【摘要】：目的:觀察同種異體骨塊經(jīng)上置法(Onlay)植骨術(shù)后牙槽骨水平向及垂直向骨量的變化。評估同種異體骨塊在牙槽骨水平向及垂直向骨增量中的效果。方法:2017年9月至2018年10月在南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院就診,診斷為牙列缺損伴有牙槽骨垂直或(和)水平骨缺損,要求種植修復(fù),且知情同意使用同種異體骨塊修復(fù)材料,無手術(shù)禁忌征的3位患者為研究對象。根據(jù)術(shù)前口腔專科檢查及CBCT檢查進行術(shù)前評估,根據(jù)“修復(fù)為導(dǎo)向”的種植原則,制定詳細的同種異體骨Onlay植骨手術(shù)方案。骨增量術(shù)后即刻和6個月行CBCT檢查,通過Geomagic Stuio 2013軟件對術(shù)前、術(shù)后即刻及術(shù)后6個月的CBCT數(shù)據(jù)進行處理,分析術(shù)區(qū)骨量高度和寬度的變化情況,評估骨增量效果。結(jié)果:1.病例一(35-37牙):術(shù)后6個月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加4.48mm,垂直向骨量平均增加4.24mm。2.病例二(13-22牙):術(shù)后6個月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加1.11mm。3.病例三(11、21牙):術(shù)后6個月CBCT與術(shù)前CBCT影像學(xué)數(shù)據(jù)對比顯示牙槽骨水平向骨量平均增加3.49mm,垂直向骨量平均增加2.07mm.結(jié)論:同種異體骨塊經(jīng)上置法(Onlay)植骨術(shù)是牙槽嵴水平向及垂直向骨缺損骨增量一種有效的方法。
【圖文】：

第 2 章 材料與方法圖 2.12.數(shù)據(jù)測量：取重疊后圖像術(shù)區(qū)頰舌向平面作為測量平面，用不條標識術(shù)前、術(shù)后即刻和術(shù)后 6 個月的圖像，標記測量位點（圖 2.2記參照 Block 等[37]報道異體塊狀骨重建前牙牙槽骨中所使用的測量量牙槽嵴頂寬度，②牙槽骨中部骨寬度，③牙槽骨基部骨寬度，④牙每一個病例在植骨塊近遠中方向上等距位置取 4 個頰舌向平面進行數(shù)每組數(shù)據(jù)均測量 3 次，然后取平均值。測量位點的定位及數(shù)據(jù)的測量量者獨立完成。

圖 1.235、36、37 缺失并牙槽骨缺損案：者牙列不齊需正畸治療，正畸科會診后建議拔牙矯治，因此擬種植修復(fù) 35、36 牙。擇期使用 15mm×15mm質(zhì)骨塊行“35-36 牙位的上置法植骨術(shù)”。者充分溝通，告知治療計劃、治療過程、治療時間費用情同意，簽署知情同意書。術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌征。lay 植骨術(shù)：話，告知“左下后牙區(qū)（35-37 牙）同種異體皮質(zhì)髓質(zhì)骨程、風(fēng)險、預(yù)后及并發(fā)癥等情況，患者知情同意并簽署腔潔治，術(shù)前 0.5 小時口服阿莫西林膠囊 500mg，，術(shù)前鐘。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R782.13

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李雅巍;孫曉梅;滕利;丁波;盧建建;;牙齒種植骨量不足的相關(guān)研究進展[J];組織工程與重建外科雜志;2015年01期

2 劉昌奎;譚新穎;羅金超;黃海濤;胡敏;;同種異體骨支架復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細胞修復(fù)下頜骨節(jié)段缺損動物模型的建立[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2015年01期

3 鄭吉駟;張善勇;楊馳;張瑛;趙t熝

本文編號：2675206