C形根管系統(tǒng)的預(yù)備及臨床治療研究
發(fā)布時間:2020-06-04 08:07
【摘要】:第一部分 手用ProTaper成形下頜第二磨牙根管的效果研究 根管治療是通過對清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì),進行適當?shù)南竞统涮?以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激,達到保留患牙,預(yù)防或治療根尖周炎的目的。根管治療的預(yù)后與很多因素有關(guān),其中最重要的是根管預(yù)備。根管預(yù)備包括根管的清理和成形。根管的成形是根管治療中一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié),良好的根管成形是進行徹底地根管沖洗和嚴密的根管三維充填的重要前提。正確使用各種根管預(yù)備技術(shù),以及配合適當?shù)钠餍的茱@著提高根管預(yù)備和清理的效果,同時預(yù)防和減少彎曲根管的偏移。 ProTaper器械(Dentsply。Tulsa Dental;Oklahoma)是近年來出現(xiàn)的一種鎳鈦器械,包括三個成形銼和三個修形銼。成形銼的切刃長度上錐度逐漸增加,每個器械都會嵌入、切削和預(yù)備根管的特定部位。ProTaper器械的橫斷面為凸三角形,這種斷面減少了預(yù)備時器械刃部與牙本質(zhì)的接觸面積,增加了切削功能,減少了扭力負荷。改良的引導尖有利于每種器械更好地沿著根管的走向,減少了根管預(yù)備時程序性錯誤的發(fā)生。ProTaper使用的是冠根向法技術(shù),利用這種預(yù)備技術(shù),可以比較同一樣本使用不同修形銼預(yù)備后根管形態(tài)的變化。 影響根管成形效果的因素有很多,除器械的原因外,根管解剖形態(tài)是一個重要的因素。C形根管是一種解剖結(jié)構(gòu)變異大,多發(fā)生在蒙古人種下頜第二恒磨牙的根管系統(tǒng)。C形根管最主要的解剖學特征是存在一個連接近遠中根管的狹區(qū),該狹區(qū)很不規(guī)則,可能連續(xù)也可能斷開。狹區(qū)的存在使整個根管口的形態(tài)呈現(xiàn)180度弧形帶狀外觀。由于C形根管發(fā)生率的種族差異,多數(shù)研究集中于C形根管的病例報道和解剖形態(tài),而缺乏關(guān)于C形根管的器械預(yù)備以及治療的研究。 根管預(yù)備的研究方法有很多,包括組織學、X線技術(shù)、Bramante模型、micro-CT等。Bramante模型是一種能夠用于研究器械預(yù)備前后根管形態(tài)變化的模型。Endodontic Cube是Kultter等對Bramante模型進行改進后的模型,該模型使這種研究方法的準確性得到了提高。 本部分研究的目的在于使用改良的Bramante模型—Endodontic Cube評價當下
【圖文】:
包埋有樣本牙的樹脂塊
復(fù)位后的樹脂塊
【學位授予單位】:武漢大學
【學位級別】:博士
【學位授予年份】:2005
【分類號】:R781.05
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包埋有樣本牙的樹脂塊
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7 徐瓊,凌均h,
本文編號:2696103
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