【摘要】： 心血管疾病是危害人類生命的最主要疾病之一,動(dòng)脈粥樣硬化是其重要的病理基礎(chǔ)。大量研究表明,心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素有:高血壓、高血脂、高水平的低密度脂蛋白、吸煙、糖尿病、肥胖癥等,其中多數(shù)危險(xiǎn)因素都與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。近年來研究發(fā)現(xiàn):動(dòng)脈粥樣硬化的誘發(fā)因素,發(fā)生發(fā)展過程中的細(xì)胞基質(zhì)的反應(yīng),各種細(xì)胞因子及生長因子的產(chǎn)生及作用都與炎癥過程很類似。因此多數(shù)學(xué)者認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化是一種特殊慢性炎癥過程,局部和全身炎癥在動(dòng)脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展起著重要的作用,心血管疾病與炎癥的關(guān)系日益受到人們的重視。慢性牙周感染是人類最常見的感染性疾病,牙周炎造成的組織破壞,除了致病菌的直接破壞外,更主要的是致病菌引發(fā)的宿主免疫反應(yīng)性炎癥造成的繼發(fā)性組織破壞。流行病學(xué)研究顯示:慢性牙周炎和冠心病的發(fā)病明顯相關(guān),提示了慢性牙周炎癥可能是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。本研究通過建立小型豬牙周感染和動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合模型,通過組織學(xué)觀察、免疫組化以及動(dòng)物模型血清中細(xì)胞因子的檢測,初步探討了牙周感染和動(dòng)脈粥樣硬化之間的相關(guān)性,為進(jìn)一步研究二者相關(guān)性的可能機(jī)制奠定基礎(chǔ)。 方法:選擇七月齡五指山小型豬4頭作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,動(dòng)物分為三組:單純牙周感染模型組;牙周感染合并動(dòng)脈粥樣硬化模型組;單純動(dòng)脈粥樣硬化模型組。通過牙周手術(shù)、結(jié)扎、涂菌和高脂飲食飼養(yǎng)建立牙周感染與動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合動(dòng)物模型。經(jīng)牙周檢查、血脂檢查及對(duì)血清中CRP、IL-18濃度的檢測,并通過組織學(xué)和免疫組化方法觀察牙周感染情況和動(dòng)脈組織的病理變化。 結(jié)果:成功建立了小型豬實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,牙周檢查發(fā)現(xiàn)復(fù)合模型組動(dòng)物牙周袋深度,齦溝出血指數(shù)較動(dòng)脈粥樣硬化模型組有明顯增加;復(fù)合模型組動(dòng)物較單純牙周感染模型組TC、HDL-C、LDL-C、CRP及IL-18水平明顯升高,組織病理學(xué)和免疫組化檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈形成早期動(dòng)脈粥樣硬化病理變化。 結(jié)論:復(fù)合組動(dòng)物牙周感染情況表現(xiàn)較重并可能合并更嚴(yán)重的動(dòng)脈病變。提示在牙周感染過程中,通過細(xì)菌作用及其引發(fā)的免疫反應(yīng),與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展可能具有一定的相互關(guān)系和影響,但其中的具體機(jī)制仍需要進(jìn)一步的探索研究。
【圖文】：

(5) 蘇木精－伊紅(HE)染色；(6) 中性樹膠封片。2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)以x ±s表示，統(tǒng)計(jì)方用配對(duì) t 檢驗(yàn)、多組比較采用 LSD－t 檢驗(yàn)。3 結(jié)果3.1 體重的變化在實(shí)驗(yàn)過程中，動(dòng)脈粥樣硬化模型(C 組)小型豬體重增加最為明顯；牙周炎模型(A 組)小型豬體重增加較少，，在 80 天后體重增加停止；牙周并動(dòng)脈粥樣硬化模型(B 組)小型豬體重也有一定增加,但增加幅度明顯小 組。如圖 1 所示。

各組動(dòng)物不同時(shí)間低密度脂蛋白濃度變化
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R781.4;R543.5

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