【摘要】： 牙科氧化鋯陶瓷用于臨床已經(jīng)有十年左右的時間,因為氧化鋯具有高強度和高韌性,其臨床適應(yīng)癥覆蓋了全牙列單冠和固定橋的修復(fù),雖然目前還缺乏長期臨床應(yīng)用效果的驗證,但根據(jù)目前大量的實驗室研究數(shù)據(jù)和3-5年的臨床應(yīng)用報告,發(fā)現(xiàn)氧化鋯基底冠和橋支架折裂發(fā)生的幾率較低,而飾面瓷折裂發(fā)生幾率的偏高,學(xué)者們通過實驗?zāi)M氧化鋯冠的失敗模式也與臨床觀察非常接近,這些現(xiàn)象都說明氧化鋯與飾面瓷的結(jié)合界面以及飾面瓷本身的強度仍存在不足之處,由于氧化鋯存在低溫時效效應(yīng),這一特性使材料表面對表面處理方式非常敏感,此外,臨床應(yīng)用中很多醫(yī)師和技師的操作會對材料的性能產(chǎn)生影響,這些操作涉及到材料表面微裂紋分布的數(shù)量、狀態(tài)、部位以及抗時效性能,常用處理方式主要包含打磨、噴砂、拋光、熱處理和飾面瓷工藝等。 為了深入了解氧化鋯與飾面瓷之間的結(jié)合狀況和性能,本研究對氧化鋯及其與飾面瓷的界面的微觀形貌和相結(jié)構(gòu)做了較為深入的觀察分析,并對臨床常用操作工藝對材料表面及其與飾面瓷結(jié)合強度的影響因素作了分析。主要結(jié)果如下： 1.表面處理方法對氧化鋯陶瓷表面相結(jié)構(gòu)及微觀結(jié)構(gòu)影響： 將3Y-TZP牙科氧化鋯陶瓷表面經(jīng)打磨、氧化鋁噴砂、拋光、模擬烤瓷燒結(jié)循環(huán)及退火處理,觀察表面處理對氧化鋯陶瓷材料表面顯微結(jié)構(gòu)及相結(jié)構(gòu)的影響。 1)牙科氧化鋯表面打磨、噴砂、拋光等處理方法使材料表面產(chǎn)生t→m相變,并在表面形成壓應(yīng)力層。 2)應(yīng)盡可能避免對氧化鋯表面的打磨調(diào)整,表面經(jīng)機械處理產(chǎn)生的t→m相變最好采用熱處理辦法消除。 2.氧化鋯與飾面瓷結(jié)合界面的顯微結(jié)構(gòu) 1)掃描電鏡顯示4種品牌的飾面瓷與氧化鋯的界面結(jié)合良好,飾面瓷內(nèi)的晶相結(jié)構(gòu)并沒有參與界面的結(jié)合機制。 2)透射電鏡結(jié)果顯示燒結(jié)飾面瓷工藝并沒有使氧化鋯晶格結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,仍為四方晶結(jié)構(gòu)。界面結(jié)合初步結(jié)果認(rèn)為界面是非晶相結(jié)構(gòu),界面的結(jié)構(gòu)是否存在化學(xué)鍵結(jié)合現(xiàn)象還有待進一步分析確定。 3.多次燒結(jié)對氧化鋯-飾面瓷結(jié)合強度的影響 1)多至8次的牙本質(zhì)瓷燒結(jié)并沒有影響KAV0氧化鋯／VITA-VM9飾面瓷結(jié)合強度。 2)掃描電鏡觀察到多次燒結(jié)后界面致密結(jié)合,無明顯缺陷,但飾面瓷內(nèi)晶體尺寸增大,氣孔增多。 4.三種飾面瓷與KAVO氧化鋯構(gòu)成雙層瓷結(jié)構(gòu)的結(jié)合強度分析 1)對于KaVo陶瓷而言,結(jié)合襯底瓷(liner)燒結(jié)處理或牙本質(zhì)瓷清洗燒結(jié)程序處理后,采用傳統(tǒng)粉漿飾面瓷飾面較熱壓瓷具有明顯高的彎曲強度。 2)掃描電鏡觀察界面的破壞類型主要為粘結(jié)性破壞。 5.著色方法對牙科Y-TZP／飾面瓷雙層瓷結(jié)構(gòu)結(jié)合強度的影響 機械混合粉體著色方法對氧化鋯強度的影響較大,但兩種著色并沒有影響到氧化鋯與飾面瓷的彎曲結(jié)合強度,在合理控制著色氧化物含量的情況下,兩種著色方法均能夠滿足臨床應(yīng)用。
【圖文】：

打磨(G)和打磨+拋光(G十P)后樣品的X射線衍射四方相;‘M’:單斜相。FZAFl5+5+5+5TM，

本文編號：2681385