【摘要】：目的： 采用快速上肢評(píng)估配合問(wèn)卷調(diào)查,研究固有感覺(jué)誘導(dǎo)理論(PD理論)指導(dǎo)的工作體位姿勢(shì)對(duì)口腔醫(yī)生骨骼肌肉系統(tǒng)健康的影響。 方法： 選取濟(jì)南市范圍內(nèi)從事口腔專(zhuān)業(yè)臨床工作的醫(yī)生64例,年齡范圍為35-56歲。按科室分為四組,每組各16人,A組：口腔正畸科；B組：口腔內(nèi)科(包括牙體牙髓科,牙周科及粘膜科)；C組：口腔修復(fù)科；D組；口腔頜面外科。由同一名研究人員觀察并記錄64名受試者的習(xí)慣性及經(jīng)PD理論指導(dǎo)后的工作體位姿勢(shì),通過(guò)取受試者頭頸、手臂及軀干各部位兩個(gè)最大工作角度,采用快速上肢評(píng)估法計(jì)分,以平均值作為最終得分,評(píng)價(jià)相應(yīng)行為等級(jí)。同時(shí),在PD理論指導(dǎo)前后,以問(wèn)卷調(diào)查的形式征詢(xún)受試者有關(guān)疲勞及疼痛等主觀癥狀的信息,進(jìn)一步了解PD理論對(duì)口腔醫(yī)生肌肉骨骼系統(tǒng)健康影響。 結(jié)果： 1.采用習(xí)慣性體位姿勢(shì)時(shí),所有的受試者均反映在臨床工作中感到疲勞,主要原因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度較大、姿勢(shì)不當(dāng)和空間因素等。經(jīng)PD理論指導(dǎo)三個(gè)月之后,87.5%的受試者反映工作引起的疲勞程度得到很大程度的緩解。 2.采用習(xí)慣性體位姿勢(shì)時(shí),所有受試者均有不同程度的疼痛,疼痛計(jì)分水平整體較高；經(jīng)PD理論指導(dǎo)三個(gè)月之后,主觀疼痛計(jì)分水平降低,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P＞0.05) 3.PD理論指導(dǎo)前、后,A、B、C、D組工作體位姿勢(shì)的RULA計(jì)分進(jìn)行比較,結(jié)果顯示計(jì)分顯著降低(P＜0.05);各組間進(jìn)行比較,RULA計(jì)分水平及行為等級(jí)無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。 4.受試者疼痛NRS計(jì)分與其工作年資、PD規(guī)范化前后的RULA計(jì)分均呈顯著正相關(guān),即從業(yè)時(shí)間較長(zhǎng)的口腔醫(yī)生,疼痛情形較為嚴(yán)重,NRS計(jì)分相應(yīng)較高,RULA計(jì)分及其所代表的行為等級(jí)也較高。 5.PD理論規(guī)范化前后RULA的變化值(△RULA)與口腔醫(yī)生年資呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系,即從業(yè)時(shí)間較短的口腔醫(yī)生,其PD規(guī)范化前后RULA計(jì)分降低較為明顯；而從業(yè)時(shí)間較長(zhǎng)的醫(yī)生,△RULA變化值較小。 結(jié)論： 1.使用習(xí)慣性體位姿勢(shì)的口腔醫(yī)生,快速上肢評(píng)價(jià)計(jì)分及其所代表的行為等級(jí)水平較高,NRS疼痛計(jì)分也較高,由此推斷長(zhǎng)期采用習(xí)慣性體位姿勢(shì)的口腔醫(yī)生發(fā)生職業(yè)相關(guān)疾患的幾率相應(yīng)增高。 2.PD理論規(guī)范化后的口腔醫(yī)生,快速上肢計(jì)分及其所代表的行為等級(jí)水平明顯下降,NRS疼痛計(jì)分也有所降低,可以看出PD理論規(guī)范化利于降低與骨骼肌肉紊亂相關(guān)職業(yè)病(MSDs)的風(fēng)險(xiǎn)。 3.越早認(rèn)識(shí)PD理論的重要性并接受PD相關(guān)指導(dǎo)及訓(xùn)練,越容易摒棄不良工作體位姿勢(shì),使早期骨骼肌肉損傷得到恢復(fù)、逆轉(zhuǎn),有利于保證口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)生的骨骼肌肉系統(tǒng)健康,有效延長(zhǎng)執(zhí)業(yè)生涯。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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本文編號(hào)：2659812