【摘要】： 目的：探討釉質(zhì)微打磨與漂白聯(lián)合治療對(duì)瓷-釉質(zhì)粘接強(qiáng)度的影響。 方法：49顆離體人前磨牙隨機(jī)分為對(duì)照組(7顆,人工唾液保存2周),釉質(zhì)微打磨-漂白組(21顆,50μmAl2O3噴砂打磨,10%過(guò)氧化脲漂白3周)和釉質(zhì)單純漂白組(21顆,10%過(guò)氧化脲漂白3周)。后兩組分別按漂白結(jié)束后瓷試件粘接時(shí)間不同分為即刻粘接組,人工唾液保存1周粘接組及人工唾液保存2周粘接組三個(gè)亞組。掃描電鏡觀察牙釉質(zhì)面處理后的表面形態(tài)。采用RelyX Veneer樹脂粘接劑粘接瓷塊,萬(wàn)能材料試驗(yàn)機(jī)測(cè)量剪切強(qiáng)度,記錄每個(gè)樣本粘接界面的破壞類型。 結(jié)果：掃描電鏡顯示對(duì)照組的釉質(zhì)表面光滑,微打磨釉質(zhì)漂白與單純漂白組均可見(jiàn)釉質(zhì)表面粗糙,有表淺的釉質(zhì)溶解現(xiàn)象,且有少量球狀顆粒物存在。單純漂白和釉質(zhì)微打磨漂白在三周內(nèi)均使瓷-釉質(zhì)粘接強(qiáng)度下降(P0.05),但延遲兩周后粘接強(qiáng)度與對(duì)照組無(wú)顯著性差異(P0.05),且單純漂白組和釉質(zhì)微打磨漂白組之間粘接強(qiáng)度無(wú)顯著性差異(P0.05)。觀察粘接的破壞形式發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組粘接破壞形式主要為混合型破壞,占50%,而單純漂白組和釉質(zhì)微打磨組粘接的破壞形式主要發(fā)生在釉質(zhì)-樹脂界面,分別占66.7%和61.1%。 結(jié)論：1.10%Opalesence家庭漂白凝膠長(zhǎng)時(shí)間處理牙面會(huì)產(chǎn)生釉質(zhì)表面粗糙、釉質(zhì)溶解等輕微損害。 2.漂白后即刻粘接會(huì)降低釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度,延遲粘接時(shí)間,粘接強(qiáng)度可以逐漸恢復(fù),但漂白前的釉質(zhì)微打磨處理組與單純漂白組對(duì)粘接強(qiáng)度的影響無(wú)明顯差異。 3.漂白后瓷-釉質(zhì)粘接的破壞主要發(fā)生在釉質(zhì)-樹脂界面。
【圖文】：

按實(shí)驗(yàn)的時(shí)間先后，對(duì)所有樣本進(jìn)行剪切強(qiáng)度測(cè)試，將待測(cè)試件置于萬(wàn)能試驗(yàn)機(jī)平臺(tái)上固定，加載頭的最大載荷強(qiáng)度為200N，加載頭銳緣對(duì)準(zhǔn)瓷試件中央，以0.5們nrn/min的垂直速度持續(xù)加載直至試件粘接面折裂(見(jiàn)圖2一1)。記錄粘接試件脫落時(shí)的最大剪切力(單位N)，所求剪切強(qiáng)度(單位MPa)為剪切力與粘接面積(單位~2)的比值。加載頭包埋模具圖2一1粘接試件示意圖

3.1手術(shù)顯微鏡觀察粘接破壞形式釉質(zhì)一樹脂界面的破壞:牙面粘接范圍無(wú)樹脂粘接劑，，僅有釉質(zhì)粘接界面顯露(圖3一7)，瓷塊上布滿樹脂粘接劑(圖3一8)。圖3一7釉質(zhì)一樹脂界面破壞的釉質(zhì)表面圖3一8釉質(zhì)一樹脂界面破壞的瓷塊表面瓷一樹脂界面破壞:釉質(zhì)粘接范圍僅見(jiàn)樹脂粘接劑，而未見(jiàn)粘接范圍內(nèi)的釉質(zhì)面(圖3一的;粘接范圍內(nèi)的瓷粘接面完全顯露，粘接面無(wú)樹脂殘留(圖3一10)。圖3一9瓷一樹脂界面破壞的釉質(zhì)表面圖3一10瓷一樹脂界面破壞的瓷塊表面混合破壞:牙面粘接范圍內(nèi)可見(jiàn)部分釉質(zhì)(箭頭所指)，其余部位為殘留樹脂(圖3一11);瓷塊表面同時(shí)可見(jiàn)部分瓷粘接面和樹脂粘接劑，箭頭所指為瓷粘接面(圖3一12)。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R783

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 張漢平,衛(wèi)彥,鄧旭亮,鄭剛;模擬口內(nèi)噴砂對(duì)牙釉質(zhì)與復(fù)合樹脂間粘接強(qiáng)度的影響[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年02期

2 何利邦;李繼遙;;外漂白對(duì)牙體硬組織影響的研究進(jìn)展[J];國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2008年05期

3 傅柏平,林軍,吳求亮,HannigM,郭琦,AlbersHK;空氣噴磨對(duì)預(yù)防性樹脂充填微滲漏的影響[J];口腔醫(yī)學(xué);2000年04期

4 羅寧;王貽寧;夏金星;;Croll法釉質(zhì)微打磨和家庭漂白聯(lián)合應(yīng)用對(duì)牙釉質(zhì)表面形態(tài)影響的離體牙研究[J];口腔醫(yī)學(xué);2008年08期

5 葉芳;廖小平;楊健;李金鵬;朱洪水;;4種噴砂砂粒對(duì)牙釉質(zhì)表面粗糙度影響的對(duì)比研究[J];口腔醫(yī)學(xué);2009年07期

6 羅寧,王貽寧,蔣滔,李?yuàn)檴?邱萍莉;牙齒漂白和釉質(zhì)微打磨對(duì)釉質(zhì)表面形態(tài)的影響[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2002年06期

7 余國(guó)建;季彤;;診室內(nèi)牙齒漂白對(duì)正畸托槽粘結(jié)強(qiáng)度影響的實(shí)驗(yàn)研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2009年01期

8 羅寧;王貽寧;夏金星;;Longhurst釉質(zhì)微打磨后漂白牙釉質(zhì)表面形態(tài)的掃描電鏡觀察[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2008年09期

9 章雯;李建;閆威;王金玲;;噴磨處理氟斑牙牙釉質(zhì)對(duì)瓷-釉質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度的研究[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2009年02期

10 張潔;王小平;汪黎明;;噴粉潔牙和外漂白法在外源性染色牙面上的應(yīng)用[J];上海生物醫(yī)學(xué)工程;2007年02期

本文編號(hào)：2695211