【摘要】：目的:通過對第三磨牙先天缺失情況、缺失位置及缺失數(shù)目的研究,概括歸納第三磨牙先天缺失與顱面形態(tài)之間的關(guān)系,為臨床醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。研究方法:選取2007-2015年中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科就診的13-18歲患者的頭顱側(cè)位片和曲面體層片,研究組選取227名患者的頭顱側(cè)位片及曲面體層片,其中每例至少有一顆第三磨牙先天缺失,同時(shí)選取227名四顆第三磨牙均存在的研究對象作為對照組。通過Winceph 8.0軟件對所有研究對象的頭顱側(cè)位片進(jìn)行測量,測量指標(biāo)為:SNA、SNB、ANB、Gonial Angle、Upper Gonial Angle、Lower Gonial Angle,ANS-PNS、Po-Go、FH-MP、LFH。記錄第三磨牙先天缺失的位置及數(shù)目。采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:第三磨牙先天缺失主要發(fā)生在上頜(41.85%),其次為雙頜(37%)、最后為下頜(21.15%),且缺失數(shù)目最多為2顆(41.53%),其次依次為1顆,4顆,3顆;性別間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。研究組和對照組中,僅ANS-PNS和Po-Go在男女間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異且男性大于女性。研究組與對照組間,上部Gonial角、下部Gonial角、Gonial角、Po-Go及FH-MP均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其中對照組上部Gonial角、下部Gonial角、Gonial角、FH-MP大于研究組,而對照組Po-Go小于研究組,其他測量指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同數(shù)目第三磨牙先天缺失間比較,各測量值間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;第三磨牙先天不同缺失位置間各測量值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。根據(jù)ANB角將研究對象分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類骨性錯(cuò)合,結(jié)果顯示研究組和對照組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);根據(jù)FH-MP將研究對象分為高角、均角、低角,結(jié)果顯示研究組和對照組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),且對照組高角比例更高,研究組低角比例更高。結(jié)論:1、第三磨牙先天缺失主要發(fā)生在上頜,其次是雙頜,下頜最少發(fā)生;與性別無關(guān)。2、2顆第三磨牙先天缺失發(fā)生率最高,其次是1顆、4顆、3顆;與性別無關(guān)。3、第三磨牙先天缺失主要影響顱面垂直向發(fā)育,但與矢狀向發(fā)育沒有明顯聯(lián)系,患者具有短面的顱面結(jié)構(gòu)。4、第三磨牙先天不同缺失數(shù)目和位置與顱面結(jié)構(gòu)無明顯聯(lián)系。
【圖文】：

2 材料和方法7 年-2015 年中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正 88 名，女 139 名，平均年齡 15.57± 的 13-18 歲患者作為對照組，其中男 84 歲。收集研究對象清晰的頭顱側(cè)位片和曲診患者，，每人至少有一顆第三磨牙先天缺牙先天缺失等）；排除標(biāo)準(zhǔn)為無法判斷是否先天缺失者，唇腭裂者，有過正畸治療史者

圖 2 顱面矢狀向頭影測量1：ANB 角，2：SNA 角，3：SNB 角，a：ANS-PNS 長度,b：Go-Po 長度2.2 研究方法1.應(yīng)用曲面體層片記錄第三磨牙缺失數(shù)目及缺失位置，2.采用 Winceph 軟件分析頭顱側(cè)位片，評價(jià)顱面結(jié)構(gòu)的發(fā)育。測量指標(biāo)為 SNA、SNB、ANB、GonialAngle、 Upper Gonial Angle、Lower Gonial Angle，ANS-PNS、Po-Go、FH-MP、LFH(圖 1，圖 2)。Jara 等[2]認(rèn)為第三磨牙先天缺失與顱面部的垂直向發(fā)育有密切聯(lián)系，可采用 Gonial 角等來評估第三磨牙先天缺失對顱面部垂直向發(fā)育的影響。Gonial 角由 Ar-Go-Me 構(gòu)成，用來確定下頜支與下頜體之間的角度關(guān)系，Jara 等人將 Gonial 角分為上、下兩部分，上部 Gonial 角由 Ar-Go-N 構(gòu)成，表示下頜支的傾斜程度；下部 Gonial 角由 N-Go-Me 構(gòu)成，表示下頜體的傾斜程
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2686206