發(fā)布時(shí)間：2020-06-13 22:52

【摘要】： 目的：建立大鼠單純牙周炎、2型糖尿病、2型糖尿病牙周炎實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?檢測(cè)齦溝液和血清中骨保護(hù)素(osteoprotegerin, OPG)和核因子-kB受體活化因子配體(receptor activator of nuclear factor-kB ligand, RANKL)的表達(dá)水平；人工重組OPG(Recombinant human osteoprotegerin, rhOPG)于單純牙周炎組病變牙周組織局部注射治療后,觀察齦溝液中OPG和RANKL的表達(dá)水平的變化。旨在探討OPG和RANKL在牙周炎與2型糖尿病發(fā)病機(jī)制中所起的作用及rhOPG對(duì)牙周炎的可能治療作用。方法：將大鼠隨機(jī)分成四組：P組采用上頜第二磨牙牙周結(jié)扎+10%高糖水喂食的方法建立大鼠牙周炎模型；D組采用高脂高糖飲食喂養(yǎng)6周+低劑量鏈脲佐菌素腹腔注射的方法建立2型糖尿病大鼠模型；DP組采用牙周結(jié)扎+高脂高糖飼料喂養(yǎng)+低劑量鏈脲佐菌素注射的方法建立2型糖尿病牙周炎大鼠模型；N組為對(duì)照組。模型成功建立后,ELISA檢測(cè)四組大鼠血液、齦溝液中OPG、RANKL的表達(dá)水平。另取10只P組大鼠,隨機(jī)分為2組,a組去除結(jié)扎絲并行齦下刮治術(shù)后,于病變牙周局部注射rhOPG 2次／1周,b組去除結(jié)扎絲并行齦下刮治術(shù)。ELISA檢測(cè)大鼠齦溝液中OPG、RANKL的表達(dá)水平。、 結(jié)果：1.OPG在健康組齦溝液中表達(dá)最強(qiáng),在2型糖尿病組、單純牙周炎組、2型糖尿病牙周炎組齦溝液中表達(dá)依次減弱；組間比較,單純牙周炎組與2型糖尿病牙周炎組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。RANKL在健康組齦溝液中表達(dá)最低,在2型糖尿病組、單純牙周炎組、2型糖尿病牙周炎組溝液中依次增高；組間比較,單純牙周炎組與2型糖尿病牙周炎組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2. OPG、RANKL在2型糖尿病組、2型糖尿病牙周炎組血清中表達(dá)增強(qiáng),與單純牙周炎組、對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；單純牙周炎組與對(duì)照組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.牙周基礎(chǔ)治療后齦溝液中OPG表達(dá)增強(qiáng),RANKL、RANKL/OPG減少,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合rhOPG注射組齦溝液中OPG表達(dá)較未注射rhOPG組增強(qiáng)明顯,RANKL、RANKL/OPG減少明顯,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 結(jié)論：1.在牙周炎、2型糖尿病齦溝液中OPG表達(dá)減弱,而RANKL表達(dá)增強(qiáng),推測(cè)OPG與RANKL的失衡可能是導(dǎo)致牙周炎發(fā)生發(fā)展的主要原因之一,而作為全身因素的2型糖尿病可能造成宿主本身對(duì)牙周炎的高度易感性,加快OPG與RANKL的失衡,促進(jìn)牙周炎的發(fā)生、發(fā)展。2.2型糖尿病大鼠血清OPG、RANKL的表達(dá)升高,推測(cè)其血清中OPG、RANKL并非直間作用于牙周組織,而是通過血液中異常的激素和細(xì)胞因子的改變影響牙周組織,引起齦溝液OPG表達(dá)下降、RANKL表達(dá)增加,通過上調(diào)RANKL/OPG比值來促進(jìn)破骨細(xì)胞的形成；齦溝液RANKL和OPG表達(dá)水平不僅受炎癥和感染的影響,亦直接與血糖高低有關(guān)。3. rhOPG局部注射聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療與牙周基礎(chǔ)治療相比,前者使牙周炎齦溝液中OPG的表達(dá)明顯增強(qiáng),RANKL表達(dá)明顯減弱,RANKL/OPG減小。這為進(jìn)一步了解2型糖尿病牙周炎發(fā)生的機(jī)制和完善牙周炎的治療提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。。
【圖文】：

注:①與N組相比，P<0.01圖1各組大鼠血清OPG、RANKL的比較Fig.1ThecomParisionofOPG、RANKLinbloodserumofratsineverygrouOPG、RANKL在2型糖尿病組、2型糖尿病牙周炎組血液中表達(dá)增強(qiáng)，，周炎組、對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);單純牙周炎組與對(duì)照組間計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。表5各組大鼠跟溝液OPG、RANKL的比較哎士s，n=6)Tab.5TheeomParisionofOPG、RANKLingingivalerevieularfluidofratsineve組別OPG(Pg/ul)RANKL(pg/ul)R擬門DI

注:①與治療前組相比，P<0.05，②與OPG治療組相比，P<0.05圖3牙周炎大鼠治療后跟溝液OPG、RANKL的比較Fig.3TheeomParisionofOPG、RANKLingingivalcrevicularfluidofratsaftertheraPy與對(duì)照組相比，牙周基礎(chǔ)治療后眼溝液中O兀表達(dá)增強(qiáng)，RANKL、RANKL少，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，rhOPG注射組齲溝液中OPG表達(dá)較未注射rh增強(qiáng)明顯，RANKL、RANKL/OPG的明顯減少，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P(0.05)。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R781.4;R587.1

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 章潔;破骨細(xì)胞骨吸收上清液對(duì)MC3T3-E1細(xì)胞OPG、RANKL蛋白表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];浙江大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2711859