【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)全身應(yīng)用克拉霉素和甲硝唑治療慢性牙周炎的臨床療效,為臨床治療慢性牙周炎合理用藥提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)、維普、萬方、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、PubMed、ScienceDirect和EMBase等數(shù)據(jù)庫有關(guān)克林霉素和甲硝唑?qū)Ρ戎委熉匝乐苎椎奈墨I(xiàn),檢索時(shí)限從建庫到2017年6月。由2位評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,使用RevMan 5.3軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入5個(gè)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(RCT),共516例慢性牙周炎患者,納入指標(biāo)按照隨訪時(shí)間進(jìn)行亞組分析,與甲硝唑組比較,克拉霉素組慢性牙周炎患者隨訪1個(gè)月和3個(gè)月時(shí)牙周探診深度(PD)減少、附著喪失(AL)獲得和齦溝出血指數(shù)(SBI)減少方面更加明顯,PD、AL和SBI差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(MD=-0.53,95%CI:-0.67～0.39,P0.01;MD=-0.31,95%CI:-0.39～-0.24,P0.01;MD=-0.23,95%CI:-0.29～-0.16,P0.01)。結(jié)論:在牙周基礎(chǔ)治療過程中,在短期觀察中慢性牙周炎患者全身應(yīng)用克拉霉素輔助治療比甲硝唑更有效。
【圖文】：

檢出文獻(xiàn)數(shù)具體如下：ＰｕｂＭｅｄ（ｎ＝２０），ＥＭＢａｓｅ（ｎ＝３０），ＳｃｉｅｎｃｅＤｉｒｅｃｔ（ｎ＝１６１），中國知網(wǎng)（ｎ＝８８），維普數(shù)據(jù)庫（ｎ＝１０），萬方數(shù)據(jù)庫（ｎ＝１０），中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（ｎ＝３）。２．２納入研究的一般特征共納入符合條件的慢性牙周炎患者５１６例。５個(gè)研究的試驗(yàn)組患者均使用克拉霉素，對(duì)照組患者均使用甲硝唑，用法為口服；主要結(jié)局指標(biāo)包括ＰＤ、ＡＬ和ＳＢＩ。見表１。圖１文獻(xiàn)篩選流程和結(jié)果Ｆｉｇ．１Ｆｌｏｗｃｈａｒｔａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｏｆｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓｃｒｅｅｎｉｎｇ表１納入研究的慢性牙周炎患者一般特征和療效判定指標(biāo)Ｔａｂ．１Ｇｅｎｅｒａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｉｎｃｌｕｄｅｄｓｔｕｄｉｅｓａｎｄｅｆｆｉｃａｃｙｅｖａｌｕａｔｉｏｎｉｎｄｅｘｅｓ（ｎ＝５）ＳｔｕｄｙＳａｍｐｌｅｓｉｚｅ（Ｔｅｓｔ／Ｃｏｎｔｒｏｌ）Ａｇｅ（ｙｅａｒ）ＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＴｅｓｔＣｏｎｔｒｏｌＦｏｌｌｏｗ－ｕｐ（ｍｏｎｔｈ）ＰＤ（ｌ／ｍｍ）ＧＯＵ．２０１５［１３］２５／２５４２－６０ＣＬＭ：０．５ｇｏｎｃｅｄａｉｌｙｆｏｒｏｎｅｗｅｅｋＭＮＺ：０．６４ｇｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓａｄａｙｆｏｒｏｎｅｗｅｅｋ３≥６ＤＡＩ．２０１４［１５］４７／４７４３－５６ＣＬＭ：０．５ｇｏｎｃｅｄａｉｌｙｆｏｒｏｎｅｗｅｅｋＭＮＺ：０．６ｇｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓａｄａｙｆｏｒｏｎｅｗｅｅｋ３≥６ＺＡＮＧ，ｅｔａｌ．２０１５［１４］３０／３０２４－

炎患者使用克林霉素和甲硝唑輔助治療后１個(gè)月和３個(gè)月時(shí)的ＳＢＩ減少，１個(gè)月和３個(gè)月時(shí)亞組患者ＳＢＩ減少的Ｍｅｔａ分析結(jié)果分別為ＭＤ＝－０．３１，９５％ＣＩ：－０．３５～－０．２８，Ｐ＜０．０１和ＭＤ＝－０．１４，９５％ＣＩ：－０．２１～－０．０６，Ｐ＜０．０１�？傮w分析顯示：與甲硝唑組比較，克林霉素組患者ＳＢＩ減少差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ＭＤ＝－０．２３，，９５％ＣＩ：－０．２９～－０．１６，Ｐ＜０．０１）。見圖６。圖３偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖Ｆｉｇ．３Ｓｕｍｍａｒｙｃｈａｒｔｏｆｂｉａｓｒｉｓｋ圖４２組患者ＰＤ減少的Ｍｅｔａ分析森林圖Ｆｉｇ．４ＦｏｒｅｓｔｐｌｏｔｏｆＭｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓｏｎＰＤｒｅｄｕｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ２．４．５敏感性分析為了進(jìn)一步研究各組間異質(zhì)性的來源，對(duì)納入指標(biāo)（隨訪１個(gè)月和３個(gè)月的ＰＤ、ＡＬ和ＳＢＩ）進(jìn)行敏感性分析。通過更換模型考察以及將各指標(biāo)中權(quán)重比例差異較大的分析項(xiàng)依鄭苔菁，等．克拉霉素和甲硝唑治療慢性牙周炎療效的Ｍｅｔａ分析３３１

