【摘要】： 目的研究牙源性鈣化囊腫(calcifying odontogenic cyst; COC)的臨床病理特點，探索在牙源性鈣化囊腫病變中三個亞型，，牙源性鈣化囊性瘤、牙本質(zhì)形成型影細(xì)胞瘤和牙源性影細(xì)胞癌中牙源性上皮的形成和分化特點，細(xì)胞的增殖活性，以及腫瘤惡性轉(zhuǎn)變過程中相關(guān)因素的變化。 材料1．收集44例資料完整的牙源性鈣化囊腫石蠟包埋的組織塊，包括了20例牙源性鈣化囊性瘤、15例牙本質(zhì)形成型影細(xì)胞瘤和9例牙源性影細(xì)胞癌。2．收集1例牙本質(zhì)形成型影細(xì)胞瘤和1例牙源性影細(xì)胞癌的新鮮組織標(biāo)本，低溫凍存。 方法1．通過對常規(guī)蘇木素-伊紅染色切片的觀察，分析牙源性鈣化囊腫三個亞型的臨床病理特點。2．免疫組織化學(xué)方法分析牙源性鈣化囊腫三個亞型的細(xì)胞角蛋白表達的差異。分析牙源性鈣化囊腫三個亞型牙源性上皮細(xì)胞增殖活性的差異，以及和腫瘤生物學(xué)行為、預(yù)后的相關(guān)性。3．免疫組織化學(xué)、酶譜分析、逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)分析在牙本質(zhì)形成型影細(xì)胞瘤和牙源性影細(xì)胞癌中基質(zhì)金屬蛋白酶2、9、14和基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑1、2在轉(zhuǎn)錄和翻譯水平表達的差異。 結(jié)果1．牙源性鈣化囊腫的三個亞型，牙源性鈣化囊性瘤、牙本質(zhì)形成型影細(xì)胞瘤和牙源性影細(xì)胞癌是相互獨立的病變。牙源性鈣化囊性瘤在組織學(xué)特點和生物學(xué)行為方面類似于牙源性囊腫。2．CK8、CK14、CK19和CK10的聯(lián)合免疫組織化學(xué)染色，對COC的組織來源，鑒別診斷，病變的組織特點以及生物學(xué)特點等多方面都有一定的幫助。3．在COC中牙源性上皮的增殖活性較為復(fù)雜，很難將PCNA和Ki-67的表達強度和腫瘤的生物學(xué)行為和預(yù)后聯(lián)系起來，并且PCNA陽性指數(shù)和Ki-67陽性指數(shù)之間并沒有明確的相關(guān)性。4．在COC中TIMPs和MMPs之間存在著微妙的復(fù)雜的調(diào)控機制，以維持TIMPs和MMPs之間動態(tài)的平衡狀態(tài)，而不是簡單的抑制被抑制的關(guān)系。MMP-9和TIMP-1的表達和COC腫瘤的良惡狀態(tài)有一定的相關(guān)性。 結(jié)論牙源性上皮的復(fù)雜性導(dǎo)致了牙源性鈣化囊腫組織學(xué)表現(xiàn)的多樣和生物學(xué)行為的復(fù)雜。在影響牙源性鈣化囊腫生物特點的因素中，細(xì)胞角蛋白表達的差異、基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制劑表達的差異可以為牙源性鈣化囊腫的組織來源，行為特點的判斷提供幫助。 綜上所述，對牙源性鈣化囊腫的研究，可以為病變的來源、性質(zhì)、行為特點的判斷提供一定的幫助，但進一步深入的研究還需要追溯到參與牙源性上皮分化調(diào)控的相關(guān)因素。
【學(xué)位授予單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R782

【共引文獻】

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2 趙磐玉,劉淑杰,王兆元;不同發(fā)育階段牙髓組織中的基質(zhì)金屬蛋白酶8的免疫組化研究[J];實用口腔醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

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2 趙征;牙胚發(fā)育中ADAM28基因的克隆、表達和功能研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

3 高志榮;牙源性上皮分化的單克隆抗體研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);1988年

4 王丹楊;人牙本質(zhì)源MMPs的鑒定及其與牙本質(zhì)粘接持久性的相關(guān)性研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

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2 金濤;MMP-2在牙胚發(fā)育和牙髓組織炎癥中作用的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

3 趙磐玉;牙根不同發(fā)育階段牙髓組織中的MMP-8及Ⅰ型膠原的免疫組化研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2003年

4 王娉婷;IL-1β對人牙髓成纖維細(xì)胞中MMP-2、MMP-9影響的體外研究[D];四川大學(xué);2007年

本文編號：2701622