【摘要】：目的：探討拔除下頜第二恒磨牙及使用固定矯治器矯治恒牙早期骨性前牙反牙合的臨床效果。 方法：選擇大連博士口腔診所2010年收治的骨性前牙反牙合患者一例。女性，年齡15歲；臨床檢查上頜骨發(fā)育輕度不足，下頜骨發(fā)育過度，磨牙關(guān)系近中，側(cè)貌凹面型。X-ray檢查SNA：76.5°，SNB：80.5°，ANB：-4°，Wits:-15mm，ANS-Ptm:48mm,Y軸：59°，F(xiàn)MA：30°。本病例拔除下頜第二恒磨牙，采用固定矯治器結(jié)合上頜前方牽引及Ⅲ類牽引進行矯治。對其治療前后的頭顱側(cè)位片測量的結(jié)果及模型分析進行對比，評價其治療效果。 結(jié)果：總療程36個月。采用方絲弓矯治器，上頜配合前方牽引器和Ⅲ類牽引，促進上頜骨發(fā)育及前移，下頜拔除雙側(cè)第二恒磨牙后，后傾磨牙，使下牙弓整體后移，解除前牙反牙合及擁擠，同時第二恒磨牙的拔除為第三恒磨牙的萌出提供足夠空間。其基本結(jié)果：SNA增加4°，SNB0°，ANB增加4°，ANS-Ptm增加2.5mm，Wits即使值增加8mm，矯治后還是-7mm。治療后上切牙唇傾度正常，下切牙舌傾度未變，后面高基本沒增加，磨牙、尖牙關(guān)系中性，咬合關(guān)系良好。本病例由于Y軸角、FMA角增加，所以下頜骨向下向后旋轉(zhuǎn)有利于Ⅲ類錯牙合畸形的側(cè)貌改變。 結(jié)論：通過應(yīng)用前方牽引器和Ⅲ類牽引促進上頜骨生長，抑制下頜骨生長，拔除下頜雙側(cè)第二恒磨牙，解除前牙反牙合和擁擠，第三恒磨牙順利萌出，排齊整平牙弓，建立良好的覆牙合、覆蓋關(guān)系及磨牙、尖牙的中性關(guān)系，改善側(cè)貌，獲得良好的矯治效果。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R782.11
【圖文】：

治療前顏面像

治療前口內(nèi)像

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 曾祥龍,林久祥,黃金芳;骨性前牙反鉭正畸限度的初步探討[J];華西口腔醫(yī)學雜志;1985年04期

2 周彥恒;安格爾Ⅲ類錯

本文編號：2721962