【摘要】：目的 利用T-ScanⅢ型咬合力分析系統(tǒng)監(jiān)測KennedyⅡ類(肯氏Ⅱ類)牙列缺損患者運用不同修復(fù)方法后其總咬合力大小和中心軌跡在牙弓中的平衡狀況，同時與自然牙列的咬合力進(jìn)行比較。為臨床修復(fù)設(shè)計方法的選擇提供咬合力分布特點方面的理論依據(jù)。 方法 以在口腔修復(fù)科就診的肯氏Ⅱ類牙列缺損患者為實驗對象，依據(jù)患者選擇修復(fù)方法的不同，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的36例患者按不同修復(fù)方法分為支架組(RemovalPatial Dental，RPD)12例、種植組12例和精密附著體組12例；對照組為具有完整健康牙列的12例志愿者。應(yīng)用T-ScanⅢ型咬合力分析儀測定患者在修復(fù)后當(dāng)日、半年和一年的咬合力大小及咬合力中心位置，并與對照組的觀測指標(biāo)進(jìn)行比較，分析之間的差異變化。 結(jié)果 1支架組修復(fù)后半年的總咬合力、前后向位移、左右向位移與修復(fù)當(dāng)日對比無顯著性差異(P㧐0.05)；修復(fù)后一年其總咬合力、前后向位移、左右向位移與修復(fù)當(dāng)日相比有顯著性差異(P㩳0.05)。 2附著體組修復(fù)后半年實驗指標(biāo)中的總咬合力、左右向位移與修復(fù)當(dāng)日對比無顯著性差異（P㧐0.05），前后向位移與修復(fù)當(dāng)日有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)；修復(fù)后一年，指標(biāo)中的左右向位移與修復(fù)當(dāng)日無顯著性差異(P㧐0.05)，而總咬合力和前后向位移與修復(fù)當(dāng)日有顯著性差異(P㩳0.05)。 3種植組在修復(fù)后半年、一年的實驗指標(biāo)中的總咬合力、前后向位移、左右向位移與修復(fù)當(dāng)日對比均無顯著性差異(P㧐0.05)。 4在修復(fù)體戴入當(dāng)日，支架組的總咬合力顯著低于正常組(P㩳0.05)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析其差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而種植組和附著體組的總咬合力略低于正常組，統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P㧐0.05)，種植組與附著體組之間無差異(P㧐0.05)；支架組的左右向位移顯著高于正常組，統(tǒng)計學(xué)分析顯示，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)，且咬合力中心偏向?qū)?cè)，而種植組和附著體組與正常組差異無顯著性，中心均偏向修復(fù)側(cè)，種植組與附著體組之間差異無顯著性（P㧐0.05）；支架組、種植組、附著體組的前后向位移均低于正常組，咬合力中心均向原點前移，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)。 5在修復(fù)后半年時，支架組的總咬合力顯著低于正常組(P㩳0.05)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析其差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而種植組和附著體組的總咬合力低于正常組，但統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異(P㧐0.05)，種植組與附著體組之間比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P㧐0.05)；支架組的左右向位移顯著差異于正常組(P㩳0.05)，而種植組和附著體組與正常組差異無顯著性(P㧐0.01)，但種植組與附著體組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P㩳0.05)；支架組和種植組的前后向位移顯著差異于正常組(P㩳0.01)，咬合力中心前移，而附著體組的前后向位移與正常組無差異(P㧐0.05)。 6在修復(fù)后一年時，支架組和附著體組的總咬合力顯著低于正常組(P㩳0.05)，而種植組與正常組差異無顯著性(P㧐0.05)；支架組和附著體組的左右向位移明顯高于正常組，有統(tǒng)計學(xué)差異(P㩳0.05)，而種植組的左右向位移與正常組差異無顯著性(P㧐0.05)；支架組和種植組的前后向位移明顯大于正常組，統(tǒng)計學(xué)分析有顯著性差異(P㩳0.05)，咬合力中心前移，而附著體組的前后向位移與正常組無統(tǒng)計學(xué)差異(P㧐0.05)。 結(jié)論 1精密附著體義齒能很好地協(xié)調(diào)義齒的前后向位移，使咬合力中心在前后向達(dá)到均衡。 2種植義齒在恢復(fù)牙列咬合力和控制義齒左右向中心方面優(yōu)于精密附著體和可摘局部義齒，較接近天然牙列咬合力分布。 3將T-ScanⅢ系統(tǒng)應(yīng)用到不同義齒修復(fù)肯氏Ⅱ類牙列缺損患者的咬合力分布上的研究，對臨床修復(fù)設(shè)計的選擇有指導(dǎo)價值。
【學(xué)位授予單位】：遼寧醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R783.6

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本文編號：2734862