【摘要】:目的:探討上頜骨缺損贗復(fù)體修復(fù)的幾種固位形式在臨床應(yīng)用中的效果。 方法:病例的納入研究對(duì)象為2009年11月至2011年6月于我院修復(fù)科就診的上頜骨缺損患者共4例,男性2例,女性2例;年齡在59—76歲之間,平均年齡為67.5歲,按照趙銥民提出的上頜骨缺損分類法為分類標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)其缺損情況分為: I類缺損1例,為上頜骨硬腭部缺損。V類缺損2例,為一側(cè)上頜骨缺損。VII5類缺損1例,為無(wú)牙頜的一側(cè)上頜骨缺損。實(shí)驗(yàn)方法為:分別為每一名患者制作中空式贗復(fù)體,其中I類缺損用支架聯(lián)合硅橡膠軟襯材料修復(fù); V類缺損中分別用連冠加強(qiáng)后卡環(huán)固位、連冠加強(qiáng)后太極扣式附著體聯(lián)合卡環(huán)固位兩種固位方式修復(fù)。VII5類缺損用磁性根帽式附著體修復(fù)。制作完成后戴入,整個(gè)過(guò)程中都由同一名醫(yī)生取模、設(shè)計(jì)、調(diào)改并記錄。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):參照趙銥民等[1]學(xué)者提出的評(píng)價(jià)要求來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià):①優(yōu):贗復(fù)體完好無(wú)損,修復(fù)體固位、穩(wěn)定良好,可恢復(fù)患者語(yǔ)音及容貌,部分恢復(fù)咀嚼功能,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)基牙松動(dòng)。②良:贗復(fù)體完好無(wú)損,修復(fù)體固位、穩(wěn)定可,部分恢復(fù)患者的語(yǔ)音,咀嚼功能和容貌,無(wú)飲水嗆咳,但有基牙松動(dòng)。③差:有下述任一條者:贗復(fù)體破損折裂或卡環(huán)斷裂;修復(fù)體固位穩(wěn)定差;不能有效恢復(fù)患者的語(yǔ)音、咀嚼功能和面容;因修復(fù)體引起基牙的明顯松動(dòng)。 結(jié)果:4例上頜骨缺損中空式贗復(fù)體修復(fù)臨床效果優(yōu)。其中上頜骨硬腭部缺損的患者,修復(fù)前后面容無(wú)變化,,其余3名患者在面部外觀上都有較大改善,各個(gè)贗復(fù)體完好無(wú)損,修復(fù)體固位、穩(wěn)定良好,可恢復(fù)患者語(yǔ)音及容貌,部分恢復(fù)咀嚼功能,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)基牙松動(dòng),每名患者精神狀態(tài)上有較大改善,自信心增加。 結(jié)論:合理的固位形式設(shè)計(jì)是贗復(fù)體修復(fù)成功的關(guān)鍵性步驟之一。對(duì)于上頜骨缺損患者贗復(fù)體修復(fù)相對(duì)制作快速、方便、經(jīng)濟(jì),能明顯改善其咀嚼、發(fā)音等功能,易被患者接受。仍是目前臨床中常用的修復(fù)方式。
【圖文】:
修復(fù)前正面觀

修復(fù)前側(cè)面觀
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R783.4
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):
2681516
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