【摘要】：牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)的成分構(gòu)成中,單體是最關(guān)鍵的組份。牙本質(zhì)粘接劑中的單體主要有雙酚A-雙甲基丙烯酸縮水甘油酯(Bis-GMA)、氨基甲酸酯雙甲基丙烯酸酯(UDMA)、雙甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯(TEGDMA)和甲基丙烯酸β-羥乙酯(HEMA)等。在目前技術(shù)條件下,單體之間仍無法達(dá)到理想的完全聚合,未聚合單體可從材料中析出、釋放至口腔環(huán)境中,對口腔局部及全身系統(tǒng)產(chǎn)生一定的潛在危害,如：刺激口腔組織、引起過敏反應(yīng)、促進(jìn)口腔細(xì)菌生長、導(dǎo)致繼發(fā)齲；同時還具有細(xì)胞毒性、基因毒性、致畸等危害。目前殘余單體析出定性定量研究分析的主要方法是色譜法,因此本實(shí)驗(yàn)利用HPLC對析出殘余單體Bis-GMA進(jìn)行定性定量分析,并探討了牙本質(zhì)粘接劑種類、浸泡液類型等對單體析出的影響。本實(shí)驗(yàn)的實(shí)施為探討牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)中樹脂單體析出規(guī)律及其影響因素的研究提供了直接理論基礎(chǔ)和一定的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。 目的：基于不同的臨床常用牙本質(zhì)粘接劑中析出殘余單體Bis-GMA的定性定量分析及其析出影響因素的研究。方法：(1)首先直接取Solobond Plus、Single Bond2、Clearfil SE Bond和Clearfil3S Bond等4種粘接劑各少許置于光譜儀內(nèi)記錄紅外光譜,然后將以上4種粘接劑分別均勻涂布于蓋玻片表面,并嚴(yán)格按廠家使用說明固化后置于光譜儀內(nèi)記錄紅外光譜,同時選擇反應(yīng)中受其它官能團(tuán)影響較小的苯環(huán)(1608cm-1)為參照,定量分析C=C雙鍵(1637cm-1)在固化前后的相對濃度(兩峰面積的比值)的變化。數(shù)據(jù)通過Origin7.5軟件進(jìn)行處理后按照公式計(jì)算其雙鍵轉(zhuǎn)化率,并分別比較4種粘接劑的雙鍵轉(zhuǎn)化率；(2)將4種牙本質(zhì)粘接劑分別均勻涂布于經(jīng)2.5%MPS硅化處理后的圓形蓋玻片(8mmX8mm)表面,按廠家使用說明固化后儲存于37℃、75%的酒精中浸泡老化,分別于10min、30min、1h、3h、6h、24h、48h、72h、7d、4d取每個試件浸泡的老化液進(jìn)行HPLC檢測分析,比較不同牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)中殘余單體Bis-GMA的析出量是否相同；(3)按上述處理方法,將20個經(jīng)2.5%MPS硅烷化處理的蓋玻片(8mm×8mm)根據(jù)選用的浸泡液隨機(jī)分為4組：去離子水組、人工唾液組、生理鹽水組和乙醇組,將Solobond Plus均勻涂布蓋玻片表面,按其使用說明固化后分別儲存于37℃以上4種浸泡液中老化,于10mnn、30min、1h、3h、6h、24h、48h、2h、7d各取每個試件浸泡的老化液進(jìn)行HPLC檢測,探討不同的浸泡溶液對單體析出的影響規(guī)律；(4)模擬口腔環(huán)境,將蓋玻片換成新鮮牙本質(zhì)片,按“(2)”同樣處理方法,定量分析3種牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)Single Bond2、Clearfil SE Bond和Clearfil3S Bond中單體Bis-GMA隨時間變化的析出量,并初步探討3種牙本質(zhì)粘接劑中殘余單體的釋放動力學(xué)規(guī)律。結(jié)果：(1)4種牙本質(zhì)粘接劑的雙鍵轉(zhuǎn)化率分別為52.02±0.26%、54.72±0.46%、51.94±0.47%和42.96±0.26%,其中Single Bond2雙鍵轉(zhuǎn)化率最高,Clearfil3S Bond最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。Solobond Plus與Clearfil SE Bond雙鍵轉(zhuǎn)化率較接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(2)在一定的浸泡時間內(nèi),4種不同牙本質(zhì)粘接劑在相同浸泡時間內(nèi)其Bis-GMA析出量不盡相同。在最初10min內(nèi),Clearfil SE Bond中Bis-GMA的析出量最高、Single Bond2最少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),Solobond Plus與Clearfil3S Bond析出量接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。隨著浸泡時間延長,30min、1h、3h、24h時,Solobond Plus析出量最高,Clearfil SE Bond次之,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),Single Bond2與Clearfil3S Bond析出量接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。