【摘要】：目的： 本研究分別采用MTA和根管充填劑(成品)作為根管封閉劑以冷牙膠側(cè)方加壓法進(jìn)行根管充填,比較充填后的根尖微滲漏情況,并在掃描電子顯微鏡下觀察根管封閉劑與根管壁之間的結(jié)合情況,綜合評(píng)價(jià)二者的封閉性能,并提供相關(guān)理論依據(jù),以探討MTA作為根管封閉劑臨床應(yīng)用的可行性。 方法： 收集門診因牙周病或正畸需要而新鮮拔除的成人單根管前牙或前磨牙60顆。要求牙體無齲壞、根尖發(fā)育完整且未做過牙髓治療。 1、用標(biāo)準(zhǔn)法預(yù)備根管,預(yù)備完成后的標(biāo)本隨機(jī)分為A、B兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組和C、D兩個(gè)對(duì)照組,每組各10顆牙。A、B組分別用MTA和根管充填劑(成品)以冷牙膠側(cè)方加壓法充填根管,C、D組不用根管封閉劑,僅以冷牙膠側(cè)方加壓法充填根管,其中C組為陽性對(duì)照組,D組為陰性對(duì)照組。充填完成后將標(biāo)本置于37℃、100%濕度恒溫箱中7天以保證根充材料完全固化,取出后吹干。A、B、C組在距根尖孔1mm以上的根面上均勻涂布2層指甲油,D組牙根表面及根尖孔全部涂布2層指甲油,靜置24h。隨后浸入印度墨水中染色、硝酸脫鈣、乙醇梯度脫水、水楊酸甲酯透明技術(shù)處理,體視顯微鏡下(×20)觀察并測(cè)量根管內(nèi)壁染料滲入的長(zhǎng)度。采用單因素方差分析(ANOVA)和SNK檢驗(yàn)對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 2、根管預(yù)備同方法1,預(yù)備完成后的標(biāo)本隨機(jī)分為A、B兩組,其中A組為實(shí)驗(yàn)組(MTA以冷牙膠側(cè)方加壓法充填根管),B組為對(duì)照組(成品根管充填劑以冷牙膠側(cè)方加壓法充填根管),每組各10顆牙齒,從牙根中1/3(距根尖5-6mm)和牙根尖1/3(距根尖2-3mm)橫向片切牙根。制作成厚度約2mmm的標(biāo)本,所有標(biāo)本均干燥,砂紙打磨,真空噴涂金膜,用掃描電子顯微鏡觀察(×100,×500,×1000,)兩組根管封閉劑與根管壁間的結(jié)合情況。 結(jié)果： 1、A、B、C組染料滲入長(zhǎng)度分別為(0.296±0.155) mm,(0.695±0.238) mm,(1.527±0.375) mm,陰性對(duì)照組D組無染料滲入。A組與C組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),B組與C組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),A組與B組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2、掃描電鏡觀察發(fā)現(xiàn)MTA與根管壁結(jié)合程度較根管充填劑(成品)緊密,無明顯縫隙。 3、兩組封閉劑與根管的結(jié)合程度均為根中1/3時(shí)比根尖1/3緊密。 結(jié)論： MTA作為根管封閉劑與根管壁結(jié)合緊密,在根尖有良好的封閉效果,能有效減少根尖微滲漏的發(fā)生,但其長(zhǎng)期療效有待進(jìn)一步觀察。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R781.05

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2703654