪匝肌,口角外側單個“Z”成形,皮膚直線縫合的方法修復面橫裂。術后對施行該手術的患兒進行為期至少6個月,最長3年的隨訪觀察,評價整復效果。結果:27例患兒術后均獲得雙側對稱的口角。與術前相比,21例合并有半側顏面發(fā)育不全的(Hemifacial Microsomia,HFM)患兒下面部外觀得到明顯改善;但由于患側先天組織較少,術后患測面頰仍稍欠豐滿;其余6例單純面橫裂患兒患側面頰均豐滿對稱。在早期隨訪期間,大多數患兒在口角活動時仍可見輕微瘢痕,但隨著時間延長,瘢痕逐漸減輕,口唇活動(張口、嘟嘴、大笑、大哭等)時基本對稱。結論:通過此改良手術方法修復的面橫裂患兒術后可以獲得靜止狀態(tài)下的對稱口角;活動狀態(tài)下自然的口唇,且瘢痕極輕,患兒面容顯著改善。故我們認為這是一種可靠且優(yōu)良的修復面橫裂的新型手術方式。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R782.2
【圖文】：

唇部定點測量標記：健側口角 A，E 在下唇緣 A 附近 4mm 或 5mm。從 A 點到比從 A1點到患側唇峰的距離長 2mm 或 3mm。下唇正常中點 D,E1到 D 的距離到 D 的距離短 2mm 或 3mm。A2位于 E1的外側 4mm 或 5mm。1 Anthropometric landmarks: The non-cleft commissure A. E was 4mm or lower labial edge. The distance from A to the non-cleft side peak of Cupid’an the distance from pointA1 to cleft side peak of Cupid’s bow for 2mm ort D. The point E1 was also positioned 2mm or 3mm shorter in distance to Dfrom E to D. The point A2 was 4mm or 5 mm lateral to E1

部定點測量標記：健側口角 A，E 在下唇緣 A 附近 4mm 或 5mm。從 A 點到健從 A1點到患側唇峰的距離長 2mm 或 3mm。下唇正常中點 D,E1到 D 的距離也到 D 的距離短 2mm 或 3mm。A2位于 E1的外側 4mm 或 5mm。nthropometric landmarks: The non-cleft commissure A. E was 4mm or 5 wer labial edge. The distance from A to the non-cleft side peak of Cupid’s b the distance from pointA1 to cleft side peak of Cupid’s bow for 2mm or 3. The point E1 was also positioned 2mm or 3mm shorter in distance to D thfrom E to D. The point A2 was 4mm or 5 mm lateral to E1

圖 3 下唇濕唇部三角形瓣轉移e excessive triangular mucosa and submucous tissue on the superioexcised to contain a triangular mucosa flap in the lower lip

【參考文獻】

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本文編號：2756019