【摘要】：目的： 探討不同系統(tǒng)牙本質(zhì)粘接劑粘接界面的超微形態(tài)學(xué)特點,并對比兩種粘接系統(tǒng)共4種粘接劑與牙本質(zhì)之間粘接性能。 方法： 選擇45顆新鮮拔除的、未經(jīng)治療或其他處理的磨牙,要求牙齒完整、無齲壞、無裂隙、根尖發(fā)育完全。用刮匙刮除牙周附著的軟組織及結(jié)石,室溫下0.9%生理鹽水中保存?zhèn)溆?保存期不超過30天。 45顆磨牙在噴水降溫下用高速渦輪機金剛砂車針垂直于牙齒長軸磨去咬合面釉質(zhì)層,直至釉質(zhì)牙本質(zhì)界下。隨機分為5組,A組：先用體積分?jǐn)?shù)為35%磷酸凝膠酸蝕牙本質(zhì)粘接界面15sec,蒸餾水沖洗20sec,干棉球吸去洞壁表面多于水分。將PrimeBond NT滴入配置皿中1-2滴,小毛刷蘸取適量應(yīng)用于洞壁表面2層,靜置20sec,微風(fēng)輕吹殘留溶劑5sec,使表面呈光亮樣,光固化燈照射15s；B組：先用體積分?jǐn)?shù)為35%磷酸凝膠酸蝕牙本質(zhì)粘接界面15sec,蒸餾水沖洗20sec,干棉球吸去洞壁表面多于水分。將Adper TMSingle Bond2滴入配置皿中1-2滴,小毛刷蘸取適量應(yīng)用于洞壁表面2層,靜置20sec,微風(fēng)輕吹殘留溶劑5sec,使表面呈光亮樣,光固化燈照射15s；C組：將Adper Easy One滴入配置皿中1-2滴,小毛刷蘸取適量應(yīng)用于洞壁表面2層,靜置20sec,微風(fēng)輕吹殘留溶劑5sec,使表面呈光亮樣,光固化燈照射15s；D組：取可樂麗菲露SE Bond A液和B液等量各1滴,小毛刷蘸取適量A液涂于牙本質(zhì)層,微風(fēng)吹干,涂布B液于光固化照射15sec。以上所有的粘接界面以Z350復(fù)合樹脂充填修復(fù),厚度約2mm,光固化燈固化40sec。將所有試件均浸于37℃蒸餾水中24h。 第五組(n=5)組隨機選取1個標(biāo)本用于觀察正常牙本質(zhì)的形態(tài)；選取2個標(biāo)本使用Gluma Etch20GEL酸蝕粘接表面,保持15s,用水沖洗15s,其中一個采用PrimeBond NT粘接劑涂布,光固化燈照射15sec,另一個采用Adper TMSingle Bond2粘接劑涂布,微風(fēng)輕吹,光固化燈照射15sec；1個標(biāo)本取可樂麗菲露SE Bond A液和B液等量各1滴,小毛刷蘸取適量A液涂于牙本質(zhì)層,微風(fēng)吹干,涂布B液于光固化照射15sec；1個標(biāo)本取Adper Easy One滴入配置皿中1-2滴,小毛刷蘸取適量應(yīng)用于洞壁表面2層,靜置20sec,微風(fēng)輕吹殘留溶劑5sec,使表面呈光亮樣,光固化燈照射15s；E組標(biāo)本均水平切片2mm。每顆牙沿牙體長軸方向縱切為大約1mm厚的試件,并在流水下用500目-2000目水砂紙打磨,最后使用電鏡布擦拭,制備掃描電鏡試樣,觀察各種粘接劑粘接界面的超微形態(tài),所有的試件均使用超聲沖洗3分鐘并干燥,噴金后置于電鏡下觀察。 結(jié)果： 牙體剖面掃描電鏡(scanning electron microscope, SEM)(Magnification bar=10μm)觀察 在經(jīng)各種粘接劑處理后的牙本質(zhì)表面的電鏡超微形態(tài)學(xué)觀察可見：各自酸蝕組牙本質(zhì)小管管口封閉良好；而全酸蝕粘接系統(tǒng)PrimeBond NT組牙本質(zhì)小管暴露,封閉不嚴(yán)密。 各實驗組在牙本質(zhì)和復(fù)合樹脂間均有明顯的玷污層形成,但厚度有所不同。自酸蝕系統(tǒng)中的Adper Easy One最薄,平均2.0μm,其余2種在3.0-4.0u m之間。全酸蝕粘接系統(tǒng)PrimeBond NT組最厚約為12μm之間。 自酸蝕粘接系統(tǒng)形成的混合層較薄,但均勻一致,樹脂突與管周牙本質(zhì)結(jié)合緊密無裂隙出現(xiàn),樹脂突短、細(xì),但與管周牙本質(zhì)結(jié)合緊密；全酸蝕粘接系統(tǒng)形成的混合層比較均勻,但與其下方未脫礦的牙本質(zhì)間有明顯的裂隙出現(xiàn),在牙本質(zhì)小管內(nèi)可聚合形成樹脂突,而在樹脂突表面有樹脂側(cè)支呈樹枝狀橫行排列,且和相鄰的樹脂突相連接,樹脂突較粗,長短不均勻,同時有斷裂的樹脂突出現(xiàn)。 