【摘要】：目的系統(tǒng)分析兩種術(shù)式(開(kāi)放式及閉合式開(kāi)窗)對(duì)埋伏前牙牙周情況的影響,為埋伏前牙的治療提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法檢索Cochrane library、PubMed、EMbase、VIP、Wanfang、CNKI、CBMWeb數(shù)據(jù)庫(kù),收集關(guān)于開(kāi)放式及閉合式開(kāi)窗的相關(guān)研究。通過(guò)Google搜索引擎查找文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)進(jìn)行查漏,并對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),牙周結(jié)局指標(biāo)以Rev Man5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入9個(gè)研究,3個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),6個(gè)臨床對(duì)照試驗(yàn)(CCT)。Meta分析的結(jié)果顯示:開(kāi)放組與閉合組比較(1)牙周袋深度的變化(7個(gè)研究):[MD=-0.01,95%CI(-0.16,0.13),P=0.84],變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;(2)骨支持量的變化(3個(gè)研究):[MD=1.47,95%CI(-0.77,3.71),P=0.2],變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;(3)牙齦情況:出血指數(shù)的變化(2個(gè)研究):[MD=0.12,95%CI(-0.19,0.43),P=0.44);牙齦指數(shù)的變化(3個(gè)研究):[MD=0.19,95%CI(0.02,0.36),P=0.03],變化均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;(4)附著齦寬度的變化(2個(gè)研究):按照原始數(shù)據(jù)以近中、遠(yuǎn)中、唇側(cè)分亞組進(jìn)行分析:(1)近中位點(diǎn)[MD=-0.26,95%CI(-2.67,2.16),P=0.84];(2)唇側(cè)位點(diǎn)[MD=-0.14,95%CI(-2.58,2.31),P=0.91];(3)遠(yuǎn)中位點(diǎn):[MD=-0.24,95%CI(-1.35,0.88),P=0.68]變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;(5)角化齦寬度的變化(2個(gè)研究):按照原始數(shù)據(jù)以遠(yuǎn)中頰側(cè)位點(diǎn)、頰側(cè)正中位點(diǎn)、近中頰側(cè)位點(diǎn)分亞組進(jìn)行分析:(1)遠(yuǎn)中頰側(cè)位點(diǎn):[MD=0.43,95%CI(-0.17,1.04),P=0.16];(2)頰側(cè)正中位點(diǎn):[MD=0.67,95%CI(-0.05,1.38),P=0.07];(3)近中頰側(cè)位點(diǎn):[MD=0.34,95%CI(-0.31,0.98),P=0.31],變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論開(kāi)放式導(dǎo)萌及閉合式開(kāi)窗對(duì)埋伏前牙的牙周情況影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。臨床上可參照埋伏前牙的位置,醫(yī)生個(gè)人習(xí)慣等具體情況選擇合適的手術(shù)方式。
【圖文】：

學(xué)院碩士學(xué)位論文 郭秋爽術(shù)式非牙周療效進(jìn)行 Meta 分析，而對(duì)于采用開(kāi)放或閉合式開(kāi)窗牽引埋伏前牙，其牙周情況的變化的定量分析，國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)相關(guān)報(bào)導(dǎo)。因此，本文旨在應(yīng)醫(yī)學(xué)（evidence-basedmedicine，EBM）的方法對(duì)兩種術(shù)式的牙周影響進(jìn)行比較，治療提供科學(xué)的參考。料與方法統(tǒng)評(píng)價(jià)的技術(shù)路線1.技術(shù)路線圖

遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文 郭良[29]等學(xué)者認(rèn)為 5 個(gè)研究可作漏斗圖，但其精度隨著樣本量的增加而增加。漏斗現(xiàn)左右對(duì)稱分布，說(shuō)明沒(méi)有發(fā)表偏移，反之則存在發(fā)表偏移。本研究采用漏斗圖（Funnel bias）對(duì)結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行定性檢驗(yàn)，判斷是否存在偏移。1.6.4 合并亞組本研究中兩個(gè)研究對(duì)牙周袋探診深度用近中、遠(yuǎn)中、唇側(cè)、腭側(cè)分組進(jìn)行統(tǒng)給出均值，兩個(gè)研究對(duì)牙周袋探診深度用近中、遠(yuǎn)中、唇側(cè)位點(diǎn)進(jìn)行分組分析，給出均值。因此 Meta 分析錄入數(shù)據(jù)前采用統(tǒng)計(jì)學(xué)公式[25]將兩組數(shù)據(jù)合并后再進(jìn)據(jù)分析，，合并公式見(jiàn)圖 3。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R781

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 林璇;于瑩;陳垂史;張浩偉;徐多玲;高永波;;上頜埋伏前牙正畸牽引失敗原因及埋伏牙再植臨床療效分析[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2015年05期

2 席蘭蘭;王培歡;何玉宏;畢迎春;張君;;正畸治療上頜尖牙埋伏阻生38例的臨床分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2014年30期

3 李玉如;楊雅嫻;喬愛(ài)莉;宋宇寧;姚海亮;;開(kāi)放式與閉合式助萌對(duì)腭側(cè)阻生尖牙助萌后牙周狀況的影響[J];鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年05期

4 張曉潔;鄭蒼尚;林楚如;;錐束CT、螺旋CT和曲面斷層片診斷埋伏牙的對(duì)比性研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2014年03期

5 向榮輝;明志強(qiáng);陳定根;鄒林洪;;應(yīng)用錐形束CT研究上頜阻生尖牙不同牽引方式前后牙根的吸收[J];激光雜志;2014年03期

6 王軍;王小欽;;正確認(rèn)識(shí)和提高M(jìn)eta分析的質(zhì)量[J];華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2013年11期

7 周婷;謝紅;岳朝暉;;5種牙周齦下可疑致病微生物與慢性牙周炎局部不同牙周狀態(tài)間的關(guān)系[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2013年05期

8 陸勝男;張玉寧;陳文靜;;CBCT技術(shù)在埋伏牙診治中的應(yīng)用進(jìn)展[J];口腔醫(yī)學(xué);2013年03期

9 韓方凱;王鐵梅;廖波;韓超;盧明星;閆翔;;應(yīng)用多個(gè)因素分析方法曲面體層與CBCT對(duì)上頜前部埋伏牙定位的對(duì)照研究[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2012年09期

10 邵菊萍;馬立歐;白雪芹;;上頜阻生尖牙閉合式助萌與開(kāi)窗式助萌后牙周指數(shù)差異分析[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2012年05期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 劉瑩;正畸患者埋伏牙患病情況的流行病學(xué)分析與上頜倒置埋伏中切牙導(dǎo)萌要素的研究[D];青島大學(xué);2015年

2 楊雅嫻;腭側(cè)阻生尖牙牽引導(dǎo)萌后牙周狀況的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2014年

本文編號(hào)：2653750