發(fā)布時(shí)間：2020-05-06 08:37

【摘要】：隨著數(shù)字化技術(shù)引入口腔修復(fù)領(lǐng)域,前牙美學(xué)修復(fù)由以醫(yī)生與技師為主導(dǎo)的修復(fù)轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)生-患者-技師”共同主導(dǎo)的修復(fù),提高修復(fù)成功率。其中最主要的技術(shù)是數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)(Digital Smile Design,DSD)技術(shù)與口內(nèi)數(shù)字化印模(Intraoral Digital Impression)技術(shù)。DSD可分為二維數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)(two-dimensional Digital Smile Design,2D-DSD)和三維數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)(three-dimensional Digital Smile Design,3D-DSD)。本研究第一部分是關(guān)于應(yīng)用DSD技術(shù)的前牙美學(xué)修復(fù)的患者滿意度的調(diào)查研究。目的:對比應(yīng)用DSD技術(shù)與傳統(tǒng)的前牙美學(xué)攝影技術(shù)進(jìn)行前牙美學(xué)修復(fù)的優(yōu)勢與不足。方法:選取32例前牙區(qū)需要美學(xué)修復(fù)的患者,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對照組,每組16人。實(shí)驗(yàn)組為使用DSD技術(shù)設(shè)計(jì)修復(fù)體的患者組別;對照組為使用前牙美學(xué)攝影技術(shù)的組別。使用視覺模擬評分法(VAS),讓患者對修復(fù)效果進(jìn)行滿意度評價(jià)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的患者對修復(fù)效果的VAS滿意度大于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:本研究證明前牙美學(xué)修復(fù)應(yīng)用DSD技術(shù)相對于傳統(tǒng)的前牙美學(xué)攝影技術(shù)會產(chǎn)生更好的修復(fù)效果,且主要作用體現(xiàn)在溝通方面。目前,國際上開始使用能實(shí)現(xiàn)美學(xué)修復(fù)全程數(shù)字化的3D-DSD技術(shù),這需要將數(shù)字化模型與數(shù)碼照片相結(jié)合,因此,成功的口內(nèi)數(shù)字化印模的采集成為前提,且印模的精度要求達(dá)到前牙美學(xué)修復(fù)臨床應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)。故本研究第二部分是關(guān)于口內(nèi)數(shù)字化印模技術(shù)的研究。通過查閱國內(nèi)外與口內(nèi)數(shù)字化印模相關(guān)的前沿研究,排除重復(fù)性的研究,納入文獻(xiàn),進(jìn)行文獻(xiàn)分析,綜述了數(shù)字化印模的研究進(jìn)展,證明了前牙美學(xué)修復(fù)中使用口內(nèi)數(shù)字化印模技術(shù)的先進(jìn)性。
【圖文】：

所以p小于0.05。所以可證明實(shí)驗(yàn)組患者的修復(fù)滿意度高于對照組的修復(fù)滿意度。實(shí)驗(yàn)組與對照組的患者滿意度VAS差值分析見圖1。圖 1 實(shí)驗(yàn)組與對照組的患者滿意度 VAS 差值分析圖

女，24 歲，前牙外傷一月余。經(jīng)檢查，21 牙冠切 1/2 折斷，未露髓，探（-）叩（-），松動度（-），牙髓活力測試（正常），X 線：根尖與牙周膜未見明顯異常。DSD 典型病例二患者王某，女，47 歲，前牙樹脂貼面修復(fù) 7 年余，要求重新美學(xué)修復(fù)。經(jīng)口內(nèi)檢查，口腔衛(wèi)生狀況尚可，牙齦乳頭稍紅腫，齦緣位置不平衡；23 齲壞深，牙冠大部分缺損，探（-）叩（-），，松動度（-）, 牙髓活力測試（無反應(yīng)），X 線：23 根尖與牙周膜未見明顯異常；13-23 樹脂貼面部分脫落；下前牙金屬烤瓷冠修復(fù)；全口牙重度氟斑牙與四環(huán)素牙；口外檢查，面部對稱、比例協(xié)調(diào)、低位笑線、開口度與開口型正常、顳下頜關(guān)節(jié)無疼痛及彈響、咀嚼肌正常。圖 1 修復(fù)前；DSD 設(shè)計(jì)；修復(fù)后
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783

【參考文獻(xiàn)】

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1 杜方

本文編號：2650988