采用多個樣本均數(shù)間多重比較的LSD-t檢驗,進(jìn)一步對四組的混合層厚度分別進(jìn)行比較,結(jié)果：A組與B組比較,P0.05,認(rèn)為A組與B組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；A組與C、D組比較,P0.05,認(rèn)為A組與C、D組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義；B組分別與C、D組比較,P0.05,認(rèn)為B組與C、D組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義；C組與D組比較,P0.05,認(rèn)為C組與D組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。樹脂突長度比較結(jié)果：A組與B組比較,P0.05,認(rèn)為A組與B組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；A組與C、D組比較,P0.05,認(rèn)為A組與C、D組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義；B組分別與C、D組比較,P0.05,認(rèn)為B組與C、D組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義；C組與D組比較,P0.05,認(rèn)為C組與D組間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 全酸蝕粘接劑PrimeBond NT形成的混合層比較均勻,但與其下方未脫礦的牙本質(zhì)間有明顯的裂隙出現(xiàn),在牙本質(zhì)小管內(nèi)可聚合形成樹脂突,而在樹脂突表面有樹脂側(cè)支呈樹枝狀橫行排列,且和相鄰的樹脂突相連接,樹脂突較粗,長短不均勻,同時有斷裂的樹脂突出現(xiàn)。 自酸蝕粘接劑Adper Easy One和可樂麗菲露SE Bond形成的混合層均較薄且均勻一致,Adper Easy One所形成的混合層最薄,樹脂突與管周牙本質(zhì)結(jié)合緊密無裂隙出現(xiàn),樹脂突短、細(xì),與管周牙本質(zhì)結(jié)合緊密。 自酸蝕組牙本質(zhì)小管口封閉良好；全酸蝕PrimeBond NT組可見樹脂突的斷裂,牙本質(zhì)小管暴露,封閉不嚴(yán)密。自酸蝕粘接系統(tǒng)在引起術(shù)后敏感方面優(yōu)于全酸蝕粘接系統(tǒng),全酸蝕粘接系統(tǒng)在粘接力度方面優(yōu)于自酸蝕系統(tǒng)。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R783.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 于世賓,王美青,蔣維中,蔡淑靜,張俊華;牙齒磨片制作方法的改進(jìn)[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2003年12期

2 李瀟;激光掃描共聚焦顯微鏡在牙本質(zhì)粘接界面研究中的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊;2003年04期

3 張帥;吳紅];;牙本質(zhì)粘接劑的研究進(jìn)展[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2008年S1期

4 趙信義;何惠明;劉芳;王俊成;;牙本質(zhì)粘接界面微滲漏的二維形態(tài)[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2008年01期

5 于e

本文編號：2717646