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 臧曉霞;朱曉茹;劉冰;黃粉紅;;比較分析兩種不同藥物在牙周炎治療過程中的作用[J];安徽醫(yī)藥;2015年06期

2 勾瑞東;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與療效觀察[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2015年01期

3 戴斌斌;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與臨床研究[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2014年11期

4 張研;高津福;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的效果評(píng)價(jià)[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年01期

5 馮新珍;;甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎46例療效分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2011年05期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 杜華珍;;甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎60例臨床觀察[J];中國民族民間醫(yī)藥;2015年21期

2 馮艷玲;;甲硝唑聯(lián)合頭孢氨芐治療牙周炎的療效分析[J];現(xiàn)代養(yǎng)生;2015年20期

3 傅琨;周志迎;;甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效[J];海峽藥學(xué);2015年06期

4 李瑋;;克拉霉素輔助治療侵襲性牙周炎效果觀察[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2015年12期

5 臧曉霞;朱曉茹;劉冰;黃粉紅;;比較分析兩種不同藥物在牙周炎治療過程中的作用[J];安徽醫(yī)藥;2015年06期

6 陳云鵬;;探討甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床療效[J];北方藥學(xué);2015年04期

7 王迪;曾莉;王麗泉;;甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的效果觀察[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2015年05期

8 王成勇;;甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎效果分析[J];現(xiàn)代診斷與治療;2015年02期

9 勾瑞東;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與療效觀察[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2015年01期

10 楊斌斌;馮貽苗;;米諾環(huán)素治療牙周炎與甲硝唑凝膠局部治療牙周炎療效對(duì)比研究[J];中國藥物與臨床;2015年01期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 戴斌斌;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與臨床研究[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2014年11期

2 徐曉滿;張瑞敏;;組織工程及其他技術(shù)在牙周炎治療中的研究與前景[J];中國組織工程研究;2014年02期

3 張雷;程楠;李為;鄭桂婷;;光動(dòng)力療法聯(lián)合齦下刮治和根面平整術(shù)治療重度慢性牙周炎的療效觀察[J];安徽醫(yī)藥;2013年12期

4 田斌斌;顧衛(wèi)華;王宏偉;馮昌棟;劉勇;薛潤喜;仲華根;孫躍;張培紅;薛輝;;開口式牙齒保護(hù)器在麻醉中應(yīng)用研究[J];現(xiàn)代儀器與醫(yī)療;2013年06期

5 葉蓮妹;高久瑜;徐佳蕊;;上切牙金屬樁冠根折原因分析[J];現(xiàn)代儀器與醫(yī)療;2013年06期

6 張研;高津福;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的效果評(píng)價(jià)[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年01期

7 李為;吳光遠(yuǎn);;綜合治療牙周牙髓聯(lián)合病變的臨床療效體會(huì)[J];安徽醫(yī)藥;2011年09期

8 劉博;趙溪達(dá);張建全;趙雪;潘亞萍;;侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

9 唐明,肖曉蓉,章錦才,朱珠,王萍;三種硝基咪唑類藥物對(duì)牙周病原菌的抗菌活性比較[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2002年05期

10 唐明,章錦才,肖曉蓉,朱xC,劉豫蓉;常用抗菌藥物對(duì)牙齦卟啉單胞菌體外抗菌活性的影響[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

【相似文獻(xiàn)】

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1 馮萍珍;保森竹;;慢性牙周炎齦溝液中趨化因子白細(xì)胞介素-8水平Meta分析[J];中國實(shí)用口腔科雜志;2017年11期

2 孔金明;劉偉;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的臨床效果[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2016年01期

3 許月元;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與臨床研究[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年31期

4 張研;高津福;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的效果評(píng)價(jià)[J];天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年01期

5 戴斌斌;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與臨床研究[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2014年11期

6 勾瑞東;;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與療效觀察[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2015年01期

7 杜建紅;盧燦;趙春萍;周晶晶;李衛(wèi)國;;甲硝唑與克拉霉素治療重度慢性牙周炎的對(duì)比研究[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2017年04期

8 陳建洪;吳堅(jiān);李亞靜;唐倩;梁煥友;;吸煙和非吸煙慢性牙周炎患者基礎(chǔ)治療后齦溝液肝細(xì)胞生長因子水平的變化[J];中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版);2010年01期

9 張少華;;慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基礎(chǔ)治療對(duì)牙周狀況及血清C反應(yīng)蛋白水平的影響[J];中外醫(yī)療;2012年23期