至6h時,Solobond Plus與Clearfil SE Bond中Bis-GMA析出量接近,Single Bond2與Clearfil3S Bond接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。當(dāng)浸泡時間24hh≤7d時,僅有Solobond Plus中有少量Bis-GMA析出,當(dāng)浸泡時間h7d時,Bis-GMA析出量已無法檢測。(3)在一定的浸泡時間內(nèi),光固化后的牙本質(zhì)粘接劑Solobond Plus浸泡于4種不同的溶液中其Bis-GMA析出量不盡相同,其中人工唾液組中未檢測到目標(biāo)物Bis-GMA。浸泡初期,10min、30min、1h、3h時乙醇組中的Bis-GMA析出量最高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而去離子水組與生理鹽水組接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。隨著浸泡時間延長,6h時乙醇組中Bis-GMA析出量與去離子水組、生理鹽水組均較接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。至24h時,乙醇組中Bis-GMA析出量最高,去離子水組次之,生理鹽水組最少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。48h時,生理鹽水組中Bis-GMA析出量依然最少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),去離子水組與乙醇組接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。當(dāng)浸泡時間h48h時,3組中Bis-GMA析出量均較接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(4)在相同浸泡時間內(nèi),Single Bond2、 Clearfil SE Bond及Clearfil3S Bond中的Bis-GMA析出量呈現(xiàn)出類似的規(guī)律：即Bis-GMA的析出均主要集中在24h以內(nèi),尤其在最初的10min內(nèi)最高,其析出量依次為15.8±3.2ppm/n、39.2±1.9ppm/mg、20.6±2.5ppm/mg,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。浸泡30min時,單體的析出量與浸泡10min時類似,Clearfil SE Bond析出量最高,Clearfil3S Bond次之,Single Bond2最少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。隨著浸泡時間延長,1h、3h、6h時Clearfil SE Bond中Bis-GMA析出量依然最高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),而其余2組接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。至24h時,Clearfil SE Bond中Bis-GMA析出量與Single Bond2、 Clearfil3S Bond均較接近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。當(dāng)浸泡時間h≥48h其Bis-GMA析出量已無法檢測。結(jié)論：4種不同牙本質(zhì)粘接劑的即刻雙鍵轉(zhuǎn)化率均較低,其中Single Bond2雙鍵轉(zhuǎn)化率最高,Clearfil3S Bond最低,Solobond Plus與Clearfil SE Bond雙鍵轉(zhuǎn)化率較接近；4種不同牙本質(zhì)粘接劑中均有殘余單體Bis-GMA析出,且在最初的10min內(nèi)析出量最高；不同浸泡溶液對Solobond Plus中Bis-GMA析出的影響不同：即浸泡初期,Bis-GMA在乙醇溶液中的析出量相對較多,水及以水為基質(zhì)的溶液中較少,甚至無法檢測到。隨著浸泡時間延長,各溶液中的Bis-GMA析出量逐漸接近；不同類型牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)內(nèi)的單體Bis-GMA在75%的酒精中的析出動力學(xué)基本類似：即其析出均主要集中在24h以內(nèi),尤其在最初的10min內(nèi)析出量最高。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R783.4

【參考文獻(xiàn)】

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2 劉廣濤;朱松;;復(fù)合樹脂基質(zhì)的單體的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2008年03期

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