【摘要】：目的:分析12-21歲正畸患者矯治前后下頜第三磨牙近中傾斜角度和萌出間隙改變的影響因素,并預(yù)測(cè)矯治后下頜第三磨牙的近中傾斜角度,為正畸醫(yī)生制定矯治方案與計(jì)劃提供一定的參考。方法:選取2014-2018年于南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科就診并且治療結(jié)束的正畸患者70例,年齡12-21歲(下頜第三磨牙牙齡為Nolla分期5-7階段),其中39例為拔牙矯治(減數(shù)4個(gè)第一前磨牙),女20例,男19例;31例為非拔牙矯治,女16例,男15例。在矯治前(T1)和矯治后(T2)對(duì)患者進(jìn)行CBCT掃描。利用Invivo Dental 5.0軟件對(duì)患者矯治前后的CBCT進(jìn)行三維重建與頭位矯正,選取所需斷面進(jìn)行下頜第三磨牙近中傾斜角度及相關(guān)項(xiàng)目的測(cè)量,并將所測(cè)數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以性別、年齡、下頜平面角(T1)、ANB角(T1)、下頜第三磨牙近中傾斜角度(T1)、矯治前下頜第三磨牙萌出間隙與下頜第三磨牙牙冠寬度的比值(簡(jiǎn)稱(chēng)RI比值)以及是否拔牙矯治為自變量,以下頜第三磨牙近中傾斜角度變化(△M3-⊥FH)、RI比值變化(△RI)為因變量,進(jìn)行多元線性回歸分析。結(jié)果:1、以性別、年齡、下頜平面角(T1)、ANB角(T1)、下頜第三磨牙近中傾斜角度(T1)、RI比值(T1)以及是否拔牙矯治為自變量,以下頜第三磨牙近中傾斜角度變化(△M3-⊥FH)為因變量,進(jìn)行多元線性回歸分析(后退法),建立的回歸模型具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F(5,126)=34.568(p0.05),調(diào)整R~2=0.578。納入模型的5個(gè)自變量對(duì)矯治前后下頜第三磨牙近中傾斜角度變化的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。矯治前后下頜第三磨牙近中傾斜角度變化(△M3-⊥FH)的回歸方程為:△M3-⊥FH=20.623-0.150×MP-SN(T1)-0.263×ANB(T1)+0.043×M3-⊥FH(T1)+3.550×RI(T1)+10.967×是否拔牙矯治2、以性別、年齡、下頜平面角(T1)、ANB角(T1)、下頜第三磨牙近中傾斜角度(T1)、RI比值(T1)以及是否拔牙矯治為自變量,以RI比值變化(△RI)為因變量,進(jìn)行多元線性回歸分析(后退法),建立的回歸模型具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F(4,127)=367.432(p0.05),調(diào)整R~2=0.92。納入模型的4個(gè)變量對(duì)矯治前后RI比值變化的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。矯治前后RI比值變化(△RI)的回歸方程為:△RI=0.328-0.002×MP-SN(T1)-1.355×ANB(T1)-0.006×RI(T1)+0.345×是否拔牙矯治3、以性別、年齡、下頜平面角(T1)、ANB角(T1)、下頜第三磨牙近中傾斜角度(T1)、RI比值(T1)以及是否拔牙矯治為自變量,以矯治后下頜第三磨牙近中傾斜角度(M3-⊥FH(T2))為因變量,進(jìn)行多元線性回歸分析(后退法),回歸模型具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義F(5,126)=215.004(p0.05),調(diào)整R~2=0.895。納入模型的5個(gè)變量對(duì)矯治前后RI比值變化的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。矯治后下頜第三磨牙近中傾斜角度(M3-⊥FH(T2))的回歸方程為:M3-⊥FH(T2)=-18.217+0.173×MP-SN(T1)+0.403×ANB(T1)+8.550×RI(T1)+0.916×M3-⊥FH(T1)-10.387×是否拔牙矯治結(jié)論:1.下頜平面角、ANB角、RI比值以及是否拔牙矯治是影響正畸治療前后下頜第三磨牙近中傾斜角度改變的主要因素。矯治前下頜平面角、ANB角越大,下頜第三磨牙近中傾斜角度向遠(yuǎn)中直立的變化量越小;RI比值越大,下頜第三磨牙近中傾斜角度向遠(yuǎn)中直立的變化量越大;拔牙矯治患者其下頜第三磨牙近中傾斜角度向遠(yuǎn)中直立的變化量較非拔牙矯治患者大。2.下頜平面角、ANB角、拔牙矯治是影響正畸治療前后下頜第三磨牙萌出間隙改變的主要因素。矯治前下頜平面角、ANB角越大,下頜第三磨牙萌出間隙越小;拔牙矯治患者的下頜第三磨牙萌出間隙較非拔牙矯治患者明顯增加。3.根據(jù)患者矯治前的下頜平面角、ANB角、下頜第三磨牙近中傾斜角度、RI比值以及是否拔牙矯治可對(duì)矯治后下頜第三磨牙近中傾斜角度進(jìn)行一定預(yù)測(cè)和評(píng)估。
【圖文】：

FH平面調(diào)整第二步

5圖 3 FH 平面調(diào)整第三步2.3.3 測(cè)量方法2.3.3.1 下頜第三磨牙近中傾斜角度（M3-⊥FH）的測(cè)量頭位矯正后，在 Arch resection 界面通過(guò) CreateArch Spline 功能，在頰舌向
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2679922