10 余婷婷;;重度慢性牙周炎患者應(yīng)用克拉霉素治療的臨床療效觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2017年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 楊歡;李艷;李培森;李賀;LIANG Qiu-juan;;2型糖尿病患者伴發(fā)慢性牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)因素分析[A];第十三次全國老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2018年

2 王巧云;;派麗奧軟膏治療老年慢性牙周炎的應(yīng)用療效和安全性觀察[A];第十三次全國老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2018年

3 劉玲玲;;基礎(chǔ)治療聯(lián)合牙周維護(hù)治療慢性牙周炎80例療效觀察[A];2016年《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2016年

4 趙紅;;分子生物學(xué)檢測在慢性牙周炎可疑致病菌研究中的應(yīng)用[A];第七屆中國臨床微生物學(xué)大會(huì)暨微生物學(xué)與免疫學(xué)論壇論文匯編[C];2016年

5 王左敏;韓靜;林婷;林梅;李一梓;張菁;張良瓊;王辰;;白介素19在牙周炎和慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性中的研究[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第一次學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

6 李晶;王勤濤;;慢性牙周炎中血管發(fā)生的表達(dá)變化及相關(guān)性分析[A];第十次全國牙周病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2014年

7 朱成彬;秦兆江;黃河青;李祥光;馮仰j;;男性不育癥與慢性牙周炎的相關(guān)性研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十屆男科學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

8 章錦才;黃海云;張?zhí)N惠;黃萍;龐若愚;鐘良軍;;白細(xì)胞介素-1基因多態(tài)性與四州地區(qū)漢族慢性牙周炎的關(guān)系[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第二次全國會(huì)員代表大會(huì)暨第七次全國口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

9 馬蘭;;慢性牙周炎厭氧菌感染的病原學(xué)探討[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)換屆選舉暨第四屆全國老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

10 宋暉;馬躍;侯萌;;牙周內(nèi)窺鏡在慢性牙周炎治療中的應(yīng)用[A];第十次全國牙周病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2014年

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1 出診醫(yī)生 首都醫(yī)科大學(xué)附屬朝陽醫(yī)院口腔科副教授 程茜 高偉民;慢性牙周炎是成人掉牙的禍根[N];健康報(bào);2012年

2 伍新華;慢性牙周炎可誘發(fā)冠心病[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2007年

3 北京口腔醫(yī)院牙周科主任醫(yī)師　劉萍;固定松牙有新技術(shù)[N];光明日報(bào);2005年

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1 張?jiān)疵?慢性牙周炎和冠心病相關(guān)性的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2004年

2 唐燕;白細(xì)胞介素-10基因多態(tài)性與重度慢性牙周炎易感性相關(guān)關(guān)系的研究[D];四川大學(xué);2004年

3 張韶君;代謝酶基因多態(tài)性與重度慢性牙周炎相關(guān)關(guān)系的研究[D];四川大學(xué);2004年

4 楊蘭;甘肅回族、東鄉(xiāng)族慢性牙周炎分子流行病學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2007年

5 邢田;凝血酶敏感蛋白-1介導(dǎo)的牙齦卟啉單胞菌脂多糖促進(jìn)慢性牙周炎的機(jī)制研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2017年

6 吳文蕾;氧化應(yīng)激反應(yīng)在牙周炎發(fā)病中的意義[D];南京大學(xué);2015年

7 毛釗;老年人牙周膜細(xì)胞生物學(xué)特性及老年牙周炎病理過程研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

8 王丹;慢性牙周炎對(duì)OLETF大鼠腎臟病變的影響及其機(jī)制的探討[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

9 石琦;大氣壓常溫等離子體射流用于慢性牙周炎治療的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中科技大學(xué);2016年

10 郭威;慢性牙周炎牙齦上皮細(xì)胞炎性復(fù)合物產(chǎn)生及調(diào)節(jié)機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2015年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 張研;克拉霉素治療重度慢性牙周炎的基礎(chǔ)與臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

2 艾山·依力哈木;維持性血液透析伴有慢性牙周炎患者血清中IL-6水平的初步探查[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2018年

3 楊揚(yáng);慢性牙周炎和慢性阻塞性肺疾病急性期患者血清IL-6，IL-8水平及相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2018年

4 焦鵬;MMP-7和MUC-4在慢性牙周炎中的表達(dá)及臨床意義[D];吉林大學(xué);2018年

5 姜陽;外周血TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10和HMGB-1與慢性牙周炎及口臭的相關(guān)性研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2018年

6 徐秋芳;MIF在慢性牙周炎患者血清及牙齦組織中的表達(dá)分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2018年

7 馬磊;Er:YAG激光輔助傳統(tǒng)方法用于慢性牙周炎非手術(shù)治療臨床療效的Meta分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

8 許靜;不同運(yùn)動(dòng)方式超聲齦下工作尖治療慢性牙周炎的療效觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

9 馬雅潔;血清hs-CRP在牙周炎與血液透析患者中的研究分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2018年

10 柯雅莉;慢性牙周炎齦溝液中S100A12和MMP-8蛋白濃度的檢測[D];鄭州大學(xué);2018年

本文編號(hào)：2645525